Etopik homiladorlikni qanday istisno qilish mumkin? Ektopik homiladorlik: test ko'rsatadimi yoki yo'qmi?

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:36

Etopik homiladorlik - o'z vaqtida aniqlashni talab qiladigan jiddiy patologiya. Aks holda, oqibatlar juda achinarli bo'lishi mumkin. Rivojlanayotgan homiladorlikning ektopik turi ekanligi qanchalik tez aniqlansa, sog'lig'ini saqlab qolish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi. Ushbu patologiya ma'lum belgilarga ega. Ektopik homiladorlikni qanday istisno qilish kerak, oddiy uy testida ikkita chiziq paydo bo'ladimi yoki yo'qmi, keyinroq muhokama qilinadi.

Patologiya tavsifi

Homiladorlikni rejalashtirish jarayonida ayol juda ko'p ma'lumotlar bilan tanishadi. Shoshilinch choralar ko'rishni talab qiladigan holatlar mavjud. Homiladorlikni rejalashtirishda mumkin bo'lgan xavflardan biri uning ektopik shaklidir. Har bir ayol bunday patologiyaning asosiy belgilarini bilishi kerak. Bunga nafaqat salomatlik, balki hayot ham bog'liqdir.

Shuning uchun ayollarni ushbu patologiyaga oid koʻplab savollar qiziqtiradi. Ular tuxumning qanday qilib va nima uchun buning uchun mo'ljallanmagan joyga biriktirilganligi, ektopik homiladorlik paytida hayz ko'rishi, test buni ko'rsatadimi, qiziqtiradi. Bugungi kunda bunday patologiya holatlari ko'proq qayd etilmoqda.

Homiladorlikning an'anaviy davrida urug'langan tuxum fallop naychasidan pastga tushadi. Keyin u bachadonga kiradi, u erda bu organning devoriga joylashtiriladi. Ammo barcha homiladorlikning 2 foizida tuxum bachadonga etib bormaydi. U kutilmagan joyda keyingi rivojlanishni boshlaydi. 99% hollarda bu fallop naychasida sodir bo'ladi. Bu jarayon tuxumdon yoki qorin kabi boshqa joylarda ham sodir bo'lishi mumkin.

Ko'pchilik hollarda bunday homiladorlik to'xtatiladi. U yashashga qodir emas. Ba'zi juda kam hollarda homilani saqlab qolish mumkin, ammo bu qoidani tasdiqlovchi istisno.

Uyda ektopik homiladorlikni qanday aniqlash mumkin? Buni aniq qilish deyarli mumkin emas. Aksincha, tanada biror narsa noto'g'ri ekanligini taxmin qilish mumkin. Faqat tajribali shifokor, keng qamrovli tashxisdan so'ng, urug'lantirilgan tuxum qaerga biriktirilganligini aniq aniqlay oladi. Qiyinchilik shundaki, ma'lum bir tanqidiy momentgacha bo'lgan alomatlar engil bo'lishi mumkin. Heteroskopik homiladorlik rivojlanishi mumkin. Bunday holda, bitta xomilalik tuxum, kutilganidek, bachadonda, ikkinchisi esa - har qanday kutilmaganda rivojlanadi.bu joy uchun. Bunday holda tashxis qo'yish ancha qiyin bo'ladi.

Xavf ostidagi ayollar o'z tanalarining signallariga ayniqsa ehtiyot bo'lishlari kerak. Statistikaga ko'ra, ularda bunday patologiyani rivojlanish xavfi ko'proq.

