Yo'ldoshning haftalar bo'yicha etuklik darajasi (jadval). Platsentaning etukligi normalari va og'ishlari

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:36

Yo'ldosh homilador ayolning muhim organi bo'lib, homilaning butun o'sishi davomida shakllanadi va mavjud. Yangi tug'ilgan chaqaloq tug'ilgandan so'ng, bolaning joyi rad etiladi. Bu noyob vaqtinchalik organ homiladorlik paytida ona va chaqaloqni bog'laydi. Yo'ldosh tufayli chaqaloq kerakli oziq moddalarni oladi.

Bolalar joyi, har qanday tirik organizm kabi, shakllanadi, etuklashadi va qariydi. Ushbu fiziologik jarayonlarning har biri o'z vaqtida sodir bo'lishi kerak. Bunday holda, homiladorlik muvaffaqiyatli davom etadi va bola sog'lom bo'ladi. Agar kelajakdagi ona, masalan, homiladorlikning 33-haftasida platsentaning etuklik darajasi qanday bo'lishi kerakligini bilmoqchi bo'lsa, u standart ko'rsatkichlar bilan maxsus jadvaldan foydalanishi kerak. Bunday sxema quyidagi maqolada keltirilgan. Uning yordami bilan siz bolaning joyi to'g'ri rivojlanayotganligini bilib olishingiz mumkin.

Yo'ldosh qachon hosil bo'ladi?

Plasenta so'zi lotincha "tort" degan ma'noni anglatadi. Bu organ disk shaklidagi, yassilangan shakli tufayli shunday nomlangan.

Hujayra kontseptsiyasidan keyin taxminan o'ninchi kun, maqsadona va homila o'rtasidagi aloqani ta'minlash uchun, faol ravishda almashish boshlanadi. Natijada maxsus fermentlar ishlab chiqariladi. Ularning vazifasi bolani onaning tanasidan ozuqa moddalari bilan to'yintirishning keyingi imkoniyati uchun bachadon bo'shlig'ida qulay sharoitlar yaratishdir. Shundan so'ng homilador ayol va chaqaloq o'rtasida doimiy qon almashinuvi shakllanadi. Platsentaning o'sishi shu qadar faollashadiki, bu organning hajmi dastlabki bosqichlarda hatto embrion hajmidan ham oshadi.

Bundan keyin bolalar joyidagi tukli daraxtning massasi va o'sishi doimiy ravishda o'sib boradi. Qon tomirlarining shoxlanishi ularning har bir jarayonining bir nechta yangilarga bo'linishi tufayli davom etadi. Bunday vaqtinchalik organ o'sish jarayonini deyarli tug'ilishdan oldin tugatadi. Bolaning o'rni rivojlanishining to'g'riligi platsentaning haftalar bo'yicha etuklik darajasi kabi ko'rsatkich bilan tavsiflanadi. Xususiyatlarning tegishli tavsifi bilan jadval quyida taqdim etiladi.

Yo'ldosh nima uchun?

Yo'ldoshning asosiy vazifasi homiladorlikning butun davri davomida homilaning hayotini ta'minlashdir. Bolalar o'rindig'i quyidagi muhim vazifalarni bajaradi:

• Homilador ayolning chaqaloqqa kerakli antikorlarini o'tkazib yuborgan holda homilaning immunologik himoyasini ta'minlaydi, lekin ayni paytda embrionni rad etish mexanizmini qo'zg'atishi mumkin bo'lgan onaning immun tizimining ma'lum hujayralarini saqlaydi, uni xato qilib qo'yadi. begona jism uchun;
• toksinlarni olib tashlaydi;
• chaqaloqni salbiy ta'sirlardan himoya qiladiatrof-muhit, bakteriyalar va viruslarning zararli ta'siri;
• ichki sekretsiya bezining funktsiyalarini bajaradi, muvaffaqiyatli homiladorlik uchun zarur bo'lgan ba'zi gormonlarni sintez qiladi;
• homilani kislorod bilan ta'minlaydi va hosil bo'lgan karbonat angidridni chiqaradi;
• chaqaloqni oziq moddalar bilan ta'minlaydi va chiqindi mahsulotlardan xalos bo'lishga yordam beradi.

