Homiladorlik davridagi gipertenziya: sabablari, belgilari, buyurilgan davosi, mumkin boʻlgan xavf va oqibatlar

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:37

Homiladorlik davridagi gipertenziya unchalik kam emas, u ayollarning 60% da uchraydi. Bu raqamdan faqat 5% bu holat patologik shaklga ega va to'g'ri davolanishni talab qiladi. Boshqa barcha ayollarga kelsak, reproduktiv organning gipertonikligi bolaning qulay tug'ilishi uchun xavf tug'dirmaydi. Shunga qaramay, homilador ona hali ham kun tartibiga rioya qilishi va yotoqda dam olishni kuzatishi kerak.

Bu qanday hodisa? Uning paydo bo'lishining sabablari nimada? Ammo ko'plab kelajakdagi onalarni qiziqtiradigan eng muhim narsa - davolanish qanday amalga oshiriladi? Keling, hammasini tushunishga harakat qilaylik…

Gipertoniklik nima?

Bachadonning gipertonikligi nima degan savolga javob berish uchun bu nima ekanligini tushunishingiz kerak. Bu ayolning ichi bo'sh reproduktiv organi bo'lib, bir necha qatlamli to'qimalardan iborat:

• Endometrium ichki shilliq qavatdir.
• Myometrium - o'rta mushak qavati.
• Perimetriya - tashqi shilliq qavat.

Homiladorlik davridagi gipertoniklikka nima sabab bo'ladi? Mushak to'qimalarining cho'zilishi va qalinlashishi tufayli, bachadon, o'z navbatida, kattalashishi yoki kamayishi mumkin. Uning qisqarishi tufayli organ, tibbiy tilda, ohangga keltiriladi. Boshqacha qilib aytganda, bachadon taranglik holatida.

Oddiy sharoitda bu organ butunlay bo'shashgan bo'lib, bu bolaga homiladorlikning belgilangan davri tugagunga qadar to'g'ri sharoitda xotirjam rivojlanishiga imkon beradi. Tug'ilish muddati yaqinlashganda, bachadon biroz qisqara boshlaydi, bu yaqinlashib kelayotgan mehnat faoliyati uchun tayyorgarlik sifatida qabul qilinishi kerak.

Ammo, agar bachadon muddatidan oldin qisqarishni boshlagan bo'lsa, bu reproduktiv organning ohangini oshiradi, bu aniq gipertoniklik deb ataladi. Ba'zida ohangning mahalliy shakli paydo bo'lishi mumkin, bunda bachadonning old yoki orqa devorining bir qismi taranglashadi.

Bachadon tonusining oshishi sababi

Homiladorlik davridagi gipertenziya nima haqida endi tasavvurga egamiz, ammo bunday hodisaning sababi nima boʻlishi mumkin? Endi buni aniqlaylik. Ko'pgina hollarda homiladorlikning boshida ohangning oshishi paydo bo'ladi. Ayolning tanasi hali yangi holatga moslashmagan va avvalgidek hayz ko'rish jarayonini boshlashga harakat qilmoqda.

Ammo shu bilan birga, gipertoniklik keyinroq paydo bo'lishi mumkinhomiladorlik va har trimestrning o'ziga xos sababi bor.

I trimestrdagi gipertenziya sabablari

Homiladorlikning 1-trimestridagi gipertoniyaning asosiy sababi progesteron etishmasligidir. Bu gormon muhim rol o'ynaydi, buning natijasida urug'lantirilgan tuxum bachadon devoriga biriktiriladi. Ammo bundan tashqari, u homilaning xavfsizligi uchun ham javobgardir va embrionni ayol tanasining kuchlari tomonidan yo'q qilinishiga yo'l qo'ymaydi va shu bilan uni o'zida yangi hayotning rivojlanishiga tayyorlaydi.

Shuning uchun aynan uning etishmasligi homiladorlikning 1-trimestrida bachadonning gipertonikligiga olib keladi. Ammo bundan tashqari, ichakdagi mavjud muammolar uning faoliyatini qo'zg'atishi mumkin. Fermentatsiya natijasida hosil bo'lgan gazlar genital organga bosim o'tkazadi va shu bilan uni tonishga majbur qiladi.

Nega 2-trimestrda bachadon tonusi oshadi

Bunday hodisa aksariyat hollarda hozirgi vaqtda odatiy holdir. Bunday holda, uning paydo bo'lishi nafaqat genital organning o'zi, balki birga keladigan kasalliklar bilan ham bog'liq. Boshlash uchun to'g'ridan-to'g'ri bachadonga tegishli bo'lganlarni ko'rib chiqing. Va bu, birinchi navbatda, o'simta, kist, endometrioz, mioma mavjudligi.

