Kundan keyingi homiladorlik: tashxis, vaqt, sabablar, oqibatlar

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:43

Bo'lajak onaning tug'ishi, kutish davri o'tib ketgan, chaqaloq tug'ilishni xayoliga ham keltirmaydi. Nega bunday? Buning sababi nima va bunday uzoq kutish ona va bola uchun xavf tug'diradimi? Ko'ramiz, qachon homiladorlik muddatidan keyin hisoblanadi?

Kechikkan homiladorlik - bu nima?

40 hafta - homiladorlikdan boshlab tug'ilishgacha bo'lgan o'rtacha homiladorlik. Ammo, bu tug'ruqdagi barcha ayollar ushbu davrda chaqaloq paydo bo'lishini kutishlari kerak degani emas. Ko'pchilik 36-38 xaftada tug'iladi va bola mutlaqo sog'lom. To'liq to'laqonli yangi tug'ilgan chaqaloq 40-42 xaftada tug'ilgan holatlar ham mavjud. Xo'sh, qanday homiladorlik muddatidan keyin hisoblanadi?

Homiladorlikning 41-haftasi allaqachon boshlangan bo'lsa va erta tug'ilishning alomatlari bo'lmasa, vahima qo'ymang. Shifokorlar homiladorlikdan keyingi muddatlarni emas, balki platsenta, suv va bolaning o'zi holatini baholaydilar. Agar hamma narsa tartibda bo'lsa, unda 42 haftaning boshida biologik transfer tashxisi qo'yiladi. A toshundan 40-dan 42-haftaga qadar "potentsial" keyingi etuklik davri boshlanadi. Tug'ruqdagi "uzoq" ayollar alohida nazoratga olinadi, muntazam ravishda platsenta holatini kuzatib boradi.

Sabablari nima?

Kundan keyingi homiladorlik kamdan-kam uchraydigan hodisa. Tug'ilishdagi 100% ayollardan faqat 8% xavf ostida. Va ba'zi provokatsion omillar tug'ilishning kechikishiga olib keladi. Nega homiladorlikni uzaytirish kerak?

Asosiy sabab gormonal nomutanosiblik bo'lib, bu holda mehnat faoliyati uchun mas'ul bo'lgan gormonlar miqdori keskin kamayadi. Perinatal davrda gormonlar juda beqaror, shuning uchun ular shifokorlarning doimiy nazorati va nazorati ostida.

Bundan tashqari, keyingi homiladorlikning yana bir qancha sabablari bor:

• irsiy moyillik;
• kech homiladorlik, tug'ruqdagi ayolning yoshi 35 yoshdan oshganida;
• oxirgi haftalarda toksikozning boshlanishi;
• tuxumdonlarda yallig'lanish;
• endokrin kasalliklar;
• bachadon miomasi;
• takroriy oldingi abortlar;
• farzand tug'ish davrida yuqadigan kasalliklar;
• katta homila oʻlchami yoki chanogʻi koʻrinishi;
• reproduktiv tizim organlarining disfunktsiyasi;
• homila patologiyasi (gidrosefali, irsiy kasalliklar, buyrak usti bezining disfunktsiyasi);
• tez-tez stress;
• Homiladorlik davrida nofaol turmush tarzi.

Bolani ko'tarish ehtiyot choralari bilan birga bo'lishi kerak, chunki kelajak tanasionalar himoyasiz va infektsiya va kasalliklarga juda moyil.

Kim xavf ostida?

Tug'ruqdan keyingi homiladorlik ko'plab ayollarda sodir bo'lishi mumkin, ammo ko'proq xavf ostida bo'lgan ayollar toifasi mavjud. Bunga quyidagilar kiradi:

1. 35 yoshdan oshgan "keksa odamlar" ayollar. Bu, ayniqsa, birinchi marta tug'ilganlar uchun katta ehtimol.
2. Homiladorlikning soʻnggi haftalarida homilaning toʻgʻri koʻrinishi boʻlganlar.
3. Tuxumdonlar faoliyatining buzilishi yoki tuzilishining oʻzgarishi bilan bogʻliq kasalliklar.
4. Surunkali kasallik.

Mutaxassislar homilador onalarga sog'lom, faol hayot tarzini olib borishni qat'iy tavsiya qiladilar, agar, albatta, homiladorlik xavfi bo'lmasa. Bu nafaqat etuklik xavfini sezilarli darajada kamaytiradi, balki tug'ilish jarayonini ham osonlashtiradi.