Yo'ldoshning holati chaqaloqning holatiga va umuman homiladorlik jarayoniga juda muhim ta'sir ko'rsatadi. Ushbu organning sog'lig'ini saqlab qolish uchun uni boshqa tabiatning zararli ta'siridan himoya qilish kerak. Masalan, ko'p odamlarning to'planishidan qochish tavsiya etiladi, chunki hatto banal SARS yoki o'tkir respirator infektsiyalar ham xavfli bo'lishi mumkin. Bo'lajak ona chekmasligi kerak. Agar ayolda jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar bo'lsa, ularni yo'q qilish kerak.

Yo'ldoshning me'yoriy qalinligi

Homiladorlikning boshidanoq platsenta faol ravishda o'sib boradi va rivojlanadi. 16-18 xaftaga kelib, bu organ to'liq ishlay boshlaydi. Bolaning o'rindig'ining qalinligi kundan-kunga bir oz ortadi. Bu ko'rsatkich 34 haftada maksimal darajaga etadi. Agar homiladorlik xavfsiz davom etsa, yana bir necha hafta o'tgach, yo'ldoshning o'sishi va qalinligining oshishi to'xtaydi, ba'zan esa pasayadi.

Bolaning joylashgan joyining holatini tavsiflovchi bu ko'rsatkichni faqat ultratovush diagnostikasi bilan aniqlash mumkin. Eng katta qalinlikdagi maydon o'lchanishi kerak.

Agar bolaning o'rindig'ining qalinligi ma'lum bir vaqtda bo'lsahomiladorlik me'yoriy ko'rsatkichlarga mos kelmaydi, ya'ni bu organning ishi buzilgan. Bunday holatda bola ham azob chekishi mumkin.

Bola joylashgan joyning holatini baholashingiz mumkin bo'lgan yana bir ko'rsatkich - bu platsentaning haftalar bo'yicha etuklik darajasi. Standart qiymatlarga ega jadval vaziyatni to'g'ri baholashga yordam beradi. Endi biz bolalar o'rindig'ining qalinligi standartdan farq qiladigan holatlarni ko'rib chiqamiz.

Agar yo'ldosh odatdagidan qalinroq bo'lsa

Homilador ayolda yo'ldoshning haddan tashqari qalinlashishiga anemiya, preeklampsi, rezus konflikti, qandli diabet sabab bo'lishi mumkin. Yuqumli kasalliklar ham bolaning joyining holatiga salbiy ta'sir qiladi. Bundan tashqari, kelajakdagi ona shunchaki bakteriyalar tashuvchisi bo'lgan taqdirda ham xavf mavjud. Agar homilador ayol chekadigan bo'lsa, spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalar iste'mol qilsa, uning yo'ldoshining qalinligi ham oshishi mumkin.

Bunday patologiyaga ega bo'lgan bolaning joyining qarish tezligi tezlashadi, ya'ni bu organ o'z funktsiyalarini etarlicha samarali bajara olmaydi. Plasenta qalinlashgan bo'lsa, u shishiradi, uning devorlarining tuzilishi boshqacha bo'ladi va gormonal muvozanat paydo bo'ladi. Bunday o'zgarishlarning natijasi bolani kislorod va ozuqa moddalari bilan etarli darajada ta'minlashdir. Bu chaqaloqning intrauterin rivojlanishining kechikishiga, gipoksiyaga, erta tug'ilishga yoki hatto homilaning o'limiga olib kelishi mumkin.

Ultratovush diagnostikasi, Doppler sonografiya yoki kardiotokografiya natijalariga ko'ra, shifokor homilador ayolga chaqaloqning joyi qalinlashgan dori-darmonlarni buyuradi,utero-platsenta almashinuvini rag'batlantiradigan va chaqaloqning normal rivojlanishini qo'llab-quvvatlaydi. Agar homilaning holati tashvish tug'dirmasa, shifokor o'zini bo'lg'usi onani diqqat bilan kuzatish bilan cheklashi mumkin.

Agar yo'ldosh qalinligi me'yordan kam bo'lsa

Yupqa platsenta bola joylashgan joyning gipoplaziyasini ko'rsatishi mumkin. Bu organ yetarlicha rivojlanmagan va o‘z vazifalarini samarali bajara olmagan davlatning nomi.

Yo'ldosh qalinligining haddan tashqari pasayishi homilador ayol konstitutsiyasining o'ziga xos xususiyati bo'lishi mumkin (ko'pincha bu o'rta bo'yli ayollarda uchraydi) va boshqa bir qator sabablarning natijasi bo'lishi mumkin. Misol uchun, bunday patologiya kelajakdagi ona yuqumli kasallikka chalinganidan keyin paydo bo'lishi mumkin. Gipertenziya, gemolitik kasallik yoki ateroskleroz ham ta'sir qilishi mumkin.

