Gepatit C bilan homiladorlik va tug'ish: mumkin bo'lgan xavflar

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:56

Muammosiz homiladorlik, oson tug'ilish, sog'lom farzand tug'ilishi - bu har bir sog'lom ayol orzu qiladi. Ammo hamma ham bir tekis kutish davri va chaqaloq tug'ilishiga ega emas. Immunitetning zaiflashishi tufayli kelajakdagi onalarning tanasi turli xil kasalliklarga moyil bo'lib, bu holda shifokorlar homiladorlikni saqlab qolish va to'laqonli mayda tug'ilish uchun choralar ko'rishlari kerak. Ushbu maqola gepatit C bilan tug'ilish qanday kechishi haqidagi eng jiddiy mavzulardan birini ko'rib chiqadi.

Bu nima?

Bo'lg'usi onalar uchun bunday tashxis o'lim jazosiga o'xshaydi. Gepatit C qanday kasallik va u qanday yuqadi? Bu virusli kasallik bo'lib, uning zararlangan hududi jigardir. U faqat bitta yo'l bilan - qon orqali uzatiladi. Asosiy muammo shundaki, kasallikni dastlabki bosqichda tanib olish juda qiyin, keyin u surunkali shaklga o'tadi.

Sabablar

Bemorlar sonishunga o'xshash tashxislar yil sayin ortib bormoqda. Umuman olganda, mutlaqo sog'lom odamlarning ushbu virus tashuvchisiga aylanishining bir nechta asosiy sabablari bor:

• Giyohvand moddalarni iste'mol qilish. Gepatitning tanaga kirishi uchun bitta ukol kifoya qiladi.
• Tatuirovka.
• Manikyur. INFEKTSION mijozga kosmetik muolaja paytida tirnoq qaychi orqali yuqishi mumkin.
• Kasal bemordan keyin qon quyish yoki shpritsdan foydalanish.
• Qaychi, ustara va boshqa shaxsiy gigiena vositalarini tashuvchi bilan ulashing.
• Himoyalanmagan jinsiy aloqa.

Agar kasallik onada aniqlangan bo'lsa, gepatit C tabiiy ravishda bolalarda paydo bo'lishi mumkin. Virus chaqaloqning tanasiga platsenta yoki tug'ilish kanali orqali kiradi. Shuni yodda tutish kerakki, gepatit C uy-roʻzgʻor yoki havo-tomchi orqali yuqmaydi, u organizmga faqat qon orqali kiradi.

Xavf guruhi

Gepatit C qanday tug'ilishi haqida ma'lumot olishdan oldin ushbu virusni yuqtirishga moyil bo'lgan odamlar guruhlarini sanab o'tish kerak:

• tibbiyot xodimlari;
• narkomanlar;
• bolalar va shunga o'xshash kasallikka chalingan odamlarning qarindoshlari;
• 1992 yilgacha operatsiya qilingan odamlar;
• ayollar va erkaklar himoyalanmagan jinsiy aloqada bo'lishlari;
• jigar kasalligi yoki OIV infektsiyasi bo'lgan odamlar.

Bo'lg'usi ona kerakchaqalog'ingizga g'amxo'rlik qiling va infektsiyalangan odamlar bilan aloqa qilmang. Xususan, boshqa odamlarning gigiena vositalaridan foydalanish tavsiya etilmaydi. Sog'lom odamni gepatit C tashuvchisidan ajratish xarakterli alomatlarga imkon beradi.

Kasallik belgilari

Progressiv kasallikni begona ko'zlardan yashirish juda qiyin va siz bunday virus mavjudligini o'zingiz osongina taniy olasiz. Umuman olganda, ayollarda gepatit C ning bir nechta xarakterli belgilari mavjud:

1. Teri rangi oʻzgaradi, aksariyat hollarda u qorayadi yoki sargʻayadi.
2. Ko'z ostida doiralar va shish paydo bo'lishi.
3. Dramatik vazn yo'qotish.
4. Umumiy zaiflikning koʻrinishi va unumdorlikning pasayishi.
5. Ishtaha keskin yo'qolishi.
6. Ko'ngil aynishi va qayt qilishning ko'rinishi.
7. Eng aniq alomat - bu jigar sohasida og'riq yoki engil noqulaylik hissi.
8. Yana bir alomat - siydik rangining o'zgarishi, organizmda virus bo'lsa, u pivo rangiga o'xshash och sariqdan to'q jigarrang rangga o'zgaradi.

