Embriotoksik ta'sir. Dori vositalarining embrion va homilaga ta'siri

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:30

Har bir homilador ayol shuni bilishi kerakki, u qabul qilgan har qanday dori homilaga ta'sir qiladi, chunki ko'plab kimyoviy moddalar yo'ldosh orqali rivojlanayotgan chaqaloqqa o'tishi mumkin. Ularning embriotoksik va fetotoksik ta'siri ko'pincha embrionning o'limiga, skelet rivojlanishining kechikishiga, tana vaznining kamayishiga yoki perinatal patologiyalarning kuchayishiga olib keladi.

Muammoning dolzarbligi

Tadqiqotlarga ko'ra, homila anomaliyalari rivojlanishining taxminan 1% ona tomonidan nazoratsiz dori-darmonlar bilan bog'liq. Shuning uchun butun dunyo shifokorlari va olimlari dori-darmonlarni va ularning bachadondagi bolaning tanasiga va homilador ayolning tanasiga ta'sirini o'rganishni asosiy vazifa qilib qo'yadilar. Homiladorlikning turli davrlarini hisobga olish kerak.

Ko'pgina tadqiqot markazlari dorilarning embrion va homilaga embriotoksik va teratogen ta'siri bo'yicha tadqiqotlar olib bormoqda. Shuningdekularning rivojlanishiga fetotoksik ta'sir ko'rsatadi.

Shunday qilib, farmakologiyada embriotoksik ta'sir dorining ona organizmiga tushganda homilaga zararli ta'sir ko'rsatish qobiliyatidir, bu esa uning o'limiga yoki rivojlanish anomaliyalariga olib keladi.

Embolik harakat nima

Embriotoksik ta'sir ko'pincha uning o'limiga olib keladigan implantatsiya qilinmagan blastotsistning mag'lubiyatidir. Bu ta'sir barbituratlar, salitsilatlar, atimetabolitlar, sulfanilamidlar, nikotin va shunga o'xshash boshqa moddalar kabi preparatlardan kelib chiqadi.

Embriotoksiklik ona organizmidan dori vositalarining embrion va homilaga ta'sirini bildiradi, bu esa uning o'limiga yoki rivojlanish anomaliyalariga olib keladi.

Teratogen ta'sir - homila rivojlanishida buzilishlarni keltirib chiqaradigan dorilar yoki biologik moddalarning homilaga ta'siri va keyinchalik bola tug'ma nuqsonlardan aziyat chekadi.

Giyohvand moddalar bachadondagi bolaning tanasiga qanday ta'sir qiladi

Dori vositalarining homilaga ta'sir qilish mexanizmiga qarab, uchta yo'nalishni ajratish mumkin:

• Birinchi - yo'ldoshni kesib o'tgan va homilaning rivojlanayotgan tanasiga bevosita ta'sir ko'rsata olmaydiganlar.
• Ikkinchi - transplasental o'tish orqali, ya'ni ular homilaga bevosita ta'sir qiladi.
• Uchinchisi - platsentaga kirib, tug'ilmagan bolaning tanasida to'planishga moyil bo'lganlar.

Shuni ta'kidlash joizki, preparatning toksikligi uning homilaga qanday kirib borishiga ta'sir qilmaydi.

Homilaga teratogen embriotoksik ta'sir nafaqat ayolning homiladorlik paytida qabul qiladigan dori-darmonlarni, balki homiladorlikdan oldin ham qo'llagan dorilarni ham ko'rsatishi mumkin. Bunga misol sifatida uzoq yashirin davrga ega teratogenlar bo'lgan retinoidlarni keltirish mumkin. Ayol tanasida to'planib, ular homila rivojlanishiga yanada ta'sir qilishi mumkin.

Va hatto bolaning otasi tomonidan dori-darmonlarni qabul qilish ham maydalangan tug'ma patologiyalarga ta'sir qilishi mumkin. Ko'pincha, bu quyidagi dorilar:

• behushlik uchun mo'ljallangan moddalar;
• antiepileptik dorilar;
• "Diazepam";
• "Spironolakton";
• "Cimetidin".