Sabablar

Etopik homiladorlik rivojlanishining ma'lum sabablari bor. Patologik jarayon sodir bo'lishini qanday tushunish mumkin? Avvalo, xavf ostida bo'lgan ayollarda ushbu jarayonni diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak. Nima uchun bunday og'ish sodir bo'lganligi to'liq tushunilmagan. Ammo statistik ma'lumotlarga ko'ra, taqdim etilgan patologiya ko'pincha quyidagi hollarda rivojlanadi:

• Yoshi 35 dan katta. Ammo ba'zida bunday og'ish erta yoshda tashxis qilinadi.
• Tos bo'shlig'idagi surunkali yallig'lanish jarayonlari. Ular, masalan, xlamidiya infektsiyasi, ureplazmalar, mikoplazmalar va boshqa patogen mikroorganizmlar sabab bo'lishi mumkin.
• Tanadagi gormonal uzilishlar deyarli barcha tizimlarning ishlamay qolishiga olib keladi. Shu sababli homiladorlikning ektopik turi ham rivojlanishi mumkin.
• Fallop naychalaridagi har qanday kasallik patologik jarayonning rivojlanish xavfini sezilarli darajada oshiradi. Bu ularning tug'ma rivojlanmaganligi ham bo'lishi mumkin. Fallop naychalari juda uzun va burilishli bo'lsa ham muammolar paydo bo'ladi.
• Endometrioz ham rad etish ehtimolini oshiradi. Shuning uchun, homilador bo'lishdan oldin, siz barcha birga keladigan kasalliklarni davolashingiz kerak.
• Bachadon anomaliyalari boʻlgan ayollar ham xavf ostida.
• Har qanday sababga ko'ra abort (shu jumladanabort).
• Kontratseptiv vosita sifatida intrauterin vositadan foydalanish.
• Reproduktiv tizimda o'smalarning shakllanishi (xatarli, yaxshi).

IVF, ovulyatsiyani rag'batlantirish kabi texnologiyalardan foydalanish noxush oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Roʻyxatda keltirilgan muammolarga duch kelgan ayollar imkon qadar tezroq ektopik homiladorlikni aniqlashlari kerak. Bunday patologiya rivojlanayotganini qanday tushunish mumkin, bir nechta usullar mavjud.

Etopik homiladorlikning rivojlanishi

Etopik homiladorlikni erta bosqichlarda qanday istisno qilish mumkin? Bu savolga javob berish uchun biz ushbu jarayonni batafsilroq ko'rib chiqishimiz kerak. Patologiyaning rivojlanishi bilan urug'lantirilgan tuxum, turli sabablarga ko'ra, bachadon bo'shlig'iga kirishga vaqt topolmaydi. Shuning uchun u boshqa organning devorlariga, aynan u joylashgan joyda biriktirilgan. Keyingi bosqich xomilalik tuxumning o'sishi.

Ammo embrion rivojlanishi uchun mo'ljallanmagan joylarda to'qimalarning cho'zilib ketish qobiliyati yo'q. Buni faqat ona qila oladi. Shuning uchun bachadon naychasida yoki boshqa joylarda homilaning rivojlanishi uchun etarli bo'sh joy yo'q.

Shuning uchun, bir nuqtada xomilalik tuxum rivojlanadigan bo'shliq shunchaki buziladi. Qorin bo'shlig'iga ichki qon ketish mavjud. Bu jarayon o'tkir og'riq bilan birga keladi, bu esa kramp bo'lishi mumkin. Bosh aylanishi, terlash, zaiflik bor. Ayol hushini yo'qotishi mumkin. Zarar katta tomirga ta'sir qilgan bo'lsa, bu katta qon yo'qotishiga olib kelishi mumkin. O'z vaqtida jarrohlik aralashuvisiz bunday holat o'limga olib keladi.

Ta'kidlash joizki, ba'zida kontseptsiyadan keyin 2 hafta ichida ektopik homiladorlik belgilari bo'lmasligi mumkin. Ammo ultratovush tekshiruvi bilan allaqachon rivojlanayotgan patologiyani aniqlash mumkin. Tekshiruv transvaginal prob yordamida amalga oshirilishi kerak. Uskunalar yuqori sifatli, zamonaviy bo'lsa va shifokor yuqori malakali bo'lsa, u homiladorlikning 4-4, 5 akusherlik haftalarida xomilalik tuxumni aniqlay oladi. Ammo ko'pincha ultratovush yordamida ektopik homiladorlik 5-6 xaftada aniqlanishi mumkin.