Birgalikda kechadigan kasalliklarga kelsak, biz gormonal buzilishlar, boshqa tabiatning yallig'lanishi, oldingi abortlar haqida ketmoqda, bu aslida bachadonning patologik holatiga olib keldi.

3-trimestrdagi patologik qisqarish sabablari

Patologik holatning sabablariBachadon qisqarishi homila rivojlanishi bilan chambarchas bog'liq:

• polihidramnioz;
• katta chaqaloq;
• ikki yoki undan ortiq homila.

Bunday holatda genital organning devorlariga haddan tashqari bosim bor, bu esa homiladorlik davrida uning gipertonikligiga olib keladi. Bachadon ohangining oshishiga sabab bo'lgan sabablardan qat'i nazar, bu erda o'z-o'zidan davolanish qat'iyan man etiladi.

Alomatlar aniqlanganda, antenatal klinikaga murojaat qilish kerak, aks holda ayol faqat bolasiga zarar etkazishi mumkin. Va endi gipertoniklik namoyon bo'lishining klinik ko'rinishi bilan tanishishga arziydi.

Namoyish belgilari

Reproduktiv organning ohangini oshirishni aniqlash qiyin emas, buni amalga oshirishning bir necha yo'li mavjud. Bundan tashqari, homiladorlikning har bir davri uchun har biri o'ziga xos belgilar bilan tavsiflanadi.

I trimestr

Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida ayolning qorin bo'shlig'ini paypaslashda hali ham bachadonni sezish mumkin emas. Shu bilan birga, gipertoniklik belgilari yorqin:

• Qorinning pastki qismida orqa yoki sakrumga tarqaladigan tortishish tabiatining og'riqli hislari. Bu ko'pincha hayz davrida sodir bo'ladi.
• Siz pubisdagi taranglikni his qilishingiz mumkin.
• Ba'zi hollarda oqindi qizil yoki jigarrang bo'ladi.

Homiladorlikning 1-trimestridagi bachadon gipertonikligining ushbu belgilarini e'tiborsiz qoldirmaslik kerak, chunki ular shunchaki xavflidir, chunki bunday erta bosqichda gipertoniklikning namoyon bo'lishi uzilish xavfini keltirib chiqarishi mumkin.homiladorlik.

Ammo eng yuqori xavf xarakterli belgilar 4 dan 12 haftagacha bo'lgan davrda topilgan vaqtga to'g'ri keladi. Bu vaqtda maslahat uchun darhol mutaxassisga murojaat qilgan ma'qul.

II trimestr

Agar homiladorlikning ushbu bosqichida ayolda gipertoniklik kuzatilgan bo'lsa, unda yuqoridagi belgilarga bachadonning "tosh" bo'lib qolganligi hissi qo'shiladi. Har qanday homilador ona mustaqil ravishda oddiy tashxis qo'yishi mumkin, buning uchun siz quyidagi bosqichlarni bajarishingiz kerak:

• Bo'shashgan holatda yoting.
• Endi bir qo'lingiz bilan sonning old qismiga tegib, ikkinchi qo'lingizni bachadon sohasidagi oshqozonga qo'yishingiz kerak.
• Agar sirt bir xil zichlikka ega bo'lsa, reproduktiv organning ohangi normaldir. Biroq, sezgilarning farqlanishi bilan bu teskarisini ko'rsatadi - oshqozon yanada zichroq palpatsiya qilinadi.

Maqolaning boshida aytib o'tilganidek, 2-trimestrda homiladorlik paytida bachadonning gipertonikligi juda kam uchraydigan hodisa emas. Bu bachadonning 20-haftadan boshlab tug'ilishga tayyorlana boshlaganligi bilan bog'liq. Odatda, keskinlik va yengillik davrlari kamdan-kam uchraydi va og'riq bilan birga kelmaydi. Aks holda, bu jiddiy patologiyani ko'rsatadi, iloji boricha tezroq tibbiy yordamga murojaat qilish kerak.

III trimestr

Homiladorlikning ushbu bosqichida gipertoniklik belgilari ikkinchi davrda kuzatilishi mumkin bo'lgan bir xil bo'ladi. Biroq, bu erda bitta qiyinchilik bor, buning natijasida bunday hodisani o'z-o'zidan tashxislash mumkin.deyarli imkonsiz. Ushbu davrda mashg'ulotning qisqarishi paydo bo'lishi mumkin, bu gipertoniklikning namoyon bo'lishi bilan aralashtirilishi mumkin. Bu, ayniqsa, birinchi marta homilador bo'lgan ayollar uchun to'g'ri keladi.