Belgilar

Turmushdan keyingi homiladorlik shartlari kelganda, bu davrni hamrohlik qiluvchi belgilarga qarab aniqlash mumkin. Ular tashqi va ichki ko'rinishda paydo bo'ladi. Bunga quyidagilar kiradi:

• tug'ish paytida ayolning vaznini 1-5 kg ga yo'qotish;
• qorin hajmini 5-10 sm ga qisqartirish;
• qorin terisining ohangini pasaytiradi;
• bachadonning tez-tez ohangi, gipertoniklik bachadon ko'pincha siqilgan, hatto qattiq holatda bo'lganda mumkin;
• homila asfiksiyasi, homilada kislorod yetishmasa, uning harakatlari faollikni pasaytiradi, yurak urishi tezligini kamaytiradi yoki aksincha, tez-tez bo'lib, siqilish paydo bo'ladi.bosh suyagi;
• ko'krakdan sutning chiqishi, ya'ni sut, tiniq og'iz suti bo'lmagan;
• platsenta suvlarining qorayishi;
• yo'ldoshning qarishi.

Ro'yxatda keltirilgan alomatlar dastlabki etkazib berish sanasidan boshlab 10 kundan keyin paydo bo'ladi. Ularning tashqi ko'rinishi homilador ayolni xavf ostiga qo'yish va uning homiladorligini kuzatish taktikasini tubdan o'zgartirish imkonini beradi.

Diagnoz

Ko'pincha, homiladorlikdan keyingi homiladorlik mavjudligini tasdiqlash uchun ular vaqtga asoslanadi. Ya'ni, ular kutilgan tug'ilish sanasini hisoblab chiqadilar, oxirgi hayz ko'rishdan vaqtni hisoblaydilar, tsiklning davomiyligini aniqlaydilar.

Ammo, ular bachadonning holatini, amniotik suyuqlikni ham tekshiradilar va ultratovush tekshiruvini o'tkazadilar. Homiladorlikdan keyingi homiladorlik diagnostikasi asosan homilaning holatini baholash uchun zarur, chunki bu hodisa unga juda va juda salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Diagnostikaga nimalar kiradi?

1. Akusherlik tekshiruvi qorin bo'shlig'i hajmini o'lchash, tug'ruq paytida ayolning vazni ortishini baholash va bolaning harakat jarayonlarini kuzatishdan iborat. Bolaning yurak urishi eshitiladi, bachadon ham palpatsiya qilinadi va uning holati baholanadi.
2. Ginekologik kursida tekshiruv. Uning yordami bilan platsentaning etilish bosqichi, bachadon bo'yni holati, uning kengayganligi, homilaning joylashuvi, shuningdek, xomilalik bosh suyagi suyaklarining zichligi.
3. KT usuli (kardiotokografiya), bu bachadon qisqarishining chastotasini aniqlaydi, shuningdek, yurak tizimining faoliyatini nazorat qiladi.bolam.
4. Dopler tadqiqoti. Uning yordami bilan bachadon va platsentadagi qon aylanish holati baholanadi.
5. Amniosentez - bu amniotik suyuqlikning ma'lum miqdorini platsenta qopidan olib tashlash orqali uning holatini baholash imkonini beruvchi usul.

Tekshiruv natijalari noqulay boʻlishi bilan shifokorlar tugʻish taktikasini zudlik bilan oʻzgartirishga qaror qilishadi, lekin koʻpincha erta tugʻilishga murojaat qilishadi.

Tug'layotgan ayol uchun muddatli homiladorlikning oqibatlari

Bu hodisa juda jiddiy va onaning holatiga va bolaning ahvoliga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Ayollar uchun bu quyidagilarni anglatishi mumkin:

• bosimning keskin pasayishi;
• koʻp qon ketish;
• kezariy bo'lim shaklidagi jarrohlik aralashuv.
• tug'ilgandan keyin uzoq tiklanish davri.

Bolaga nima tahdid soladi?

Homiladorlikdan keyingi davrda bola onadan ko'ra ko'proq azob chekadi. Birinchidan, bu gipoksiyaning rivojlanishi, ya'ni kislorod etishmasligi. Bu bolaning birinchi nafasini platsenta qopida, amniotik suyuqlikni yutib yuborishi mumkinligiga olib keladi. Mekonyum (homilaning birinchi ichak harakatlari) suvlarda bo'lishi mumkin va chaqaloq ham uni yutib yuborishi mumkin. Tug'ilgandan so'ng chaqaloqning o'pkasini shoshilinch ventilyatsiya qilish amalga oshiriladi.

Muddatidan keyingi homiladorlik bolaning faol harakati tufayli kindikni o'rab, bo'ynini tortib olishiga hissa qo'shishi mumkin.