Agar yo'ldoshning etarli darajada qalinligi homilador onaning biron bir kasalligining natijasi bo'lsa, bu ko'rsatkichning oshishi tegishli kasallikni davolash orqali ta'sir qilishi mumkin. Boshqa hollarda, shifokor bolaning rivojlanishining mumkin bo'lgan salbiy oqibatlarini minimallashtirishga qaratilgan dori terapiyasidan foydalanadi.

Yo'ldoshning etukligi kabi muhim ko'rsatkichni ko'rib chiqish vaqti keldi.

Yo'ldoshning etukligi qanday?

Yo'ldoshning etukligi bu organning o'sishi bilan birga keladigan tabiiy jarayondir. Bolaning o'rnini rivojlantirish homilaning ehtiyojlarini to'liq va o'z vaqtida qondira oladigan tarzda sodir bo'ladi.

Bola joyining etuklik darajasi eng muhim ko'rsatkichdir. U bilan siz mumkinplatsenta kompleksining holatini baholash. Shuningdek, bu xususiyat homilaga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan bolaning o'rni tuzilishidagi patologik o'zgarishlarni vaqtida aniqlashga yordam beradi.

Agar homiladorlik an'anaviy tarzda davom etsa, uning davrida platsenta etuklikning 4 darajasidan o'tadi. Quyida har birining batafsil tavsifi keltirilgan.

Yo'ldoshning haftalar bo'yicha etuklik darajasi (jadval)

Bolaning oʻrni etukligining 4 darajasi mavjud. Ularning har biri ushbu tana rivojlanishining ma'lum bir davriga to'g'ri keladi.

Quyida platsenta etukligining har bir darajasini haftalar boʻyicha tavsiflovchi umumiy diagramma keltirilgan. Jadvalda homiladorlikning turli davrlarida bolaning joylashuvi va xorion to'qimalarining tuzilishi xususiyatlari keltirilgan.

Yo'ldoshning etuklik darajasi	Oddiy homiladorlik muddati	Yo'ldoshning tuzilishi	Homila yonidagi xorion toʻqimalarining xususiyatlari	K altsiy birikmalarining mavjudligi
Nol	30-haftagacha	Bir hil	Silliq va tekis	Deyarli yoʻq
Birinchi	27-36-haftalar	Bir nechta muhrlar bor	Alohida ekojenik qoʻshimchalar mavjud. Chorion plastinka to'lqinli bo'lib qoladi	Kichik miqdorda mavjud
Ikkinchi	34-39-haftalar	Koʻp sonli aniq muhrlar bor	Koʻp sonli kichik ekojenik qoʻshimchalar mavjud. Xorion plastinka yanada to'lqinli bo'ladi	Aniq koʻrinadigan joylar bor
Uchinchi	36 haftadan keyin	Kistlarning mavjudligi	Xorion plastinkasining to'lqinliligi aniq. Plasenta lobulyar tuzilishga ega	Koʻp miqdorda mavjud

Jadval shuni ko'rsatadiki, 30 haftalik platsenta etukligining nol darajasi normal diapazonda bo'lgan ko'rsatkichdir. Agar shifokor kelajakdagi onani tekshirgandan so'ng, bolaning joyining etukligini shu tarzda baholagan bo'lsa, unda homiladorlik yaxshi o'tmoqda.

Plasenta etukligining har bir bosqichining batafsil tavsifi

Yo'ldoshning yetilishining keyingi bosqichi odatda homiladorlikning 27 dan 36 xaftasigacha davom etadi. Bu davrda bolaning joyining kattaligi o'sishni to'xtatadi, lekin uning qalinligi asta-sekin o'sib boradi. 34 xaftada platsenta etukligining birinchi darajasi yaxshi ko'rsatkichdir. Garchi shifokorga tashrif buyurganidan keyin bunday vaqtda bolaning joyining etukligi ikkinchi darajaga etganligini aniqlash imkoniyati mavjud. Bu ham odatiy hol bo'ladi.

34-haftadan boshlab bolaning o'rnida o'sishning eng tinch va barqaror bosqichi boshlanadi.39-haftada platsentaning etukligining ikkinchi darajasi chegara ko'rsatkichidir. Ushbu davrdan keyin vaqtinchalik organning rivojlanishi uchinchi darajaga o'tishi kerak. Agar bunday o'tish belgilangan vaqtdan oldin sodir bo'lsa, tashvishlanmaslik kerak. Ko'pincha, bu holatda ogohlantirish uchun hech qanday sabab yo'q.

