HCG darajasi

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:37

Har bir homilador ayol homiladorlikning butun davri davomida barcha turdagi testlarni topshirish zarurati bilan duch keladi. Ulardan biri bor, unga ko'ra hCG darajasi aniqlanadi. Ko'pgina kelajakdagi onalar, faqat onalik haqiqatini aniqlash kerak, degan fikrda. Aslida, bu tadqiqot nafaqat homiladorlik yoshini aniqlash, balki homila rivojlanishidagi mumkin bo'lgan patologiyalarni aniqlash imkonini beradi.

Agar oʻtmishda ayol homilador boʻlishga bir yoki bir necha marta muvaffaqiyatsiz urinishgan boʻlsa, bu holda har bir keyingi homiladorlik alohida nazorat ostida boʻladi.

HCG atamasining izohi

Odam xorionik gonadotropini deganda nimani anglatadi? Aslida, u nimaga mo'ljallangan va u qanday rol o'ynaydi? Shubhasiz, bu masalalar alohida e’tibor va tahlilga loyiqdir. HCG o'ziga xosdirurug'lantirilgan tuxum bachadon devoriga biriktirilgandan so'ng darhol chorion tomonidan ishlab chiqariladigan gormon. Shu munosabat bilan, ushbu gormon, ya'ni hCG darajasi muvaffaqiyatli kontseptsiyaning asosiy ko'rsatkichi bo'lib xizmat qiladi.

Ta'kidlash joizki, homilador bo'lmagan ayollarning tanasida, xususan, qonda hCG gormoni ham juda kam konsentratsiyada mavjud. Bunday holda, uning darajasi norma hisoblanadi - 0-5 mU / ml. Bu homiladorlikning yo'qligini ko'rsatadi va ayolning tanasi o'zi sog'lom holatda. Biroq, har qanday odamda gormon mavjud va uning sezilarli darajada ko'payishi har qanday nomaqbul jarayonlarning paydo bo'lishini ko'rsatadi.

HCG ning roliga kelsak, uni e'tiborsiz qoldirish qiyin. Ayol tanasining tuxumdonida maxsus endokrin bez mavjud bo'lib, u sariq tana deb ataladi va jinsiy gormon - progesteron ishlab chiqaradi. Uning o'ziga xos xususiyati doimiy emasligidadir. U ovulyatsiya jarayonidan so'ng darhol tuxumdonda paydo bo'ladi va keyingi hayz boshlanishida butunlay yo'qoladi.

HCG darajasi kabi, sariq tana ham sezilarli foyda keltiradi. Agar tuxum urug'lantirilgan bo'lsa, unda bez hech qaerda yo'qolmaydi va ishlashda davom etadi. Uning vazifasi embrionning muvaffaqiyatli implantatsiyasi uchun zarur bo'lgan progesteronning yuqori darajasini saqlab turishdir.

Bundan tashqari, sariq tanaga boshqa vazifalar ham yuklangan:

• Yangi follikullarning kamolotini bostirish.
• Bachadon endometriumini embrionni qisman implantatsiya qilish uchun tayyorlash. Shilliqgenital organning qobig'i bo'shashadi, tomirlar o'sadi, buning natijasida uning qon ta'minoti kuchayadi.
• Sut bezlarini kelajakda oziqlantirishga tayyorlash.

Har qanday odamning tanasi ichkariga kirgan har qanday jismni begonadek qabul qiladi. Bunga onaning ichida rivojlanayotgan embrion ham kiradi. Bu erda sariq tana o'zini namoyon qiladi, bu jinsiy gormon ishlab chiqarish yordamida "begona" organizmning paydo bo'lishiga qarshi immunitetni kamaytiradi, lekin aslida bunday emas. Shunday qilib, homiladorlik saqlanib qoladi.

Va endi biz muammosiz homilador ayolning qonidagi hCG darajasining qiymatiga o'tamiz. O'z navbatida, bu gormon sariq tananing ishlashini qo'llab-quvvatlaydi, bu bez o'zining bevosita vazifalarini xotirjamlik bilan bajarishi mumkin. Bundan tashqari, gonadotropin ayol tanasiga gormonal moslashuv nuqtai nazaridan yordam beradi va homiladorlikning boshlanishi bilan muqarrar ravishda yuzaga keladigan stressga moslashishga yordam beradi.

