O'tkazib yuborilgan homiladorlik: sabablari, birinchi belgilari, tashxis va davolash

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:36

Har bir ayolning hayotidagi og'ir fojialardan biri o'tkazib yuborilgan homiladorlik hisoblanadi. Ginekologning barcha tavsiyalariga rioya qilishiga qaramay, bu hodisa kamdan-kam uchraydi. Bachadondagi bolaning hayoti uzilib qolganligini bilish muvaffaqiyatsiz ota-onalarda depressiyaga olib kelishi mumkin.

Tibbiy ma'lumotnoma

O'tkazib yuborilgan homiladorlik homila yoki embrionning o'limiga olib keladigan anomaliyadir. Bu muvaffaqiyatsiz abort sifatida belgilanishi mumkin, chunki to'qimalarning o'limi spontan abortga xos belgilar bilan birga kelmaydi. Statistikaga murojaat qiladigan bo'lsak, raqamlar qo'rqinchli ko'rinmaydi. Bachadonda sog'lom homiladorlikning har 180 holati uchun faqat bittasi bo'lib, so'nish bilan tugaydi. Shu sababdan abort qilish darajasi 15-20%.

O'tkazib yuborilgan homiladorlik tanlangan emas. Bu noxush tashxisni katta er-xotin ham, birinchi farzandini kutayotgan ota-onalar ham eshitishi mumkin. Biroq, mavjud ongsiz qo'rquvga ega bo'lgan bolani qayta yo'qotish mumkin emas. Kichkintoyni va o'zingizning psixologik holatingizni himoya qilingAgar siz to'g'ri rejalashtirsangiz va ginekologning tavsiyalariga amal qilsangiz, kayfiyat mumkin. Bundan tashqari, kelajakdagi ona xavf tug'ilganda muammoga zudlik bilan javob berish uchun homilaning susayishining birinchi belgilarini bilishi kerak. Bu masalalarga bugungi maqolamizda batafsil to‘xtalamiz.

Patogenez xususiyatlari

Dastlab, hech narsa kasal bo'lmaydi. Muvaffaqiyatli urug'lantirilgandan so'ng, embrion bachadonga kiradi, u erda uning bo'sh yuzasiga o'rnatiladi. Biroq, bir qator sabablarga ko'ra, yangi hayotni yanada rivojlantirish dasturi muvaffaqiyatsizlikka uchraydi va homila o'sishini to'xtatadi.

Darhol tushish sodir bo'lmaydi, shuning uchun normal homiladorlik rasmi hali ham bir muncha vaqt saqlanib qoladi. Qonda hCG darajasi eksponent ravishda oshadi, bachadon o'sadi va ayolning o'zi o'zining qiziqarli pozitsiyasini intuitiv ravishda his qiladi. Ushbu noto'g'ri belgilar platsenta ajratilgunga qadar davom etadi. Shundan so'ng barcha ko'rinishlar yo'qola boshlaydi.

Ba'zida muvaffaqiyatli kontseptsiyadan keyin embrion umuman shakllanmaydi. Bunday holda, bachadonda faqat xomilalik membranalar paydo bo'ladi. Shunga o'xshash hodisa o'tkazib yuborilgan homiladorlikning alohida holati hisoblanadi.

Nima uchun homila oʻsishi toʻxtaydi?

Ginekologlar homila xiralashishining aniq sabablarini aniq aniqlay olmaydilar. Birinchi haftalarda patologiya, qoida tariqasida, embrionda hayotga mos kelmaydigan jiddiy malformatsiyalar tufayli yuzaga keladi. O'tkazib yuborilgan homiladorlikning genetik sabablari 70% hollarda tashxis qilinadi.

Keyinchalik chaqaloqning o'limiga ayolning virusli va yuqumli kasalliklari sabab bo'ladi. ostidaular birinchi navbatda qizilcha va STDlarni anglatadi. Ko'pincha, yiqilish yoki zarba natijasida qorin bo'shlig'idagi jarohatlar bunga yordam beradi.

To'liq rivojlanayotgan homiladorlik hech qanday sababsiz muzlab qoladigan holatlar ham mavjud. Ba'zi ayollarda ketma-ket bir nechta bunday holatlar mavjud. Shuning uchun, keyingi homiladorlikni rejalashtirishdan oldin, ular maxsus mutaxassislar tomonidan keng qamrovli tekshiruvdan o'tishlari tavsiya etiladi.

Ginekologlar organizmga ta'siri muzlashni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan omillarning butun guruhini aniqlaydilar:

• dadam bolani rejalashtirayotganda chekadi;
• Homiladorlikning birinchi trimestrida ichimlik ichadigan ayollar;
• nazoratsiz giyohvand moddalarni iste'mol qilish;
• gormonal buzilishlar;
• STD bilan infektsiya (gonoreya, sifilis, trichomoniasis va boshqalar);
• endokrin tizim kasalliklari (masalan, qandli diabet);
• rezus mojarosining mavjudligi;
• muntazam stress;
• ogirlik ko'tarish.