Keyingi platsenta etukligining uchinchi darajasi. 36 xafta va undan keyin chaqaloqning joyi uning rivojlanishining yakuniy bosqichiga kiradi. Bu davrda vaqtinchalik organning biologik qarishi sodir bo'ladi. Bu platsentaning almashinuv maydonining qisqarishi va ko'p miqdordagi k altsiy konlarining paydo bo'lishi bilan birga keladi.

Agar bolaning o'rni uning rivojlanish me'yoridan oldinda bo'lsa yoki aksincha, undan orqada qolsa, patologiyalar rivojlanishi mumkin. Bunday holatlar quyida muhokama qilinadi.

Yo'ldoshning o'z vaqtida rivojlanishi

Bolaning oʻrni bilan bogʻliq muammolardan biri uning erta pishib etishi boʻlishi mumkin. Homiladorlikning 32-haftasida platsenta etukligining 2-darajasi allaqachon boshlangan bo'lsa, bunday patologiya haqida gapirishimiz mumkin. Bunday holda, homilaning holatini diqqat bilan kuzatib borish kerak. Axir, bu holat platsenta etishmovchiligini ko'rsatadi. Bu umumiy holat quyida batafsil muhokama qilinadi.

Avvalgisiga qaraganda kamroq tez-tez uchraydigan yana bir muammo - bu bolaning joyining kechikishi. Ko'pincha, bunday patologiya homilaning tug'ma nuqsonlari mavjud bo'lganda xarakterlidir. Qo'shimchaxavf omillari - homilador onaning diabetes mellitus kasalligi, rezus mojarosi yoki homilador ayolda chekish yoki spirtli ichimliklarni iste'mol qilish kabi yomon odatlarning mavjudligi. Agar yo'ldoshning pishishida kechikish bo'lsa, o'lik tug'ilish xavfi ortadi.

Yo'ldoshning erta pishishi

Yo'ldoshning yetukligining ikkinchi darajasi homiladorlikning 32-haftasida va undan oldin sodir bo'lganda, bunday rivojlanish erta hisoblanadi.

Ushbu patologiyaning sabablari quyidagilar:

• preeklampsi;
• buzilgan gormonal fon;
• yurak-qon tomir tizimi kasalliklari yoki homiladorlikdagi qandli diabet;
• yuqumli kasalliklar patogenlarining mavjudligi;
• bo'lg'usi onada gipertoniya;
• ko'p homiladorlik;
• ayol tanasida ortiqcha k altsiy;
• Previa yoki platsenta ajralib chiqishi;
• Rhesus mojarosi;
• homiladorlarda spirtli ichimliklar, nikotin, giyohvand moddalarni iste'mol qilish.

Shuningdek, platsentaning uchinchi darajasi homiladorlikning 36-haftasidan oldin sodir bo'lsa, o'sish erta hisoblanadi. Biroq, o'z-o'zidan, bolaning joyining erta qarishi homilaning salomatligi yoki hayotiga bevosita tahdid solmaydi. Bunday patologiya, shifokor homilador ayolni tekshirgandan so'ng, salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan buzilishlarni aniqlagan taqdirda xavflidir. Bu xomilalik gipoksiya, intrauterin o'sishning kechikishi, erta tug'ilish xavfi bo'lishi mumkin.

Shifokorlar boshqa diagnostika usullari yordamida patologiyaning mavjudligini tekshirishlari kerak. Agar aqo'rquvlar tasdiqlangan bo'lsa, homilador ayolga tegishli davolanish, ba'zi hollarda hatto statsionar davolanish buyuriladi.

Xulosa

Yo'ldoshning holatining eng muhim ko'rsatkichi uning etuklik darajasidir. Bu xususiyat vaqtinchalik organdagi ham fiziologik, ham patologik o'zgarishlarni baholashga imkon beradi. Maqolada keltirilgan maxsus jadvaldan foydalanib, homilador ona ma'lum bir homiladorlik davri uchun platsenta etukligining tegishli darajasini bilib olishi mumkin. 31-hafta, masalan, bolaning joylashuvi rivojlanishining birinchi darajasi bilan tavsiflanishi kerak.

Agar diagnostika natijalari me'yordan biroz farq qilsa, tashvishlanishga hojat yo'q. Shifokoringizga ishoning. U qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazadi, homilaning holatini baholaydi va agar kerak bo'lsa, tegishli davolanishni buyuradi.