Nazorat uchun nima kerak?

Ko'pgina mutaxassislar gonadotropin darajasini nazorat qilishga moyil. Bu nima uchun? Ko'pincha, bu antenatal klinikada ro'yxatdan o'tgandan keyin barcha homilador ayollar uchun buyuriladigan qon testini talab qiladi. Bundan tashqari, bu istisnosiz barcha homilador onalar uchun majburiydir.

Homiladorlik haftalari yoki homiladorlik kunlari bo'yicha hCG darajasi mutaxassisga ko'p narsalarni aytib berishi mumkin. Avvalo, uning yordami bilan kontseptsiya sanasini aniq aniqlash mumkin. Gormon alfa (a) va beta (b) zarrachalardan iborat bo'lib, u b turiga ega.noyob tuzilma, bu homiladorlik faktini hukm qilish imkonini beradi. Agar qizda kechikish bo'lsa, ikki yoki uch kun davomida hayz ko'rmaydi, unda bunday tahlilni o'tkazishga arziydi.

Ammo bundan tashqari, har qanday dorixonada topish oson boʻlgan muntazam test oʻtkazishingiz mumkin. Ya'ni, gonadotropin nafaqat qonga, balki siydikka ham kiradi. Shu bilan birga, uning siydikdagi kontsentratsiyasi sezilarli darajada past, 2 barobar. Ko'p qizlar va ayollarga tanish bo'lgan test chiziqlari kamroq ishonchli natijalar bilan farqlanadi, ammo qon testi to'liq javob berishi mumkin va erta bosqichda.

HCG darajasini kun yoki hafta bo'yicha nazorat qilish zarurati ko'plab omillarga bog'liq va bu faqat homiladorlikni tashxislashdan yiroq:

• Tadqiqot homila rivojlanishidagi har qanday anomaliyalarni aniqlash imkonini beradi.
• Amenoreya diagnostikasi.
• Homilador boʻlish xavfini tasdiqlash yoki rad etish.
• Etopik homiladorlik xavfini aniqlash.
• Induktsiyali abortga koʻrsatmalarni aniqlash.
• Ehtimoliy malign shakllanishlar diagnostikasi.

Erkaklar ham hCG testini o'tkazish uchun qon topshirishlari kerak, chunki bu moyak o'smasi rivojlanish xavfini aniqlaydi.

Oʻsish dinamikasi

Gonadotropinning ayol tanasidagi rolini e'tiborsiz qoldirmang. Yetuk tuxum chiqqandan keyingi birinchi kundan boshlab, hCG kontsentratsiyasi oshadi. Aynan u tufayli ayolda tub o'zgarishlar boshlanadi,ko'pchilikka tanish. HCG darajasining o'zgarishi tufayli haftadan haftaga nafaqat gormonal fon o'zgaradi, balki kayfiyat o'zgaradi va ko'pincha hech qanday sababsiz yangi ta'm afzalliklari va homilador ayollarga xos bo'lgan ko'plab boshqa ko'rinishlar paydo bo'ladi.

Odatda, gonadotropin miqdori 10 akusherlik haftasida ortadi, keyin uning kontsentratsiyasi 20-haftada kamayadi. Ammo 21 dan 40 haftagacha uning darajasi bola tug'ilgunga qadar o'zgarishsiz qoladi.

Gonadotropin darajasining o'sish dinamikasi juda qiziq, bu homiladorlikning boshlanishi davomiyligiga bog'liq. Dastlabki bosqichda u tez sur'atlar bilan o'sib boradi - har ikki kunda uning soni ikki baravar ko'payadi. 1200 mU / ml qiymatiga erishish uchun 3-4 kun kerak bo'ladi. 6000 mU / ml konsentratsiyaga erishilganda, ikki baravar ko'payish biroz kamroq sodir bo'ladi - har 96 soatda (4 kun).