Ayollarda gepatit C ning birinchi belgilari faqat 20% hollarda namoyon bo'ladi. Ko'pincha virusli kasallikni faqat surunkali bosqichga o'tgan va jigarni yo'q qilishga (tsirrozga) olib kelganda aniqlash mumkin.

Agar kasallik homiladorlikdan oldin aniqlansa-chi?

Surunkali gepatit C davosi yo'q. Bemorga erishish mumkin bo'lgan yagona narsa - doimiy dori-darmonlarni qabul qilish sharoitida remissiyaga erishish. Shunga o'xshash erkak yoki ayol bo'lishi mumkinOta-ona bo'lish tashxisi bormi?

Shifokorlar bu kasallik bilan homilador boʻlish mumkinligini aytishadi. Bundan tashqari, surunkali gepatit C IVF uchun kontrendikatsiya emas. Ammo shunga o'xshash tashxisi bo'lgan bemorlar shifokorlar tomonidan alohida nazorat ostida bo'lib, ular boshqa bemorlarga qaraganda ko'proq jigarda stress darajasini aniqlash uchun qon va siydik tahlillarini o'tkazishlari kerak.

Agar ayol shunga o'xshash tashxisga ega bo'lgan erkakdan homilador bo'lsa, gepatit C bilan kasallanish xavfi ancha yuqori. Bunday holda, u diagnostika tekshiruvidan o'tishi kerak. Agar virus yuqmagan bo'lsa, homiladorlik davrida u sherigi bilan jinsiy aloqa qilishdan saqlanishi kerak.

Gepatit C bilan homiladorlik haqida tashvishlanmang. Ko'p hollarda bemorlarda homiladorlik asoratlarsiz o'tadi, ayollar sog'lom bola tug'ishga muvaffaq bo'lishadi. Ammo hali ham xavflar mavjud. Birinchidan, tanadagi yuk ortishi tufayli sog'liq yomonlashishi mumkin. Ikkinchidan, jigar jarayonlarining yuqori faolligi tufayli chaqaloqning muddatidan oldin yoki kam vazn bilan tug'ilish ehtimoli yuqori. Agar ayol o'z kasalligidan xabardor bo'lsa, chaqaloqni kutishning dastlabki bosqichlarida u yumshoq terapiyani tanlaydigan yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassisga tashrif buyurishi kerak.

Agar kasallik homiladorlik paytida aniqlansa nima qilish kerak?

Homiladorlik davrida gepatit paydo bo'ladigan holatlar mavjud. Bunday holda, uning davolanishi ehtimoli ancha yuqori. Gap shundaki, homilador ayol vaqti-vaqti bilan testlarni o'tkazadi va shifokorlarga tashrif buyuradirivojlanishning dastlabki bosqichida kasallikni aniqlash homiladorlik davrida gepatit C belgilari paydo bo'lishidan oldin ham ancha osondir. Shunga ko'ra, o'z vaqtida choralar ko'rish va jigar ta'sirlanishidan oldin ham terapevtik tadbirlarni boshlash mumkin. Homiladorlik davrida gepatit hamkordan himoyalanmagan jinsiy aloqa paytida yoki tibbiy muolajalar paytida tibbiy asbob orqali yuqishi mumkin.

Virus homiladorlikka qanday ta'sir qiladi?

Bo'lg'usi onalar doimo farzandiga g'amxo'rlik qilishadi. Shuning uchun ularni gepatit C bilan tug'ish mumkinmi degan savol juda xavotirga solmoqda. Tajribali ginekologlar ushbu virus homiladorlik jarayoniga qanday ta'sir qilishini aniqladilar:

• Transaminaza darajasi keskin oshishi mumkin. Bu bemorni ancha yomon his qiladi.
• Homiladorlik davrida gepatit C diabet (yoki homiladorlik) kabi boshqa surunkali kasalliklarga olib kelishi mumkin. Shifokorlar bo'lg'usi onaga to'g'ri ovqatlanishni va kuchli kilogramm ortishining oldini olishni qat'iy tavsiya qiladi.