Tekshiruv hCG gormoni uchun qon testi bilan birlashtiriladi. Agar qonda mavjud bo'lsa, lekin bachadonda tuxum hujayrasi bo'lmasa, bu ektopik implantatsiya belgisidir. Tashxis shubha ostida qolsa ham, laparoskopik jarrohlik ko'rsatiladi. Faqatgina ushbu protsedura sizga 100% kafolat bilan shunday patologiya mavjudligini aytish imkonini beradi.

Patologiyani qanday aniqlash mumkin?

Ko'p ayollar test ektopik homiladorlikni ko'rsatadimi yoki yo'qligi bilan qiziqishadi. Bunday og'ishning asosiy belgilarini hisobga olish kerak. Ayol buning uchun xomilalik tuxum noto'g'ri joyga joylashtirilganini qanchalik tez anglasa, uning tanasi uchun oqibatlari shunchalik kam bo'ladi.

Jarayonning patologik rivojlanishidagi alomatlar homiladorlikning normal boshlanishi bilan deyarli bir xil ekanligini hisobga olish kerak. Bu tashxisni qiyinlashtiradi. Hayz keladimiektopik homiladorlik? Hodisalarning bunday rivojlanishi bilan hayz ko'rishda kechikish mavjud. Bu organizmdagi gormonal o'zgarishlarga bog'liq bo'lib, u urug'langan tuxumni ektopik implantatsiya qilish paytida ham aniqlanadi. Ammo bu holda vaginadan qonli dog'lar paydo bo'lishi mumkin. Bunday alomat oddiy homiladorlik paytida ham ogohlantirishi kerak.

Kichik qon ketishi tufayli engil jigarrang yoki qizg'ish oqindi. U urug'lantirilgan tuxumni fallop naychasiga joylashtirish paytida sodir bo'ladi.

Etopik homiladorlik haqida qanday bilish mumkin? Patologiyani normadan ajratib turadigan bir nechta belgilar mavjud. Tuxumning ektopik implantatsiyasi bilan hayz ko'rish sodir bo'ladigan holatlar mavjud. Bu ogohlantirishi kerak, keng qamrovli tekshiruvdan o'tish uchun sabab bo'lishi kerak. Hayz ko'rish engil oqindi bilan birga keladi. Ektopik homiladorlikda hayz ko'rish odatdagidan farq qiladi.

Yana bir alomat - qorinning pastki qismida og'riq. Ular bir tomondan, tuxumning fallopiya trubkasida o'rnatiladigan tomondan aniqlanadi. Noqulaylik vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladi. Og'riqlar ko'pincha tortiladi va vaqt o'tishi bilan kuchayadi.

Shuni yodda tutish kerakki, birinchi alomatlar oxirgi hayz boshlanganidan 5-8 hafta o'tgach paydo bo'ladi. Shu paytgacha ayol ko'pincha hech qanday noqulaylik his qilmaydi.

Test

Ultratovushsiz ektopik homiladorlikni qanday istisno qilish mumkin? Bu juda ko'p nuanslarga ega bo'lgan juda murakkab protsedura. Hatto ultratovush har doim ham tasdiqlamaydiBunday patologiyaning 100% kafolati. Shunga qaramay, homiladorlik testi ma'lumot berishi mumkin.

Demak, bunday diagnostika vositasi uyda qanday qoʻllanilishini koʻrib chiqishingiz kerak. Bozorda ko'plab homiladorlik testlari mavjud. Ular inkjet bo'lishi mumkin yoki sinov chiziqlari shaklida tayyorlanishi mumkin. Ular organizmda hCG gormoni mavjudligiga javob beradi. Birinchi kundan boshlab u bachadon yoki fallop naychasiga qo'shilgan xomilalik tuxum tomonidan ishlab chiqariladi.