Nima ekanligini aniq tushunish uchun homiladorlik davrida (yoki oldingi) bachadon orqa devorining gipertonikligidan soxta qisqarishlar qanday farq qilishini bilishingiz kerak:

• Yolg'on qisqarishlar paytida jinsiy a'zoning kuchlanishi bir necha daqiqa davom etadi. Bachadondagi tosh tuyg'ulari uzoq vaqt davomida yo'qolmasa va yuqori ehtimollik bilan bu haddan tashqari ohangni ko'rsatadi.
• Gipertoniklikdan farqli o'laroq, mashg'ulotlar paytida og'riq bo'lmaydi.
• Eng ishonchli belgi: bachadon tonusining oshishi kun davomida, yolgʻon qisqarishlar esa kuniga 3-4 martadan koʻp boʻlmagan holda sezilishi mumkin.

Odatda, uchinchi trimestr boshlangan shifokorlar ayollarga imkon qadar tez-tez kardiotokografiyadan (CTG) o'tishni tavsiya qiladilar.

Boshqa xarakterli xususiyatlar

Homiladorlikning har bir davriga xos belgilarga qo'shimcha ravishda, mutaxassislar reproduktiv organning old va orqa devorlarga nisbatan gipertonikligi haqida bilib olishlari mumkin. Va bu erda bir-biridan biroz o'ziga xos bo'lgan ba'zi ko'rinishlar mavjud.

Homiladorlik davrida bachadon old devorining gipertonikligi bilan ayol qorinning pastki qismida og'riqli og'riqni, shuningdek perineumdagi noqulaylikni his qiladi. Reproduktiv organning orqa devorining giperaktivligi bo'lsa, homilador ona qorinning pastki qismida ham og'riqni his qiladi,faqat u past intensivlikka ega. Shu bilan birga, perineumda siz belning og'irligi fonida to'liqlik hissini his qilishingiz mumkin.

Shuni ham hisobga olish kerakki, homilador ayollarda ohang turli darajadagi intensivlikda namoyon bo'lishi mumkin. Mutaxassislarning fikricha, ulardan faqat uchtasi bor:

• I daraja - qorinning pastki qismida qisqa muddatli og'riq, bachadonning qalinlashishi kuzatiladi. Ular tinch holatda yo'qoladi.
• II daraja - reproduktiv organ allaqachon juda zich va bel, qorin va sakrumdagi og'riqlar allaqachon aniqlangan.
• III daraja - kichik ruhiy va jismoniy stress ta'sirida ham og'riq juda kuchli bo'lib, bachadon toshga aylanadi.

Ammo homiladorlik paytida (yoki orqada) old devorning gipertonikligi alomatlar sifatida namoyon bo'lmaydigan holatlar mavjud. Ammo, bachadon ohangining intensivligi darajasidan qat'i nazar, agar homilador ayolda dog'lar borligini aniqlasa, siz darhol tez yordam chaqirishingiz kerak va u kelishidan oldin yana qimirlamaslikka harakat qiling. Bu hodisa ko'pincha homilador bo'lishning xarakterli belgisidir.

Xavf nima

Hatto ozgina kuchli gipertoniklik bolaga tahdid solishi mumkin. Homiladorlikning boshida bachadonning kontraktil faolligi oshishi tufayli embrion o'lishi yoki rivojlanmagan homiladorlik sodir bo'lishi mumkin. Ammo bundan tashqari, jinsiy a'zolarning ohangining oshishi spontan abortga (homiladorlikka) olib kelishi mumkin.

Homiladorlikning keyingi davridagi gipertoniklik holatida hammasierta tug'ilish xavfi ostida. Shu munosabat bilan, aksariyat hollarda, bu tashxis qo'yilgan ayollar kasalxonaga saqlanish uchun yuboriladi.

Bundan tashqari, 2 trimestrda yoki boshqa har qanday vaqtda homiladorlik paytida bachadonning gipertonikligi platsentaning qon aylanishining buzilishiga olib keladi. Natijada, homilada nafaqat kislorod ochligi, balki barcha kerakli oziq moddalarni iste'mol qilish sezilarli darajada to'sqinlik qiladi.

Shuning uchun bachadonning bunday holatini uning tonusining oshishi kabi e'tibordan chetda qoldirmang! Mutaxassisdan malakali maslahat olish, shuningdek, homiladorlikni boshqaradigan ginekologning barcha tavsiyalariga amal qilish kerak. Va agar u saqlanish uchun kasalxonaga borishni buyursa, unda yaxshi sabablar bor edi va bu holda rad etish juda istalmagan.