Qoida tariqasida, agar ayol shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilsa, u holda gepatit C bilan homiladorlik va tug'ish uning sog'lig'iga zarar etkazmaydi.

Virus bolaga qanday ta'sir qiladi?

Alohida-alohida, xuddi shunday vaziyatda chaqaloq bilan nima bo'lishini ko'rib chiqishingiz kerak. Shunisi e'tiborga loyiqki, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gepatit rivojlanish xavfi ancha yuqori. Bundan tashqari, xavfli kasallik homiladorlik paytida, tug'ilish paytida va hatto tug'ruqdan bir necha oy o'tgach ham aniqlanishi mumkin.

Xavfkasallikning onadan chaqaloqqa o'tishi juda past, bu ehtimollik atigi 5% ni tashkil qiladi. Bolani ushbu kasallikdan himoya qilish uchun ayolga quyidagilar kerak:

1. Ikkita mutaxassisga tashrif buyuring: yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis va genetik. Tor ixtisoslik shifokorlari chaqaloqni iloji boricha himoya qilish uchun kerakli tavsiyalar beradi va samarali terapiyani buyuradi.
2. Ko'pincha gepatit uchun sezaryen qilish kerak. Buning sababi, tug'ilish yo'lidan o'tayotganda infektsiyani yuqtirish xavfi juda yuqori, chunki tug'ilish jarayonida bola onaning qon sekretsiyasi bilan aloqa qiladi.

Chaqaloq uchun ikkinchi xavf - bu erta tug'ilish va kam vazn. Bu omillar chaqaloqning to'liq rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Ularning paydo bo'lishining oldini olish uchun onaga to'g'ri ovqatlanish, gigiena qoidalariga rioya qilish, sog'lom turmush tarzini olib borish va shifokor tomonidan tayinlangan dori-darmonlarni qabul qilish kerak. Bunday holda, homiladorlik davrida gepatit C ning homila uchun oqibatlari minimaldir.

Diagnostik tekshiruv

Gepatit C bilan tug'ilish mumkinmi yoki yo'qmi haqida gapirishdan oldin tashxis to'g'ri ekanligiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Shu maqsadda diagnostika tekshiruvi o'tkaziladi, u bir qator protseduralardan iborat:

1. Ginekolog yoki terapevt tekshiruvi. Mutaxassis bemorning shikoyatlarini tinglaydi va ularni ushbu virusni yuqtirish ehtimoli bilan solishtiradi.
2. Mutaxassisda biron bir shubha bo'lsa, u qo'shimcha ravishda qon va siydik testini tayinlaydi.qondagi antikorlar, virus va bilirubin miqdori.
3. Jigar a'zolarining ultratovush tekshiruvi faqat tahlillarda buzilishlar aniqlangan taqdirdagina amalga oshiriladi.
4. Jigar to'qimalarining biopsiyasi.

Tadqiqot natijasida aniqlanishi mumkin bo'lgan birinchi narsa - bu inson tanasida virus mavjudligi yoki yo'qligi. Ushbu ma'lumotni olish uchun qon va siydik sinovidan o'tish kifoya. Ko'pincha shifokorlar tashxisni aniq tasdiqlash uchun ma'lum vaqtdan keyin qayta tahlil qilishni tavsiya qiladilar.

Agar gepatit C mavjudligi tasdiqlanmasa, keyingi tekshiruv o'tkazilmaydi. Agar tanada virus mavjud bo'lsa, odam ultratovush va biopsiya qilish kerak bo'ladi. Ushbu diagnostika usullari sizga jigar shikastlanish darajasini baholashga imkon beradi. Olingan ma'lumotlarga asoslanib, shifokor tabiiy tug'ilish mumkinmi yoki hali ham sezaryen qilish kerakmi yoki yo'qligini aniqlay oladi.