HCG darajasining haftalar bo'yicha o'sish dinamikasi birinchi trimestrning oxiriga kelib, hosil bo'lgan yo'ldoshning gormonal ta'minotga qo'shilishi bilan bog'liq. Korpus luteum endi kerak emas va bu bez rezorbsiya qilinadi. Shu munosabat bilan ko'p miqdorda hCG ishlab chiqarishga hojat yo'q. Bundan tashqari, bu vaqtga kelib bola deyarli shakllangan.

Keyinchalik gormon miqdori bir xil darajada qoladi. Uning kontsentratsiyasini nazorat qilish va har qanday og'ishlarni aniqlash uchun uning normal parametrlari ko'rsatilgan maxsus jadval mavjud. Unga qo'shimcha ravishda, gonadotropin miqdori bo'lgan yana bir jadval mavjudhaftalar bilan emas, balki kunlar bilan ifodalanadi, bu homiladorlik jarayoni haqida to'liqroq tasavvur beradi.

Gonadotropinning kunlik standartlari

Quyidagi rasmda hCG ning kunlik normal darajalari koʻrsatilgan jadval koʻrsatilgan.

Muvaffaqiyatli kontseptsiyada gormon miqdori qanchalik tez oshishini aniqlash imkonini beradi. Shunday qilib, ayol homiladorlik jarayonini mustaqil ravishda nazorat qilishi va agar kerak bo'lsa, o'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilishi mumkin.

Shu bilan birga, har bir homilador ona bunday kuzatish to'liq tashxis emasligini tushunishi kerak. Va agar me'yordan chetga chiqishlar aniqlansa, hozircha bu qo'shimcha tadqiqot tayinlash uchun sababdir.

Haftada gonadotropin normasining ko'rsatkichlari

Endi o'sish dinamikasini ko'rsatadigan boshqa jadvalni ko'rib chiqish vaqti keldi, ammo biroz boshqacha tarzda - homiladorlik haftasiga ko'ra hCG darajasini ko'rsatadi. U quyida joylashgan.

Homiladorlik faktini erta bosqichda aniqlash uchun hCG gormoni uchun bitta test buyurilishi kamdan-kam uchraydi. Darhaqiqat, bolani tug'ishning butun davrida har qanday patologiyaning mavjudligini o'z vaqtida aniqlash va tegishli choralarni ko'rish muhimdir. Va bu faqat kun yoki hafta bo'yicha dinamikada gonadotropin darajasining o'zgarishi kuzatilgan taqdirdagina mumkin.

Har bir shifokor bunday tadqiqotni buyurmaydi, lekin siz uni qobiliyatsizligi uchun darhol ayblamasligingiz kerak. Ehtimol, homiladorlik an'anaviy tarzda davom etmoqda vaMutaxassisning ayolni hCG tahliliga yuborishi uchun hech qanday sabab yo'q.

Natijalar talqini

Tahlillardan olingan natijalarni hal qilish mutaxassisga bog'liq, chunki bu erda ba'zi nuanslar mavjud. Avvalo, mavjud jadvalda kontseptsiyadan hCG darajasi akusherlik haftalariga nisbatan aks ettirilganligini va ular oxirgi hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlanishini yodda tutish kerak. Shu sababli, 2 haftadan kam muddatga norma ko'rsatilmagan. Ammo chalkashmaslik uchun shuni esda tutish kerakki, haqiqiy homiladorlik (embrional davr) va akusherlik davri o'rtasidagi farq faqat shu ikki hafta.

Tadqiqot davomida natijada gonadotropin miqdori 25 mIU / ml dan kam, lekin 5 mIU / ml dan ortiq bo'lgan holatlar mavjud. Bunday holda, tahlilni bir necha kundan keyin takrorlash kerak. Bu ovulyatsiya jarayonining davom etishiga ishonch hosil qiladi.

Ammo me'yordan sezilarli og'ish bo'lsa ham, tashvishlanmaslik kerak. Keyin shifokor zarur qo'shimcha tekshiruvlarni belgilaydi. Axir, ayolning hech qanday patologiyasi yo'qligi ehtimoli bor, shuningdek, bolaga nisbatan va gormon kontsentratsiyasining o'zgarishi tananing individual xususiyatlaridan kelib chiqadi.