Diagnostika

Jinsiy organning mushak to'qimalarining haddan tashqari faolligi ginekolog tomonidan bemorni tekshirish vaqtida aniqlanishi mumkin. Bu diagnostikaning eng keng tarqalgan va oddiy usuli - qorinni palpatsiya qilish orqali amalga oshiriladi. Ayol divanda yotgan holatda.

Ammo boshqa texnika ancha ma'lumotli. Bu, siz darhol taxmin qilganingizdek, homiladorlikning dastlabki bosqichlarida gipertoniklikni aniqlashga imkon beruvchi ultratovush haqida. Olingan ma'lumotlarga ko'ra, malakali mutaxassis nafaqat jinsiy a'zolarning ohangining oshishini aniqlashi, balki uni aniqlashi mumkin.bu hodisaning darajasi (1, 2 yoki 3), shuningdek, bachadon giperaktivligining lokalizatsiyasi (orqa yoki old devor).

Faqat shifokor tekshiruvdan va bir qator zaruriy tadqiqotlardan so'ng aniq tashxis qo'yishi mumkin. Bachadonning gipertonikligining xarakterli belgilariga e'tibor bermaslik, yuqorida aytib o'tilganidek, qayg'uli oqibatlarga olib keladi. Shuning uchun, ikkilanmang va agar kerak bo'lsa, bolani yo'qotmaslik uchun darhol shifokorga murojaat qiling.

Davolash kursining xususiyatlari

Vrachlar o'zaro bachadon gipertoniyasini davolash kursini "homiladorlikni belgilash"dan boshqa narsa deb atashmagan. Ammo bu kasallikka qarshi kurashdagi muvaffaqiyatning yarmi tinchlikdir! Shu sababli, shifokorlar homilador ayollarga homiladorlikning 2-davrida (yoki boshqa trimestrda) bachadon gipertoniyasini qo'zg'atgan sabablardan qat'i nazar, yotoqda dam olishni tavsiya qiladilar.

Dori-darmonlar orasida asosan "No-shpy" va "Papaverin" kabi antispazmodiklar buyuriladi. Bu dorilar kelajakdagi onani gipertoniklikdan xalos qiladi, bolaga zarar etkazmaydi. Shu bilan birga, shifokor sedativlarni qabul qilish kursini buyurishi mumkin. Bu borada valeriana yoki onaxonning damlamasi juda samarali.

Buning zarurati onaning chaqalog'ini yo'qotish qo'rquvi vaziyatni yanada kuchaytiradi va tiklanishni sezilarli darajada sekinlashtiradi. Ammo, siz bilganingizdek, homilador ayollar hissiy jihatdan beqaror, shuning uchun tinchlantiruvchi vositalarni qabul qilish oqlanadi.

Gipertoniklik gormonal nomutanosiblik bilan qo'zg'atilgan hollarda, homilador onalarga progesteronga asoslangan preparatlar, masalan, Duphaston, Utrozhestan buyuriladi. Biroq, ular homiladorlikning butun davri davomida, lekin 36 haftagacha olinishi mumkin. Bu muddatdan so‘ng ular endi samarali bo‘lmaydi.

Ammo agar ayol kramp og'rig'ini his qilsa, u albatta kasalxonaga yotqiziladi. Kasalxona sharoitida homiladorlik davrida Ginipral, Brikanil, Partusisten kabi preparatlar yordamida gipertoniklik uchun tegishli davolash beriladi. Ushbu dorilarni 16 haftadan oldin olish kerak. Bundan tashqari, ko'pchilik ayollarga yoqmaydigan turli xil yon ta'sirlar bo'lishi mumkin:

• tremor;
• qusish;
• ko'ngil aynishi;
• qon bosimini pasaytirish;
• yurak urishi

Ushbu belgilar paydo bo'lganda, albatta shifokoringizga xabar berishingiz kerak. Agar gipertoniklik homilador onani og'ir spazmlarning namoyon bo'lishi bilan ajablantirsa, mutaxassisga murojaat qilishning iloji bo'lmasa, siz "No-shpu" (2 tabletka) olishingiz yoki "Papaverin" shamlarini qo'yishingiz kerak. Shundan so'ng, ko'zingizni yuming, chuqur nafas oling va yoqimli tasvirni tasavvur qilib, nafas oling.

Keyin, og'riq kamaygach, siz antenatal klinikaga murojaat qilishingiz kerak.