Kechikkan tug'ilish bilan ham tug'ilish shikastlanishi mumkin. Gap shundaki, bolaning kranial suyaklari qatlamlanishni to'xtatadi, qalinlashadi va homilaning tug'ilish kanali orqali chiqishini qiyinlashtiradi.

Post tug'ilgan chaqaloqlar tug'ilgandan keyin uyqusi buziladi, ko'pincha injiq va xirillaydi, har ovqatdan keyin ko'p tupuradi, mos ravishda asta-sekin semirib ketadi va rivojlanishdan orqada qoladi.

Keyin tug'ilgan bolalarda sariqlik paydo bo'lishi mumkin. Kislorod ochligi qonga ko'p miqdorda bilirubin chiqarilishiga olib kelishi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloq teri qoplami, sklera va shilliq pardalar sariq rang bilan tug'iladi. Sariqlik har qanday bolada paydo bo'lishi mumkin, hatto muddati o'tmagan. Odatda, u bir hafta davom etadi va hech qanday davolanishni talab qilmaydi. Ammo "kechiktirilgan" bolada bunday kasallik patologiyaga aylanishi mumkin va pediatr tomonidan uzoq muddatli kuzatuv va davolanishni talab qiladi.

Tutishdan keyingi chaqaloqdagi farqlar

Tug'ilishi 10 kundan ortiq "kechiktirilgan" chaqaloq tug'ilishdan keyingi hisoblanadi. Bu mantiqiy savolga olib keladi: bunday bola to'liq muddatli boladan farq qiladimi?

Ha, bunday bolalar tashqi koʻrinishida baʼzi xususiyatlarga ega:

• juda ajinlangan teri, u ham yupqa;
• oʻsgan sochlar yoki uzun tirnoqlar;
• zich suyaklar, boshida birlashtirilgan fontanel;
• tananing uzunligi 56-57 sm, boshi katta.

Muddati oʻtib ketgan yangi tugʻilgan chaqaloqning tashqi koʻrinishi muddati qanchalik kechikkanligiga qarab farq qilishi mumkin. 3 daraja mavjud:

1. Homiladorlikning 41-haftasida keladi. Bunday chaqaloqning holati va xatti-harakati "o'z vaqtida" bolalardan juda farq qilmaydi. Ammo, shunga qaramay, ba'zi o'zgarishlar kuzatiladi: teri quruqroq, tana uzunligi bir necha santimetr uzunroq, faollik biroz yuqoriroq.
2. 42 haftadan boshlanadi va 43 yoshgacha davom etadi. Bu bolalarda nafas olish tizimida buzilishlar mavjud. Nafas olish va nafas olish biroz qiyinchilik bilan sodir bo'ladi, konvulsiyalar kam uchraydi. Ularning o'sishi me'yordan 2-3 santimetrga yuqori.
3. Eng soʻnggi va eng kam uchraydigan, 44-haftadan boshlab. Bunday darajada, shifokorlar, qoida tariqasida, vaziyatni sudrab chiqmaydilar. Ammo, agar bu sodir bo'lgan bo'lsa, unda bolaning o'lik tug'ilishi yoki hatto bir kun ham yashamasligi ehtimoli katta. Agar, shunga qaramay, chaqaloq omon qolsa, uning ahvoli og'ir deb baholanadi. U tezda vazn yo'qotadi, yomon ovqatlanadi va nafas olishda qiyinchiliklarga duch keladi. Bu bolalar 1-2 oy davomida muntazam nazoratga muhtoj.

Tug'ilish jarayoni. Nima oʻzgaryapti?

Muddatidan keyingi homiladorlikning oqibatlari har doim ona va chaqaloqning holati uchun salbiydir. Shuning uchun, agar tug'ruqdagi ayol allaqachon bu hodisaga duch kelgan bo'lsa, homiladorlikning birinchi kunlaridan boshlab u haddan tashqari kamolotga etish xavfi ostida hisoblanadi. Va 40-41 hafta davomida u kasalxonaga yotqiziladi.

Ko'pincha tabiiy tug'ilish sezaryen bilan almashtiriladi. Ayol uchun bu muqarrar, agar:

• uning tos suyagi tor;
• bachadon bo'yni yetilmagan;
• suv singan va bachadon bo'yni kengayishi uzoq vaqt davomida sodir bo'lmaydi;
• homilaning togʻay koʻrinishi bor;
• oʻtgan tugʻilish tugadibolaning o'limi;
• homila kindik ichakchasiga mahkam oʻralgan;
• ortiqcha pishgan platsenta;
• bachadonda operatsiyadan keyingi 3 yoshdan kichik chandiqlar mavjudligi.