Xavf guruhiga tarixda bir nechta abortlar va/yoki abortlar, bachadon tuzilishidagi tug'ma anomaliyalar bo'lgan ayollar kiradi. Yoshi 35 yoshdan oshgan keksa ayollar ham xuddi shu sabab bilan doimiy shifokor nazoratida.

Homilaning erta susayishi belgilari

Homila xiralashishini dastlabki bosqichlarda aniqlashning eng ishonchli usuli ultratovush hisoblanadi. Ultratovush tekshiruvi o'sayotgan homilaning yurak tezligini baholash uchun ishlatilishi mumkin. Oddiy rivojlanayotgan homiladorlik hCG gormoni darajasini aniqlash uchun qon testi natijalari bilan ham tasdiqlanadi. Har kuni uning darajasi eksponent ravishda oshishi kerak.

Bo'lg'usi ona erta bosqichlarda o'tkazib yuborilgan homiladorlikning dastlabki belgilari bilan sog'lig'iga tahdidni mustaqil ravishda aniqlashi mumkin. Birinchidan, u tashqi jinsiy a'zolardan ko'p qon ketishiga ega. Ushbu alomat qorinning pastki qismida kramp og'rig'i bilan birga bo'lishi mumkin. Agar ayol ilgari toksikoz bilan og'rigan bo'lsa, u yo'qolganda, bezovtalikning barcha ko'rinishlari keskin yo'qoladi. Ko'ngil aynishi o'rnini sog'lom ishtaha egallaydi, ta'm injiqliklari yo'qoladi.

Ushbu buzilishlar paydo bo'lganda, darhol ginekologga murojaat qilishingiz kerak. Aks holda, intoksikatsiya paydo bo'lishi mumkin. Bu holat ko'ngil aynishi va qusish, kuchsizligi va terining rangsizligi bilan birga keladi. Muzlatilgan homiladorlik paytida harorat odatda 39-40 darajaga keskin ko'tariladi. Qon bosimi pasayadi va puls ipsimon bo'ladi. Ayol tezda sepsisni rivojlantiradi. Agar u shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatmasa, o'limga olib kelishi mumkin.

II trimestrdagi patologiyaning namoyon bo'lishi

O'tkazib yuborilgan homiladorlikning ikkinchi trimestridagi belgilar yanada aniqroq. Umumiy holat birdan yomonlashadi, harorat 37-38 daraja atrofida o'rnatiladi. Ayol juda q altiraydi, qorinning pastki qismida va pastki orqa qismida kramp og'rig'i bilan qiynaladi. Ichki kiyimda qizil rangli chiziqlar paydo bo'lishi mumkin. Sut bezlari shaklini yo'qotadi va kamroq elastik bo'ladi. Qorin hajmi kamayadi va "qattiqlashadi". Bola harakatni to'xtatadi. Afsuski, sanab o'tilgan belgilar homilaning intrauterin o'limidan atigi 5 kun o'tgach paydo bo'ladi.

Ba'zi hollarda patologiyaning simptomatik ko'rinishi umuman ko'rinmaydi. Ayol sog'lig'ining yomonlashishi haqida tashvishlanmaydi. Qorin tez o'sishda davom etmoqda va qon testlari homiladorlikni tasdiqlaydi. Shifokorlar bu hodisani chaqaloq emas, balki bo'sh intrafetal membrana o'sishi bilan izohlaydilar.

Homila xiralashishini aniqlash

Faqat shifokor erta homiladorlikni tasdiqlashi mumkin. Shuning uchun, tashvish beruvchi alomatlar paydo bo'lganda, darhol tibbiy xodimlar guruhini chaqirishingiz kerak. Patologiya diagnostikasi quyidagi tekshirish usullariga asoslanadi:

1. Bachadon hajmini aniqlash uchun ginekologik kursida tekshiruv.
2. Gormonlar uchun qon testi. Biroq, homila o'limidan keyin hCG darajasi bir necha kun davomida normal chegaralarda qolishi mumkin.
3. Ultratovush. Ultratovush tekshiruvida muzlatilgan homiladorlikni chaqaloqda yurak urishi yo'qligi bilan aniqlash juda oson.

Tashxisni tasdiqlaganidan keyin shifokor ayol uchun terapevtik muolajalar majmuasini tanlashi kerak.

