Etopik homiladorlik turlari. Ektopik homiladorlikni qanday aniqlash mumkin

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:36

Ginekologiya sohasidagi eng xavfli patologiyalardan biri ektopik homiladorlikdir. Yaxshiyamki, bu tez-tez sodir bo'lmaydi va barcha ayollarda emas. Ektopik homiladorlik turlari, uning belgilari va davolash usullari ushbu maqolada muhokama qilinadi.

Qisqa tavsif

Embrionning kontseptsiyasi tuxumning urug'lantirilishini o'z ichiga oladi. Odatda, urug'lantirilgan tuxum bachadon devoriga yopishishi kerak. Agar u bachadondan tashqarida joylashgan bo'lsa, bu ektopik homiladorlik deb ataladi.

Joylashuv boʻyicha tasnif

Etopik homiladorlikning bir necha turlari mavjud. Avvalo, patologiya mahalliy xususiyatlarga ko'ra tasniflanadi.

1. Tuba turi eng keng tarqalgan. Taxminan 93-95% hollarda tashxis qo'yiladi. Odatda, tuxum naycha orqali o'tishi va bachadon bo'shlig'iga kirishi kerak. Agar biron sababga ko'ra bu sodir bo'lmasa, embrion quvurli qismlardan birida qoladi.
2. Tuxumdon, ligamentlararo yoki qorin bo'shlig'i turi juda kam uchraydi, har biribu faqat 2-3% hollarda uchraydi. Patologiyaning rivojlanishining sababi tuxumdonda, qorin bo'shlig'ida yoki bachadonning katta ligamentlarida urug'langan tuxumni quyish va biriktirishdir.

Agar biriktirma noto'g'ri bo'lsa, embrionning keyingi rivojlanishi mumkin emas. Bunday patologiyaga ega bo'lgan bemor abort qiladi. Bu muolajani imkon qadar tezroq bajarish yaxshidir, chunki ektopik homiladorlikning eng xavfli oqibatlari - naycha, tuxumdon to'qimalari yoki ligamentlarning yorilishi xavfi yuqori.

Patologiya bosqichlari

Etopik homiladorlikning bir necha turlari mavjud bo'lib, ular patologiyaning rivojlanish bosqichlariga ko'ra tasniflanadi.

1. Tuxumning urug'lanishi va uning bachadon bo'shlig'idan tashqarida biriktirilishi.
2. Spontan abort uchun dastlabki shartlarning paydo bo'lishi: naycha yoki tuxumdon to'qimalarining yorilishi.
3. Yakuniy abort.

Bemor patologik homiladorlikni qanchalik tez aniqlasa, shunchalik tez jarrohlik yo'li bilan abort qilish mumkin. Bu unga sog'lig'ini saqlash va salbiy oqibatlardan qochish imkonini beradi.

Maxsus holatlar

Etopik homiladorlik turlari haqida gap ketganda, nostandart holatlar haqida alohida gapirishga arziydi.

Bachadon va ektopik homiladorlikning bir vaqtda rivojlanishi holatlari mavjud. Bu urug'lantirilgan tuxumlardan biri kerakli holatga kelganda, ikkinchisi esa yo'q bo'lganda sodir bo'ladi. Bunday holatda shifokorlar bachadon bo'shlig'iga zarar etkazmasdan abort qilish uchun barcha choralarni ko'radilar. Yuqori xavf mavjudbitta chaqaloqni saqlab qolish.

Spontan yoki jarrohlik yoʻli bilan tugatiladigan koʻp ektopik homiladorlik ham mumkin.

Rivojlanish sababi

Birinchi ektopik homiladorlik har doim stressli va hayratlanarli. Ayollar nega ular bilan bu sodir bo'lganiga hayron bo'lishadi.

Bu hodisaning bir nechta sabablari bor:

1. Organizmning individual xususiyatlari. Ko'pgina ayollarda tug'ma anomaliya tashxisi qo'yiladi: bachadon naychalarining obstruktsiyasi yoki qo'shimcha bachadon naychalari mavjudligi. Bunday patologiya tuxumni to'g'ri joyga ko'chirishni imkonsiz qiladi.
2. Kontratseptsiya. Nazariy jihatdan, intrauterin vosita homiladorlik xavfini kamaytiradi. Amalda, kontseptsiya hali ham sodir bo'ladigan holatlar mavjud, ammo bachadondan tashqarida. Ayrim kontratseptiv tabletkalar, masalan, Mini-Pili ham xuddi shunday natijaga olib kelishi mumkin.
3. Gormonal etishmovchilik yoki tos a'zolarida neoplazmalar mavjudligi.
4. Sun'iy urug'lantirish. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, har 20-IVF ektopik homiladorlikning rivojlanishiga olib keladi.

Bunday patologiyaning shakllanishining "aybdori" har doim ham ayol emas. Uning sherigi tufayli ham rivojlanishi mumkin. Masalan, buning sababi spermatozoidlarning zaif motor faolligi bo'lishi mumkin.

Anormal homiladorlik xavfini oshiradigan omillar

Tajribali ginekologlar bir necha o'n yillar davomida tadqiqotlar olib borishgan. Tibbiyot mutaxassislari xavf tug'diradigan bir nechta omillarni aniqlashga muvaffaq bo'lishdianormal homiladorlik sezilarli darajada oshadi:

• Noto'g'ri hayot tarzining kiritilishi. Agar ayol uzoq vaqt cheksa va spirtli ichimliklarni iste'mol qilsa, homiladorlik va tug'ish paytida har qanday muammolar xavfi bir necha bor ortadi. Ikkilamchi omilga noqulay sharoitlarda yashash yoki ishlash kiradi.
• Avvalgi abort yoki majburiy kuretaj.
• Agar ayol allaqachon ektopik homiladorlikni boshdan kechirgan bo'lsa, unda uning yana sodir bo'lish ehtimoli 7-13 barobar ortadi.
• Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalari yoki endokrin kasalliklari bo'lgan odamlar xavf ostida.