Bundan tashqari, kontseptsiyadan boshlab hCG darajasiga oid tahlil paytida olingan ma'lumotlar tadqiqot o'tkazilgan laboratoriyaning me'yoriy ko'rsatkichlari bilan taqqoslanishi kerak. Buning sababi, har bir laboratoriya hCG ni hisoblash uchun o'z usulini qo'llaydi. Aslida, shu sababli, ma'lumotlar vaboshqacha.

Me'yordan chetlanishlar

Agar oʻrganish davomida meʼyoriy koʻrsatkichlardan 20% yoki undan ortiqroq ogʻish aniqlansa, ikkinchi tadqiqot tayinlanadi. Va agar takroriy test paytida gonadotropin darajasining normadan ko'proq og'ish darajasi aniqlansa, shifokor ayol tanasida biron bir patologiya mavjudligiga shubha qilishi mumkin.

Shu bilan birga, agar ikkinchi tekshiruvda rasm o'zgarmagan bo'lsa - dastlabki bosqichlarda hCG darajasi hali ham bir xil bo'lsa va ayol o'zini yaxshi his qilsa, shifokor buni o'ziga xos xususiyat deb biladi. uning tanasi.

Biroq tashvishga sabab bor. Ba'zi hollarda gonadotropin kontsentratsiyasi ham yuqoriga, ham pastga o'zgaradi. Buning sabablari bor.

HCG gormoni miqdorining haddan tashqari oshishiga olib keladigan omillar:

• Qandli diabetning mavjudligi.
• Homiladorlik yoshi notoʻgʻri aniqlangan.
• Preeklampsi mavjudligi.
• Uzoq homiladorlik.
• Trofoblast shishi.

Bundan tashqari, agar hCG darajasi me'yordan aniq 1,5-2 baravar yuqori bo'lsa, bu ikki baravar quvonch uchun sababdir, chunki ko'p homiladorlik istisno qilinmaydi. Uch baravar bilan konsentratsiya uch barobar ortadi!

Ba'zi ayollar ovulyatsiyani rag'batlantirish uchun Pregnyl yoki Horagonni qabul qilishadi.

HCG darajasining pastligi sabablari ham umidsizlik:

• Homilaning ektopik joylashuvi.
• Muzlatilgan mevalar.
• Tahdidhomila tushishi, bunda hCG miqdori me'yordan 50% past bo'ladi.
• Platsentaning surunkali etishmovchiligi.

Bundan tashqari, og'ishlarning tabiati homilada bir qator anomaliyalarning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin:

• Daun sindromi odatda hCG darajasining oshishi fonida yuzaga keladi.
• Gonadotropinning sezilarli darajada kamayishi Edvards va Patau sindromlari mavjudligini ko'rsatadi.
• Tyorner sindromiga kelsak, hCG miqdori homiladorlik davomida bir xil bo'lib qoladi.
• Nerv naychasi yoki homila yuragi rivojlanishidagi anomaliyalar.

Agar bolada biron bir patologiyaning rivojlanish xavfi aniqlansa, shifokorning manfaati uchun kerakli protsedurani buyurish kerak: xorion biopsiya, invaziv diagnostika, amniyo- yoki kordosentez.

Etopik homila holatida HCG darajasi

Etopik homiladorlik holati ayol psixikasiga haqiqiy zarba bo'lib, jismoniy sog'lig'iga ham ta'sir qiladi. Hozirgacha bu hodisaning tabiati, xususan, uning paydo bo'lishining haqiqiy sabablari aniqlanmagan. Mutaxassislar embrion noto'g'ri joyda qanday rivojlana boshlaganini ko'rib, shunchaki qo'llarini qisib qo'yishadi.

Gonadotropin darajasiga kelsak, u kamayadi, lekin boshlang'ich bosqichda normal chegarada qolishi mumkin. Ammo bir muncha vaqt o'tgach, o'zgarishlar dinamikasi keskin o'zgaradi va kichikroq tomonga o'zgaradi. Agar siz o'z vaqtida tadqiqot o'tkazsangiz, embrionning tuxumdon yoki tubal biriktirilishini aniqlashingiz mumkin. Ammo yagona va ishonchli tashxis ultratovush bo'lgan va shunday bo'lib qoladi.