Test sezgirligi farq qilishi mumkin. Tsiklning kuniga mos ravishda tegishli navni tanlash kerak. Test tanlash uchun bir nechta tavsiyalar mavjud:

• Ovulyatsiya 7-10 kun oldin sodir bo'lgan, hali hayz ko'rishda kechikish yo'q. Hozirgi vaqtda homiladorlik sodir bo'lganligini tekshirish uchun siz yuqori sifatli inkjet yoki elektron testni sotib olishingiz kerak. U eng yuqori sezuvchanlikka ega bo'lishi kerak (10 mIU/ml).
• Aniqlangan kechikish 1-5 kun. Elektron va inkjet versiyalarga qo'shimcha ravishda, sinov kassetasi mos keladi. Natija salbiy bo'lsa, bir hafta ichida yana test o'tkazishingiz kerak. Agar hayz ko'rish boshlangan bo'lsa, bu juda ko'p bo'lsa, homiladorlik yo'q.
• Agar kechikish 7-14 kun bo'lsa, siz 20-25 mIU / ml sezgirlik bilan eng oddiy testni sotib olishingiz mumkin. Bu hatto uning yuzasiga reagent qo'llaniladigan shunchaki qog'oz tasmasi bo'lishi mumkin. Homiladorlikning ushbu bosqichida noto'g'ri salbiy javob olish ehtimoli minimaldir.

Toʻgʻri qoʻllanilganda, test 90% imkoniyat bilan aniq boʻladi. Siz ko'rsatmalarga diqqat bilan amal qilishingiz kerak. Siz ertalab sinovdan o'tishingiz kerak. Kechasi hojatxonaga bormaslik tavsiya etiladi. Siydik qanchalik konsentrlangan bo'lsa, test natijasi shunchalik ishonchli bo'ladi.

Ikkinchi chiziq oqargan bo'lsa ham, bu homiladorlik boshlanganidan dalolat beradi. Agar test ijobiy bo'lsa, imkon qadar tezroq ginekologga murojaat qilishingiz kerak. Agar ikkinchi chiziq rangpar, deyarli sezilmasa, shifokorga xabar berish kerak. Bu ektopik homiladorlikni ko'rsatishi mumkin. Sinovda past intensivlikdagi chiziq siydikda hCG ning past konsentratsiyasini ko'rsatadi. Bu holat qoʻshimcha laboratoriya tadqiqotini talab qiladi.

Oppoq sinov chizig'i

Uyda diagnostika usullari tuxum implantatsiyasi joyi haqida ishonchli ma'lumot bermaydi. Faqat laboratoriya tekshiruvi hCG ning aniq natijasini beradi. Ektopik homiladorlik paytida bu gormon odatdagidan ko'ra sekinroq ishlab chiqariladi. Sinovda bu holat zaif ikkinchi chiziq paydo bo'lishi bilan aniq aks ettirilgan.

Bu holatda ba'zi ayollar bunday natija muddati o'tgan reagentni ko'rsatadi, deb o'ylashadi. Ammo bu unday emas. Agar reagentning muddati o'tgan bo'lsa, birinchi sinov chizig'i ko'rinmaydi. Hatto ikkinchi chiziqning engil namoyon bo'lishi ham organizmda hCG gormoni mavjudligini ko'rsatadi. Zaif ikkinchi qatorni olishning sababi quyidagilar bo'lishi mumkin:

• Sinovdan oldin koʻp suyuqlik ichgansiz.
• Test juda erta topshirildi. Bu holat ko'pincha hayz ko'rish kechikishidan oldin uy diagnostikasi paytida aniqlanadi. Ayni paytda hCG darajasi faqat ortib bormoqda, u hali ham etarlicha yuqori emas.
• Diagnozektopik homiladorlikni ko'rsatadi.

Ko'p ayollar test ektopik homiladorlikni ko'rsatadimi yoki yo'qmi degan savol tug'iladi. Shuni esda tutish kerakki, bunday holat xomilalik tuxumni bachadon implantatsiyasi kabi barcha alomatlarga ega. Bu hCG ishlab chiqaradi. Ammo xomilalik tuxumni mahkamlash va o'sishining sekin jarayoni tufayli gormonning kontsentratsiyasi sekinroq o'sadi. Fallop naychasida embrionning to'g'ri rivojlanishi uchun mos sharoitlar mavjud emas. Shuning uchun uning o'sishi sekinroq.