Keysariya yagona tug'ish usuli emas. Agar unga hech qanday ko'rsatma bo'lmasa, jarayon tabiiy ravishda sodir bo'ladi. Ammo u sun'iy ravishda chaqiriladi. Albatta, tug'ilish asoratsiz o'tishi uchun oldindan bir qator tayyorgarlik choralari ko'riladi.

1. Dori-darmonlarni tayinlang, ularning harakati bachadon va yo'ldoshda qon aylanishini yaxshilashga qaratilgan. Bachadon massaji ham buyuriladi.
2. Bachadon bo'yni yumshatiladi, chunki uning o'z vaqtida ochilishi muvaffaqiyatli tug'ilishning kalitidir. Buning uchun prostaglandinlar buyuriladi.
3. "Mifepriston" - progesteron ishlab chiqarishni blokirovka qiluvchi preparatni qabul qilish buyuriladi. Ushbu dori favqulodda kontratseptsiya sifatida himoyalanmagan aloqadan keyingi dastlabki bir necha soat ichida qo'llaniladi. Shuningdek, u ko'pincha homiladorlikni tibbiy to'xtatish uchun buyuriladi. Ammo homiladorlik paytida uning ta'siridan qo'rqmang. "Mifepriston" bachadonning qisqarishiga olib keladi, bachadon bo'yni ochilishiga olib keladi va shu bilan tug'ilishni qo'zg'atadi. Tabiiy etkazib berishga qarshi ko'rsatmalar bo'lmasa buyuriladi.

oldini olish bormi?

Muddatidan keyingi homiladorlikdan boshlab, bola uchun oqibatlar noqulay bo'lishi mumkin, shuning uchun har bir homilador ona o'z chaqalog'ini bu taqdirdan himoya qilishni xohlaydi. Ammo bu hodisani bashorat qilish uchunAgar tug'ruq paytidagi ayolning o'zi yoki yaqin qarindoshlaridan birida erta balog'atga yetgan bo'lsa, bu mumkin emas.

Bunday ayollar uchun tug'ruqdan keyingi homiladorlik xavfini kamaytirishga yordam beradigan bir qator profilaktika choralari mavjud. Bunga quyidagilar kiradi:

• endokrin tizimning holatini kuzatish va o'z vaqtida davolash;
• tos a'zolarining holatini kuzatish;
• homiladorlikni mas'uliyatli rejalashtirish, abort emas, kontratseptsiya orqali istalmagan homiladorlikdan qochish;
• birinchi farzandning 35 yoshgacha tugʻilishi;
• ginekologga murojaat qilish va homiladorlikning birinchi trimestrida 12 haftagacha;
• rejalashtirish va farzand koʻrish vaqtida yomon odatlardan voz kechish;
• koʻp miqdorda meva, sabzavot va oqsilga ega boʻlgan juda sogʻlom, muvozanatli ovqat isteʼmol qilish;
• homiladorlik shifokoriga muntazam ravishda tashrif buyurish, shuningdek testlarni topshirish va diagnostika usullaridan o'tish;
• engil mashq. Bularga homilador ayollar uchun fitnes klublarida o'tkaziladigan guruh mashg'ulotlari kiradi. Bundan tashqari, toza havoda, o'rtacha sekin yurish bilan kamida bir soat davom etish juda foydali.

Taqdim etilgan harakatlar roʻyxati har bir homilador ona uchun, eng muhimi, tugʻilmagan bola uchun foydalidir.

Uzoq homiladorlik

Postterm va uzoq muddatli homiladorlik - tushunchalar biroz boshqacha. Uzoq muddatli "normal homiladorlik" tushunchasiga kiritilgan vachaqaloq salomatligi uchun salbiy oqibatlarga olib kelmaydi.

Uzoq tug'ilish ham, tug'ilishdan keyingi tug'ilish ham kechiktirilgan tug'ilish turlaridir, ammo ikkinchisi ham pishiq deb ataladi.

Yakunda

Birorta ham ayol keyingi homiladorlikdan sug'urtalanmagan, ammo ba'zilar uchun uning paydo bo'lish ehtimolini oldindan aytish mumkin. Siz bundan qo'rqmasligingiz kerak va asosiysi, ginekologingizga o'z vaqtida tashrif buyurish va unga aralashmaslik, agar kerak bo'lsa, davolanish taktikasini o'zgartirishdir. Axir, kamolotga etishish yangi tug'ilgan chaqaloqning tanasi uchun juda katta sinov bo'lib, uning salomatligi uchun salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.