Homiladorlikning xususiyatlari

Tajribali ginekologlar va yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassislar gepatit C ning homiladorlik va tug'ish bilan o'zaro ta'sirini ko'rmaydilar. Juda kamdan-kam hollarda bir qator asoratlar paydo bo'lishi mumkin:

• 12 haftagacha erta abort qilish xavfi;
• homilalik gipoksiya rivojlanishining kichik ehtimoli;
• bolada gepatit C infektsiyasi va rivojlanish ehtimoli;
• ish yukining ortishi tufayli jigar shikastlanishining kuchayishi xavfi.

Asallanish ehtimoli taxminan 5% ni tashkil qiladi, ammo u hali ham mavjud. Aynan shuning uchun ham xuddi shunday tashxis qo'yilgan ayollarhomiladorlikning butun davri uchun alohida nazorat ostida.

Ba'zi ikkilamchi omillar mavjud. Misol uchun, qiz tashxis chaqaloqning rivojlanishiga qanday ta'sir qilishi haqida tashvishlanadi. Shunga ko'ra, u stress holatida bo'lishi mumkin, bu uning sog'lig'iga salbiy ta'sir qiladi.

Bola infektsiyani yuqtirganmi?

Gepatit C bilan og'rigan ayolning tug'ilishi tugagach, shifokorlar uning tanasida virus bor-yo'qligini tekshirish uchun uning chaqalog'idan bir qator testlar o'tkazadilar. Standart sifatida uni aniqlash uchun qon va siydik olinadi. Hayotning birinchi kunlarida aniqlangan ko'rsatkichlarga ko'ra, tashxis qo'yilmaydi, chunki bu ma'lumotlar ishonchli emas. Homiladorlik paytida hosil bo'lgan ushbu kasallikka qarshi antikorlar ijobiy natijaga ta'sir qilishi mumkin, ammo ularning virusga hech qanday aloqasi yo'q.

Va, aksincha, tug'ilgandan so'ng darhol bu kasallik hali o'zini namoyon qilmasligi mumkin, lekin u o'zini biroz keyinroq his qiladi. Shunga ko'ra, tashxis qo'yish yoki rad etish uchun vaqti-vaqti bilan chaqaloq 1,5 yoshga to'lgunga qadar bir qator testlarni o'tkazishi kerak. Agar, shunga qaramay, tashxis tasdiqlansa, chaqaloq uzoq vaqt davomida infeksionist va pediatr tomonidan kuzatiladi va tegishli dori terapiyasini oladi.

Gepatit C ni homiladorlik paytida davolash mumkinmi?

Zamonaviy tibbiyotda odamni gepatit C ning paydo boʻlishining oldini oladigan yoki qutqaradigan hech qanday dori va vaktsina yoʻq. Lekin shunga qaramay, uni bostirish usullari mavjud. Shifokorlarning ta'kidlashicha, kasallik qanchalik erta aniqlansa, uning ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.dan qutulish. Xuddi shunday tashxis qo'yilgan homilador ayolga terapiya kompleksi buyuriladi:

1. Dori-darmonlar, ya'ni "Ribavirin" va "Interferon" davolashning boshqa usullarini qo'llash mumkin bo'lmagan hollarda faqat oxirgi chora sifatida buyuriladi. Bu ularning homilaga salbiy ta'sir ko'rsatishi bilan bog'liq.
2. Ursodeoksixol kislotasiga asoslangan alohida dorilar guruhini qabul qilish. Ular virusni bostirishga hissa qo'shadi va chaqaloq uchun mutlaqo zararsizdir. Kurslarda terapevtik terapiya buyuriladi, shundan so'ng tanaffus talab etiladi.

Davolashdan tashqari, yuqtirgan bemorlarga parhez va turmush tarzi boʻyicha tavsiyalar beriladi.