Profilaktika choralari

Homiladorlik va reproduktiv organning (yoki oldingi) orqa devorining gipertonikligi kabi tushunchalar bir-biriga mos kelmaydi, bu esda tutilishi kerak.har bir ayol. Va shuning uchun homilador ayol va uning bolasi tanasiga bachadon giperaktivligining salbiy ta'sirini oldini olish uchun siz oddiy profilaktika qoidalariga amal qilishingiz kerak:

• Homiladorlikni rejalashtirishni boshlashdan oldin darhol genitouriya tizimining mavjud yallig'lanishini davolash kerak. Bundan tashqari, tahlil qilish uchun qon topshirish zarar qilmaydi va agar kerak bo'lsa, gormonal fonni normal holatga keltiring.
• Bolani yurak ostiga olib borishda siz muvozanatli dietaga rioya qilishingiz, dietani multivitaminli komplekslar bilan to'ldirishingiz kerak.
• Stressni keltirib chiqaradigan har qanday vaziyatdan qoching va oilada qoʻllab-quvvatlovchi va doʻstona muhitni saqlashga harakat qiling.
• Kechqurun va dam olish kunlari ishlamang. Bundan tashqari, homiladorlik paytida xizmat safarlari ham istalmagan.
• Bachadonga bosim tushmasligi uchun muntazam ravishda hojatxonaga boring.
• Agar yotoqda dam olish belgilanmagan bo'lsa va kontrendikatsiyalar bo'lmasa, (agar iloji bo'lsa) ko'p vaqtingizni toza havoda o'tkazishingiz kerak.

Agar homiladorlik davrida bachadon devorining gipertonikligi vaqtinchalik bo'lsa, unda uning namoyon bo'lishini maxsus mashqlar yordamida olib tashlash mumkin. Ular homiladorlik yoshidan qat'iy nazar bajarilishi mumkin.

1. Yuzning bo'shashishi. O'tkazilgan tadqiqotlar yuz mushaklarining kuchlanishi (bo'shashishi) va reproduktiv organ o'rtasidagi bog'liqlik faktini isbotlaydi. Shu munosabat bilan, bachadonning ohangini pasaytirish uchun siz qulay holatni (afzal yotgan holda) va maksimal darajada olishingiz kerak.bo'yin va yuz mushaklarini bo'shashtiring. Ushbu foydali mashqni shoshilmasdan bajarish tavsiya etiladi, har bir nafasda muammolar qanday yo'qolishini va yuz tinch va osoyishta ko'rinishga ega bo'lishini tasavvur qiling.
2. "Mushuk". Avval siz bu uy hayvonlari odatda joylashgan joyga kirishingiz kerak (to'rt oyoqda). Nafas olayotganda, orqangizni iloji boricha egishingiz kerak va nafas chiqarayotganda uni sekin egishingiz kerak. 3-4 marta yuguring, keyin bir yoki ikki soat dam oling. To'g'ri, bunday mashqni, ehtimol, homiladorlikning birinchi davrida, ya'ni erta bosqichda bachadon gipertonikligi bo'lgan ayollar bajarishi mumkin.
3. Tizza-tirsak holati. Agar muammo keyinroq aniqlansa, oldingi mashqni bajarish qiyin bo'ladi. Bunday holda, ushbu maxsus pozitsiyani qabul qilish foydali bo'ladi. Tirsaklaringizga suyanib, tiz cho'kishingiz kerak. Bu holatda 5-15 daqiqa turadi va yarim soatdan keyin bo'shashib yoting.

Xulosa…

Biz hozir aniqlaganimizdek, agar uning belgilari e'tiborga olinmasa, gipertoniklik saqlanib qolmaydi. Ammo uni umuman bunday holatga keltirmaslikka harakat qilish yaxshiroqdir, buning uchun muntazam ravishda profilaktika qilish kerak. Buni qilish birinchi qarashda ko'rinadigan darajada qiyin emas. Asosiysi, bolani ko'tarishda har qanday vaziyatda xotirjamlikni saqlash. Stress hech kimga yaxshi emas.

Bundan tashqari, antenatal klinikaga o'z vaqtida tashrif buyurish va homiladorlikni boshqaradigan mutaxassisning barcha tavsiyalariga amal qilish kerak. Homiladorlik davridagi gipertoniklik soxta kasılmalardan qanday farq qilishini bilish ham muhimdir, shuning uchun qachonshifokorga o'z vaqtida murojaat qilish kerak.

Natijada siz homiladorlikni saqlab qolishingiz, jiddiy asoratlardan qochishingiz va bola tug'ilgandan keyin uni quchoqlashingiz mumkin. Ammo har bir ona uchun o'z farzandining iliqlik tuyg'usidan qimmatliroq nima bo'lishi mumkin?!