Bu xususiyat ektopik homiladorlikni aniqlashda hisobga olinadi. Agar siz bir necha kundan keyin test qilsangiz, ikkinchi chiziq oddiy tuxum implantatsiyasi bilan aniq bo'ladi. Agar homiladorlik ektopik bo'lsa, natija bir xil bo'lib qoladi. Ikkinchi chiziq oqargan bo'ladi. Ammo bu texnikaning xavfli tomoni shundaki, qayta sinovdan o'tish uchun bir necha kun kutish kerak. Bunday vaziyatda kechikish qabul qilinishi mumkin emas. Tuxum noto'g'ri joylashtirilsa, siz tezda harakat qilishingiz kerak.

Testdan foydalanish xususiyatlari

Uyda ektopik homiladorlikni qanday aniqlashni hisobga olgan holda, bir nechta nuanslarni ta'kidlash kerak. Shunday qilib, testlardan foydalanganda siz ularning xilma-xilligini to'g'ri tanlashingiz kerak. Har bir test zaif ikkinchi chiziqni ko'rsatmaydi. Ammo aynan shu alomat bunday tashxisda asosiy hisoblanadi.

Ikkinchi chiziq, siz bilganingizdek, tuxumning ektopik implantatsiyasi bilan rangpar bo'lib qoladi. Oddiy homiladorlikdagidek, vaqt o'tishi bilan yorishmaydi.

Agar sinov uchun sezgir test tanlangan boʻlsa, hatto aniqlay oladigansiydikda hCG ning juda oz miqdori, keyin kechikishdan oldin birinchi tekshiruvda ikkinchi chiziq rangpar bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan uning intensivligi oshadi. Ammo shu bilan birga, u hali ham nazorat chizig'i kabi yorqin bo'lmaydi. Bu xususiyat yuqori sezgirlikka ega inkjet sinovlari uchun odatiy hisoblanadi.

Elektron testni sotib olayotganda, sinov chizig'ining yorqinligini vizual baholash mumkin emas. Bunday holda, siydikda hCG ning ozgina konsentratsiyasi bo'lsa ham, qurilma ijobiy natija beradi. Displeyda "+" yoki "HOMILAYOR" degan javob ko'rsatiladi. Shuning uchun xavf ostida bo'lgan ayollar elektron testlardan qochishlari kerak. Ektopik homiladorlik sodir bo'lganda ular informatsion bo'la olmaydi. Agar birinchi sinov bunday qurilma bilan amalga oshirilgan bo'lsa, ikkinchi sinov kechiktirilgandan so'ng darhol amalga oshirilishi kerak. Buning uchun inkjet yoki sinov chizig'idan foydalaning. Agar ikkinchi chiziq rangpar bo'lsa, shoshilinch qo'shimcha tashxis qo'yish kerak.

Maxsus test

Bugungi kunda urug'langan tuxumning noto'g'ri implantatsiyasini aniqlay oladigan maxsus qurilmalar sotilmoqda. Bu ginekologiya sohasidagi ilm-fanning so'nggi yutuqlaridan biridir. Ektopik homiladorlik testi 90% aniq.

Demak, eng mashhur testlardan biri bu Inexscreen. U nafaqat hCG mavjudligini aniqlashga, balki u haqida keng ma'lumot berishga qodir. Ushbu texnikaning printsipi bu gormonning ikkita izomorf shaklini aniqlashdan iborat.

Oddiy homiladorlikda gonadotropin miqdori bo'lishi kerako'zgartirilgan izomorf taxminan 10%. Agar implantatsiya buning uchun mos bo'lmagan joyda sodir bo'lgan bo'lsa, bu moddaning miqdori kamroq bo'ladi. Bu urug'langan tuxumning implantatsiya turini yuqori aniqlik bilan aniqlash imkonini beruvchi ishonchli mezondir.