Oʻtkazib yuborilgan homiladorlik

Etopik homiladorlikda bo'lgani kabi, bu holda hCG darajasi ham odatdagidan past bo'ladi. Bu hodisa homilaning intrauterin rivojlanishining to'xtashi yoki boshqacha aytganda, embrion o'lishi bilan tavsiflanadi. Ko'pincha bu birinchi trimestrda, ya'ni 13-14 haftagacha sodir bo'ladi. Shunga qaramay, ba'zi hollarda bolaning rivojlanishi keyinroq to'xtashi mumkin. Bundan tashqari, hozirgi vaqtda bu patologiyani aniqlash mumkin emas, chunki u homila o'limidan bir necha hafta o'tgach o'zini namoyon qiladi.

Gormonning o'sish dinamikasi to'xtaganda, shifokor homiladorlikdan shubhalanishi mumkin. Va agar bir vaqtning o'zida ayol birinchi marta hCG uchun tahlil qilmasa, unda natijalar avvalgi tadqiqot ma'lumotlaridan past bo'ladi. Homiladorlikning normal davrida hCG asta-sekin o'zgaradi va normadan oshmaydi.

Ushbu hodisaning tabiati ham to'liq tushunilmagan va shuning uchun siydik va qondagi hCG ning aniq darajasi abortni aniq ko'rsatishi haqida ma'lumot yo'q. Lekin aniq bir narsa muhim - o'sish dinamikasini kuzatish kerak, bundan tashqari, tananing xususiyatlarini hisobga olish kerak va ular har bir ayol uchun individualdir.

Immun qarshilik

Ba'zi hollarda ayollar o'z-o'zidan tushib qolishi mumkin, bu allaqachon tashvishga solishi kerak, chunki bu o'z-o'zidan sodir bo'lmaydi. Va javob juda oddiy va hCG ga antikorlarning rivojlanishida yotadi, bu ba'zi ayollarda uchraydi. Qoida tariqasida, ular sintez qilinmaydi va keyin homiladorlik normal davom etadi.rejimi. Ammo ba'zi hollarda, bu himoyachilar o'z-o'zidan tushib ketish yoki erta tug'ilishga olib keladigan hCG ishlab chiqarishni to'liq blokirovka qiladi.

Buning sabablari boshqacha boʻlishi mumkin:

• Genetik moyillik.
• Ayol tanasining immunitetining noto'g'ri ishlashi.
• Ogʻir virusli kasallik.
• IVF paytida hCG preparatlarini qo'llash.

Gonadotropin kiritilgandan beri in vitro urug'lantirish paytida ayol immuniteti gormonni tahdid sifatida qabul qiladi va kuchaytirilgan rejimda antikorlarni ishlab chiqarishga buyruq beradi. Natijada, hCG darajasi pasayadi, bu patologiyadan ko'ra ko'proq begona jismga javobdir.

Shuning uchun, homilador bo'lgan taqdirda, ayol hCG ga antikorlarni aniqlash uchun tekshiruvdan o'tishi kerak. Va agar natija ijobiy bo'lsa, u holda homiladorlikning dastlabki uch oyida unga kerakli tibbiy muolajalar buyuriladi.

Xulosa

Bularning barchasidan biz yagona to'g'ri xulosa chiqarishimiz mumkin: gonadotropinning o'sish dinamikasini kuzatish birinchi zaruratdir, chunki bu homiladorlik jarayonining umumiy manzarasi. Har qanday patologiya bo'lsa, gormonning kontsentratsiyasi har qanday yo'nalishda o'zgaradi, bu haqda shifokor albatta bilib oladi. Faqat buning uchun barcha belgilangan testlarni o'tkazish va kerak bo'lganda qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazish kerak. Bu har bir bo'lajak onaning manfaati.

Natijalarning oʻziga kelsak, har qandayayol tanasida hCG darajasi qanday ekanligini bilib olishi mumkin. Biroq, u buni o'ziga xos tarzda talqin qilishi mumkin va har doim ham ma'lumotni uning foydasiga qabul qila olmaydi. Shu sababli, shifrni ochish faqat mutaxassisga ishonib topshirilishi kerak, chunki biz bilganimizdek, ba'zi nuanslar mavjud.