Dorilarning homiladorlik xavfi toifasi boʻyicha tasnifi

AQSh Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi - FDA homiladorlik davrida homila uchun eng xavfli va eng kam xavfli dorilarning maxsus tasnifini ishlab chiqdi:

• A - bularga ona va bolaning tanasiga ta'sir qila olmaydigan dorilar kiradi. Davom etayotgan tadqiqotlar bu xavfni bartaraf etdi. B - cheklangan miqdorda olinishi mumkin bo'lgan dorilar, keyinchalik homila rivojlanishida anormallik kuzatilmadi. Hayvonlarda o'tkazilgan tadqiqotlar ushbu dorilarning o'sayotgan organizmga ta'sirini istisno qildi.onaning ichida.
• C - bu dorilar hayvonlarda sinovdan o'tkazilganda embrionga teratogen yoki embriotoksik ta'sir ko'rsatdi. Ular bolaning tanasiga zarar etkazadilar, ammo qaytariladigan ta'sirga ega. Ko'pincha homilada anomaliyalarning rivojlanishi kuzatilmaydi.
• D - bu guruhdagi dorilar bolada qaytarilmas oqibatlarga va tug'ma anomaliyalarga olib keladi. Bunday dori-darmonlarni tayinlashda shifokor ularning foydalari va bola uchun keyingi xavflarni muvozanatlashi kerak.
• X - ushbu toifadagi dorilar homila rivojlanishida doimiy anomaliyalar va tug'ma deformatsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin, chunki hayvonlarga ham, odamlarga ham teratogen yoki embriotoksik ta'sir ko'rsatadi. Homiladorlik davrida ulardan foydalanish qat'iyan kontrendikedir.

Homiladorlik davrida turli dorilar guruhlarini qo'llashga nima sabab bo'ladi

Mana bu yerda turli dorilar homilaga embriotoksik ta'sir ko'rsatishi mumkin:

1. Aminopterin - homila qornida o'lishi mumkin. Agar bu sodir bo'lmasa, uning rivojlanishining bir nechta anomaliyalari yuzaga keladi, asosan ular bosh suyagining yuz qismiga ta'sir qiladi.
2. Androgenlar - oyoq-qo'llar yaxshi o'smaydi. Traxeya, qizilo'ngach va yurak-qon tomir tizimi shikastlangan.
3. Dietilstilbestrol - bolada jinsiy rejadagi o'zgarishlar, qizlarda bu qin adenokarsinomasi va bachadon bo'yni o'zgarishi, o'g'il bolalarda - jinsiy olatni va moyaklarning patologik holati.
4. Disulfiram - homila tushishiga, oyoqlarning bo'linishiga olib keladigan dori.bolaning oyoq-qo'llari.
5. Estrogenlar - tug'ma yurak nuqsonlari, o'g'il bolalarda feminizatsiya, qon tomir kasalliklarini keltirib chiqaradi.
6. Xinin - agar homilaning o'limi sodir bo'lmasa, keyinchalik glaukoma, aqliy zaiflik, ototoksisite, genitouriya tizimining rivojlanishidagi anomaliyalar rivojlanishi mumkin.
7. Trimethadion-aqliy zaiflik, yurak va qon tomirlari, traxeya va qizilo'ngach rivojlanishidagi anomaliyalar.
8. Raloksifen - reproduktiv tizimdagi buzilishlar.

Bu embriotoksik ta'sirga misollar, aslida ro'yxatni uzoq vaqt davom ettirish mumkin, chunki dori vositalari juda ko'p.

Teratogen preparatlar

Bularga quyidagilar kiradi:

1. "Streptomitsin" - preparat karlikni keltirib chiqaradi.
2. "Lityum" - yurak xastaligiga, bo'qoq, gipotenziya, siyanozga olib keladi.
3. "Imipramin" - neonatal distress sindromi, oyoq nuqsonlari, nafas olish muammolari, taxikardiya, siydik bilan bog'liq muammolar.
4. "Aspirin" - doimiy o'pka arteriyasi gipertenziyasi, turli xil qon ketish. Shu jumladan intrakranial.
5. "Varfarin" - ko'pincha homila o'limiga, embriopatiyaga, optik nervlarning atrofiyasiga, rivojlanish kechikishiga olib keladigan konvulsiyalar va qon ketish.
6. "Ethosuximide" - bolaning ko'rinishi o'zgaradi, uning peshonasi pastga o'rnatiladi. Tashqi ko'rinishi mongoloid xususiyatlarga ega, dermoid oqma, aqliy va jismoniy zaiflik,qo'shimcha nipel mavjudligi.
7. "Rezerpin" - ototoksiklik.
8. "Busulfan" - rivojlanish, bachadonda bo'lgani kabi, kechikish bilan sodir bo'ladi. Shunday qilib, kelajakda shox pardaning xiralashishi kuzatiladi.