Ektopik homiladorlikni istisno qilish usullarini hisobga olgan holda, bu usulni eng ishonchli deb hisoblash kerak. Bunday holda, testda chiziqning rangi oqarib ketganligini baholash kerak emas. Noyob texnika homiladorlikning 4 va 5 akusherlik haftalari oralig'ini tekshirish imkonini beradi. Ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalariga rioya qilgan holda, patologiyani tasdiqlash yoki rad etish mumkin.

Tashxis qoʻyish uchun qancha vaqt ketadi

Etopik homiladorlikni qanday istisno qilishni bilgan holda, to'g'ri tashxis qo'yish uchun ko'p vaqt yo'qligini tushunishingiz kerak. Ammo juda erta o'tkazilgan test ham ishonchsiz bo'ladi. Agar patologiya ehtimoli mavjud bo'lsa, tashxisga qanday to'g'ri yondashish kerakligini tushunishingiz kerak.

Albatta, ginekologga borishni kechiktirib bo'lmaydi. Fallop naychasi to'satdan yorilishi mumkin. Bunday holda jarrohlik aralashuv ko'rsatiladi.

Sog'lig'ingizni kuzatib borish muhim. Agar xarakterli alomatlar, dog'lar bo'lsa, shifokorni ko'rishingiz kerak. Bundan tashqari, ba'zi testlarni o'tkazish tavsiya etiladi. Agar diagnostika uchun maxsus qurilma sotib olish imkoni bo'lmasa, ularning odatiy navlari qo'llaniladi. Sinov kechikishning birinchi kunida, keyin esa 5 va 10 kundan keyin amalga oshiriladi.

Qachonrangpar ikkinchi chiziqning ko'rinishi, uning intensivligi sezilarli darajada o'zgarmaydi, siz ultratovush tekshiruviga yozilishingiz kerak. Shifokor bachadonda urug'langan tuxumni topishi kerak. Agar u bu yerda bo'lmasa, operatsiya ko'rsatiladi.

Bunday patologiyaning diagnostikasi ovulyatsiyadan 2-4 hafta oldin ultratovush yoki boshqa diagnostika usuli yordamida xomilalik tuxumni topish mumkinligi bilan murakkablashadi. Shu bilan birga, statistik ma'lumotlarga ko'ra, bachadon naychasining yorilishi ko'pincha 4-6 xaftada sodir bo'ladi. Ba'zan bu keyinroq sodir bo'ladi. Shuning uchun shifokorga borishni kechiktirish mumkin emas.

Davolash

Etopik homiladorlikni qanday istisno qilishni bilgan holda, siz patologiyani davolashning yondashuviga e'tibor berishingiz kerak. Agar u o'z vaqtida tashxis qo'yilgan bo'lsa, bu kelajakda farzand ko'rish imkoniyatini sezilarli darajada oshiradi. Bunday holda, fallop naychasi saqlanib qoladi. Bemorga laparoskopik jarrohlik ko'rsatilgan.

Bu protsedura eng xavfsiz hisoblanadi. Jarroh bachadon naychasiga zarar bermasdan, maxsus jihozlar yordamida xomilalik tuxumni olib tashlaydi. Qayta tiklash davri 6 oy davom etadi. Shundan so'ng ayol homiladorlikni qayta rejalashtirishi mumkin.

Yorilib ketganda, bachadon naychasining bir qismi chiqariladi. Bunday holda, operatsiya ko'proq travmatik bo'ladi. Bunday holatda homilador bo'lish ehtimoli kamayadi. Ikkala fallop naychasi ham ta'sirlangan bo'lsa, urug'lantirish faqat sun'iy usullar yordamida, masalan, IVF yordamida mumkin. Shuning uchun patologiyaning rivojlanishini o'z vaqtida aniqlash juda muhimdir.

Erta tashxis ba'zi hollarda jarrohlikdan butunlay qochish imkonini beradi. ayolmifepriston yoki metotreksat kabi moddalarni qabul qilish uchun buyuriladi. Dori-darmonlar bilan to'xtatilgan homiladorlik tana uchun jiddiy oqibatlarga olib kelmaydi. Bu fallop naychasini shikastlamaslik uchun eng yaxshi variant.