Shifokorlarning keyingi harakatlari

Ayolga davolanish darhol buyuriladi. Homiladorlikning to'xtatilishi tibbiy sabablarga ko'ra belgilanadi. Agar o'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilmasangiz, homila boshlanadiparchalanish. Bunday hodisa ayol tanasining yallig'lanishi va kuchli intoksikatsiyasi bilan xavflidir.

Uzilish ikki usulda mumkin: tibbiy va jarrohlik. Birinchisining yordami o'tkazib yuborilgan homiladorlikning dastlabki bosqichida qo'llaniladi. Xomilalik tuxumning bachadon tanasini tark etishi uchun ayolga kuchli gormonal preparat "Mifepriston" beriladi va kuzatuv ostida qoladi. Biroz vaqt o'tgach, jonsiz embrionni olib tashlashni ko'rsatadigan ko'p miqdorda dog'lar boshlanishi kerak. Ushbu protseduradan so'ng prostaglandinlar qo'shimcha ravishda buyuriladi, so'ngra nazorat ultratovush tekshiruvi. Tekshiruv bachadon bo'shlig'ining bo'shligiga ishonch hosil qilish uchun o'tkaziladi.

Jarrohlik davolash usuli vakuum aspiratsiyasi yoki kuretajni o'z ichiga oladi. Muzlatilgan homiladorlik bilan ushbu davolash usuli murakkab holatlarda qo'llaniladi. Jarayon umumiy behushlik yoki lokal behushlik yordamida bo'sh qoringa amalga oshiriladi. Birinchidan, shifokor jinsiy a'zolarni antiseptik eritmalar bilan tozalaydi. Keyin jarrohlik muolajalarini engillashtirish uchun tibbiy asboblar bilan bachadonni kengaytiradi. Shundan so'ng ular bachadon bo'shlig'ini tozalashni boshlaydilar.

Uchinchi variant ham bor. Ayolning o'zi erta bosqichlarda tez orada ona bo'lishini tushunishga vaqt topolmaydi. Spontan abort sodir bo'ladi. Agar homila hayotning birinchi kunlaridanoq deyarli rivojlanishni to'xtatgan bo'lsa, tana uni begona jism deb hisoblab, rad etadi. Shu bilan birga, ayol faqat hayz ko'rishning kechikishini sezadi. Ba'zi hollarda shifokorlar bemorning ahvolini kuzatishni afzal ko'rishadi. Aslida, ular aralashmaslik uchun spontan abortni kutishmoqdaorganizm.

Oʻtkazib yuborilgan homiladorlik: davolash

Tibbiy abortdan keyin reabilitatsiya davri qisqa. Siz bolani faqat 6 oydan keyin qayta rejalashtirishni boshlashingiz mumkin. Muzlatilgan homiladorlik davrida kuretajdan keyin tiklanish uzoqroq muddat bilan tavsiflanadi va dush, shifokor tomonidan tayinlangan dori-darmonlarni qabul qilishni o'z ichiga oladi. Odatda hayz ko'rish 25-30 kundan keyin boshlanadi, ammo davolanish kursini davom ettirish kerak. Aks holda, patologiya yana paydo bo'ladi.

Reabilitatsiya davrida o'limga olib keladigan asoratlarni oldini olish uchun ayol tanasini har tomonlama tekshirishdan o'tishi kerak. Qoida tariqasida, qon va siydik testlari belgilanadi, unga ko'ra gormonal fon baholanadi. Agar kerak bo'lsa, u dorilar bilan barqarorlashtiriladi.

Patologiyadan keyingi gistologiya jinsiy infektsiyalar uchun testlar bilan birgalikda o'tkaziladi. Biologik materialning roli bachadon go'shtining bir qismidir. Statistika shuni ko'rsatadiki, ushbu laboratoriya tekshiruvi homiladorlikning nima uchun muzlashini aniqlash imkonini beradi.

Mumkin oqibatlar

Agar bunday muammo hayotga kirsa, uni o'z vaqtida bartaraf etish kerak. Faqat ayolning hushyorligi va shifokorlarning to'g'ri qarorlari operatsiyadan keyingi asoratlar ehtimolini kamaytirishi mumkin. Har qanday kechikish hayotga olib kelishi mumkin. O'tkazib yuborilgan homiladorlikning boshqa noxush oqibatlari quyida keltirilgan:

• bepushtlik;
• qayta kontseptsiyada qiyinchiliklar;
• ginekologikkasallik;
• psixologik salomatlik muammolari;
• chuqur depressiya.

Profilaktika usullari

Homila xiralashishi nafaqat ayolning sog'lig'iga, balki keyinchalik yana farzand ko'rish istagiga ham salbiy ta'sir qiladi. Biroq, yana homilador bo'lishdan qo'rqmaslik kerak. Ko'p hollarda homila xiralashganidan keyin prognoz qulaydir.