Yuqoridagi omillarning yo'qligi anomaliya rivojlanmasligiga kafolat bermaydi.

Semptomlar

Ektopik va bachadon homiladorlikning dastlabki bosqichlarida aynan bir xil tarzda rivojlanadi: hayz ko'rishning kechikishi kuzatiladi, qorinning pastki qismida tortish og'rig'i paydo bo'ladi, ko'krak kattalashadi va ko'krak qafasi qo'pollashadi. Agar siz test o'tkazsangiz, u ikkita chiziqni ko'rsatadi. Ektopik homiladorlikni erta bosqichda qanday aniqlash mumkin? Siz bir nechta alomatlarga e'tibor qaratishingiz kerak.

1. Avval aytib o'tganimizdek, test ijobiy natija beradi. Ammo ko'p hollarda bitta chiziq ikkinchisiga qaraganda sezilarli darajada oqarib ketadi. Bundan tashqari, homiladorlik davomiyligi oshishi bilan uning intensivligi sezilarli darajada kamayadi.
2. Qorinning pastki qismida og'riq. Avvaliga u engil va tortuvchi bo'ladi, lekin har biri bilankun kuchliroq bo'la boshlaydi. Asta-sekin, ayol faqat bir tomondan noqulaylik his qila boshlaydi. Tanani egish va bir tomondan ikkinchisiga o'tishda yoqimsiz hislar paydo bo'ladi.
3. Taniq nuqta.
4. Kamdan-kam hollarda tana haroratining 38 darajagacha ko'tarilishi kuzatiladi.

Agar shubhali alomatlar paydo boʻlsa, darhol shifokor bilan maslahatlashib, tegishli diagnostika choralarini koʻrishingiz kerak.

Aniqlash usullari

Etopik homiladorlikni aniqlashning ikki yo'li mavjud. Birinchisi laboratoriyada amalga oshiriladi. Ayol hCG gormoni uchun qon topshirishi kerak. Agar ko'rsatkichlar me'yordan past bo'lsa, unda g'ayritabiiy homiladorlikning rivojlanishi mumkin. Biroq, bu usulni aniq deb atash mumkin emas. Kech ovulyatsiya tufayli hCG gormoni me'yordan past bo'lishi mumkin.

Embrionning noto'g'ri joylashishini aniqlashning eng ishonchli usuli - ultratovush. Shunday qilib, kechikishning ikkinchi haftasidan boshlab, ya'ni kontseptsiyadan 5-7 hafta o'tgandan keyin ektopik homiladorlikni aniqlash mumkin. Agar hCG ning yuqori darajasida bachadon bo'shlig'ida xomilalik tuxum bo'lmasa, taxminiy tashxis qo'yiladi. Bundan tashqari, transvaginal ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi, bu urug'langan tuxumning qaerga biriktirilganligini aniqlaydi.

Davolash

Etopik homiladorlik bilan nima qilish kerak? Afsuski, bunday sharoitlarda homilaning keyingi to'liq rivojlanishi mumkin emas. Homiladorlik ikki yo'l bilan tugatiladi: tibbiy va jarrohlik. Imkon qadar tezroq chora ko'rish muhimdir. Faqat bu holatda salbiy oqibatlarning oldini olish mumkin bo'ladi.

Dori usuli eng yumshoq hisoblanadi. Uning mohiyati ayolning tanasiga maxsus "Metotrexat" preparatining kiritilishida yotadi. Uning ta'siri ostida homila o'ladi, eriydi va o'z-o'zidan ayolning jinsiy a'zolarini tark etadi.

Jarrohlik usuli (laparoskopiya) juda tez-tez amalga oshiriladi. Uning mohiyati xomilalik tuxumni olib tashlashdir. Umumiy behushlik ostida ishlab chiqariladi. Operatsiya vaqtida embrion qanchalik kichik bo'lsa, shuncha yaxshi bo'ladi. Bunday holda, bachadon naychasi shikastlanmaydi va bemor reproduktiv funktsiyalarni saqlab qoladi.

Homiladorlik tugagach, bemor 1-2 hafta davomida mutaxassislar nazorati ostida boʻlishi kerak. Kasalxonada uning salomatligini tiklash uchun reabilitatsiya choralari ko‘rilmoqda.

Sharhlar

Xomilaning anormal holati barcha homiladorliklarning 2-3% da uchraydi. So'nggi yillarda ushbu patologiyaga ega bo'lgan ayollar soni sezilarli darajada oshdi. Ayollar forumlarida siz ko'pincha ektopik homiladorlik haqidagi sharhlarni topishingiz mumkin. Ko'pincha ayol vakillar anomaliyani dastlabki bosqichlarda aniqlashga va uni o'z vaqtida bartaraf etishga muvaffaq bo'lishdi, bu esa salbiy oqibatlardan qochish imkonini berdi. Ko'pincha, qayta-qayta homilador bo'lishga urinishlar bilan urug'langan tuxum yana bachadon bo'shlig'idan tashqarida joylashgan.

Etopik homiladorlik - bepushtlikka olib kelishi mumkin bo'lgan juda xavfli hodisa,qo'pol patologiyalarning rivojlanishi, genital organlarning kasalliklari va hatto o'lim. Uni dastlabki bosqichlarda aniqlash juda muhim.