Alkogolning homila rivojlanishiga ta'siri

Dori vositalarining embrion va homilaga teratogen va embriotoksik ta'siri tushunchasi mavjudligidan tashqari, alkogol, tamaki va giyohvandlik vositalarining salbiy ta'sirini ham qayd etishimiz mumkin.

Homiladorlik davrida spirtli ichimliklarni kichik dozalarda ham iste'mol qilgan ayol nafaqat o'zining, balki farzandining sog'lig'iga ham xavf tug'diradi.

Eng koʻp uchraydigan asoratlarga quyidagilar kiradi:

1. Abort ehtimoli ikki baravar yuqori.
2. Kelajakda turli asoratlarni keltirib chiqaradigan sekin tug'ilish jarayoni.
3. Tug'ruqdagi boshqa asoratlar.

Keyinchalik bolada shunday salbiy koʻrinishlar paydo boʻlishi mumkin:

• 1/3 bolalarda xomilalik alkogol sindromi bor;
• 1/3 hollarda toksik prenatal o'zgarishlar mavjud;
• va tug'ilgan bolalarning faqat uchdan bir qismi ko'rinadigan asoratlarsiz rivojlanadi.

Fetal alkogol sindromi

U uchta asosiy fazilat bilan ajralib turadi:

• jismoniy rivojlanishdagi kechikish;
• aqliy zaiflik;
• o'ziga xos ko'rinish tor peshona, tor palpebral yoriq, k alta burun, mikrosefaliya bilan tavsiflanadi.

Agar boʻlmasa, bu oqibatlarning oldini olish mumkinhomiladorlik paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qiling.

Bolada alkogol sindromining oqibatlari o'sib ulg'aygan sayin zerikarli bo'lishi mumkin, ammo butunlay yo'qolmaydi. Bunday bola giperaktiv, uning e'tibori buziladi, bu uning ijtimoiy moslashuviga ta'sir qiladi.

Shuningdek, tajovuzkorlik, qaysarlik, yomon tungi uyqu bunday bolaga xos xususiyatga aylanishi mumkin.

Tamaki (nikotin)ning embrion ta'siri

Tamaki homilaning rivojlanishiga salbiy ta'sir qiladi va nafaqat ayol o'zini chekganda. Agar u passiv chekuvchi bo'lsa, ya'ni u chekuvchi va nikotin hidini nafas oladigan odamlarning yonidagi xonada bo'lsa, u allaqachon tug'ilmagan bolasiga zarar etkazmoqda.

Ushbu xatti-harakatlarning asoratlariga quyidagilar kiradi:

1. Qindan qon ketish.
2. Plasenta qon aylanishi yomon.
3. Tug'ilishning kechikish xavfi ham ortadi.
4. Spontan abort va erta tug'ilish xavfi.
5. Plasenta ajralib chiqish xavfi.

Chekish homilaga quyidagicha ta'sir qilishi mumkin:

1. Homila rivojlanishi sekin, tug'ilishda bu chaqaloqlarning bo'yi va vazni past bo'ladi.
2. Tug'ma anomaliyalar xavfi bor.
3. Yangi tugʻilgan chaqaloqning toʻsatdan oʻlishi ehtimoli ikki barobar ortadi.
4. Keyingi rivojlanish xavfi, bu aqliy va jismoniy zaiflikda, nafas olish kasalliklariga moyillikda, bolaning xatti-harakatlarida oldindan aytib bo'lmaydiganlikda namoyon bo'lishi mumkin.

Xulosa

Ko'pgina dorivor va dorivor bo'lmagan moddalarning embriotoksik ta'siri og'ir qaytarilmas oqibatlarga olib kelishi mumkin. Dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin embrion yoki homilaga salbiy ta'sir ko'rsatishini bilish kerak. Shuning uchun shifokorlar tomonidan yosh ayollarga bola tug'ilishiga mas'uliyat bilan yondashish, tug'ilish jarayoniga homiladorlikdan oldin tayyorgarlik ko'rish, tegishli adabiyotlarni o'qish, muntazam tekshiruvlardan o'tish va sog'lom turmush tarzini olib borish tavsiya etiladi.

Faqat shunday sharoitda, hech qanday og'ishlarsiz sog'lom bola tug'ish imkoniyati mavjud. Har safar biron bir dorini qabul qilmoqchi bo'lganingizda, dorilarning embriotoksik ta'siridan xabardor bo'ling, bu sizning tug'ilmagan bolangizga ta'sir qilishi mumkin. Shuning uchun har bir qadamingizni shifokoringiz bilan muhokama qiling.