Oʻtgan “stsenariy” takrorlanmasligi uchun ota-onalar diagnostik tekshiruvdan oʻtishlari kerak. Avvalo, er-xotinga genital hudud va qalqonsimon bezning gormonlari uchun qon testlarini o'tkazish tavsiya etiladi. Bunday tekshiruv jarayonida ko'pincha rejalashtirish boshlanishidan oldin davolanishni talab qiladigan yashirin infektsiyalar aniqlanadi. Quyida bo'lajak ota-onalarga muntazam ravishda tayinlanadigan asosiy protseduralar ro'yxati keltirilgan:

1. Sitogenetik tahlil.
2. Bachadon to'qimalarining gistologik tekshiruvi.
3. Ultratovush.
4. Bakteriya florasi boʻyicha tadqiqotlar.
5. Gormonlar uchun qon tekshiruvi.
6. Kariotip xususiyatlarini o'rganish.
7. Yashirin infektsiyalar uchun qon testi.
8. Spermogramma.
9. Immunogram.

Ta'limlar majmuasi alohida tanlanadi. Ayolning homiladorligi nima uchun to'xtaganiga qarab, u boshqa muolajalar bilan to'ldirilishi mumkin.

Agar shifokor er-xotin uchun davolanishni buyursa, aksariyat hollarda bu sheriklarning immunitetini mustahkamlashga qaratilgan. Metabolizmni normallashtirishga va ayolning oylik aylanishiga alohida e'tibor beriladi. Ba'zi hollarda yordam keraker-xotinga ijobiy munosabatda bo'lishga va ishonch bag'ishlashga yordam beradigan psixolog.

O'tkazib yuborilgan homiladorlikning salbiy oqibatlari rivojlanishining oldini olish uchun kontratseptsiyani to'g'ri tanlash muhimdir. Ayol o'z dietasini sog'lom ovqatlar bilan boyitishi va vitaminlarni qabul qilishi kerak. Barcha sodir bo'lgan narsalardan keyin tananing tiklanishi uchun uzoq vaqt kerak bo'ladi. Bunday noxush davrning mantiqiy yakuni chaqaloq tug'ilishi bo'ladi.

Yangi homiladorlikni rejalashtirish

O'tkazib yuborilgan homiladorlikdan keyin er-xotin qaysi davrni kutishi kerak, nima qilish kerak va o'zini qanday tutish kerak - bu savollarga ginekolog javob berishi mumkin. Qoidaga ko'ra, kamida 6 oy o'tishi kerak. Bu masalada homila o'limining asosiy sababiga muhim rol beriladi. Rejalashtirish boshlanmaguncha, er-xotinlar o'zlariga mos keladigan tarzda o'zlarini himoya qilishlari kerak. Muammoning takrorlanishidan tashvishlanmang. Bunday qo'rquvlar ko'pincha asossizdir.

Sog'lom turmush tarzi hamkorlari yangi homiladorlikni muvaffaqiyatli yakunlash imkoniyatini sezilarli darajada oshiradi. Bu hodisaga nafaqat ayol, balki erkak ham tayyorgarlik ko'rishi muhimdir. Shu sababli, er-xotinlar giyohvandlikdan voz kechishlari, to'g'ri turmush tarziga rioya qilishlari, jismoniy mashqlar qilishlari va toza havoda tez-tez yurishlari kerak. Ayolga rejalashtirish vaqtida homilador ayollar uchun vitamin komplekslarini qabul qilish tavsiya etiladi. To'g'ri tanlangan dorilar homilada markaziy asab tizimining tug'ma nuqsonlari xavfini kamaytiradi.

Alohida, erining ma'naviy yordamini hisobga olish kerak. Muzlatilgan homiladorlikdan keyin ayol keraksiz holga kelishi mumkinshubhali yoki juda xavotirli. Homiladorlik boshlanganidan keyin u tanadagi har qanday o'zgarishlarni tinglashni boshlaydi, homilaning intrauterin o'limining birinchi alomatlarini izlaydi. Turmush o'rtog'ining asosiy vazifasi - ikkinchi yarmini e'tibor, ijobiy munosabat bilan o'rab olish va uni barcha masalalarda qo'llab-quvvatlashdir. Homiladorlikning muvaffaqiyatli natijasi asosan ikkala sherikning ruhiy holati bilan belgilanadi.

O'tkazib yuborilgan homiladorlik yakuniy hukm emas. Ko'pchilik, shu jumladan mutlaqo sog'lom juftliklar, bunday patologiya bilan shug'ullanishlari kerak. To'g'ri tanlangan davolanish kursi va butun tanani har tomonlama tekshirgandan so'ng, ayol sog'lom bola tug'ish uchun barcha imkoniyatlarga ega. Asosiysi, shifokor tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirmaslik va onalikka ijobiy munosabatda bo'lish.