Tug'ilishning xususiyatlari

Bir necha o'n yillar davomida tajribali mutaxassislar o'rtasida gepatit C bilan tug'ilish mumkinmi yoki yo'qmi, degan faol bahs-munozaralar davom etmoqda. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, sog'lom bola tug'ish ehtimoli hali ham yuqori. Ammo baribir bola tug‘ilishining ayrim xususiyatlari bor.

Homiladorlikning kechroq davrida, taxminan 33-36 xaftada, ayolga siydik tahlili, qon testi va jigar funktsiyasini tekshirish uchun biopsiya kerak bo'ladi. Agar diagnostik tekshiruv natijalari qoniqarsiz bo'lsa, u holda mutaxassis aniq qaror qabul qiladi - sezaryen qilish, chunki tabiiy tug'ilish inson salomatligi uchun jiddiy xavf tug'diradi.

Tibbiy xodimlarning tug'ruq paytidagi vazifasi chaqaloqning qon sekretsiyasi bilan aloqasini butunlay istisno qilishdir.infektsiya sodir bo'lishi mumkin bo'lgan onalar. Agar tug'ruq paytida og'ir qon ketsa, shifokorlar shoshilinch sezaryen qilish choralarini ko'radilar.

Emizish mumkinmi?

Tug'ilish muvaffaqiyatli o'tdi, bola sog'lom va o'z vaqtida tug'ildi. Ammo onaning tashvishi shu bilan tugamaydi. Uni tashvishga soladigan ikkinchi savol - gepatit C bilan kasallangan chaqaloqni ko'krak suti bilan boqish mumkinmi. Shifokorlar sut orqali infektsiyani yuqtirish mumkin emasligini aytishadi. Ular ko'plab tadqiqotlar natijasida shunday xulosaga kelishdi. Ammo shunga qaramay, chaqaloqqa zarar bermaslik uchun siz ba'zi choralarni ko'rishingiz kerak bo'ladi:

• kuniga 2-3 marta ko'krak qafasini suv bilan yuvish kerak;
• har bir oziqlantirishdan oldin nipellarning yaxlitligini nazorat qilish kerak, ularda yaralar va mikro yoriqlar bo'lmasligi kerak.

Agar siz ushbu ikkita muhim shartga rioya qilsangiz, virusni onadan bolaga yuqtirish xavfini butunlay kamaytirishingiz mumkin.

Prognoz

Bolani to'liq tug'ish mumkin, ammo virusning tanaga ta'siri kompensatsiya bosqichida bo'lsa va jigar minimal darajada ta'sirlangan bo'lsa. Hech bir shifokor homiladorlik va tug'ishning yaxshi o'tishiga kafolat bera olmaydi, chunki ona butunlay sog'lom bo'lsa ham, o'z-o'zidan tushish, abort qilish xavfi, erta va murakkab tug'ilish xavfi mavjud. Chaqaloqni sezaryen yoki vaginal tug'ish orqali yuqtirish ehtimoli teng.

Profilaktik choralar

Xulosa qilib aytganda, bunga arziydiGepatit C virusini yuqtirmaslik uchun profilaktika choralarini sanab o'ting:

• Tish cho'tkalari, ignalar, paxta momig'i, turniketlar, idish-tovoqlar yoki in'ektsiya uchun ishlatiladigan narsalarni boshqalarga bermang. Virus ob'ektlarda 4 kungacha bo'lishi mumkin.
• Barcha protseduralar: manikyur, pirsing, tatuirovka - sanitariya me'yorlariga muvofiq faqat elita salonlarida o'tkazilishi kerak.
• Hamkorning sog'lig'iga ishonch bo'lmasa, jinsiy aloqada bo'lganida prezervativdan foydalanish majburiydir.
• Infektsiyalangan odamlar bilan yaqin aloqa qilishdan saqlanish kerak.

Hozirgi dunyoda kasallanganlar soni muttasil ortib bormoqda. Ammo shifokorlar bu virusni remissiyaga qanday qo'yishni allaqachon bilib oldilar. Agar gepatit C infektsiyasini oldini olish hali ham mumkin bo'lmasa, umidsizlikka tushmang. Bu virus bilan siz toʻliq yashashingiz va sogʻlom farzandlar tugʻishingiz mumkin.