Tuxumdonlarning homiladorligi: patologiyaning sabablari, belgilari, tashxisi, fotosurat bilan ultratovush, zaruriy davolash va mumkin bo'lgan oqibatlar

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:54

Ko'pchilik zamonaviy ayollar "ektopik homiladorlik" tushunchasi bilan tanish, ammo hamma ham uning qaerda rivojlanishi mumkinligini, uning belgilari va mumkin bo'lgan oqibatlarini bilmaydi. Maqolada biz tuxumdon homiladorligi nima ekanligini, uning belgilari va davolash usullarini ko'rib chiqamiz.

Tanrif

Tuxumdon homiladorligi - bu tuxum hali dominant follikulni tark etishga ulgurmagan vaqtda sodir bo'lgan urug'lantirishdir. Bunday holda, u bachadon naychasining bo'shlig'idan chiqmasdan va bachadonga kirmasdan tuxumdonga yopishadi. Tuxumdonlarda homiladorlikning ikki turi mavjud:

1. Follikulyar - urug'lanish follikul ichida sodir bo'lganda.
2. Epioforal - urug'langan tuxum tuxumdon yuzasiga yopishgan taqdirda. Tuxumdon homiladorligi fotosuratida tuxumhujayra biriktirilgan joy ko'rsatilgan.

Etopik homiladorlikning ikkala turi ham ayolning hayoti va salomatligi uchun bir xil darajada xavflidir.

Voydalanish sabablari

BKo'pgina hollarda ektopik homiladorlik hech qanday sababsiz sodir bo'ladi, ammo mutaxassislar tuxumning noto'g'ri biriktirilishiga olib keladigan quyidagi omillarni aniqlaydilar:

1. Ayolning reproduktiv tizimga salbiy ta'sir ko'rsatadigan o'tmishdagi yoki hozirgi yuqumli kasalliklar tarixi.
2. Bachadon yoki qo'shimchalardagi operatsiyalar.
3. Ballop naychalarining orttirilgan yoki tug'ma obstruktsiyasi.
4. Gormonal buzilishlar.
5. Bachadon yoki bachadon naychalarida yaxshi yoki yomon xulqli oʻsmalarning mavjudligi.
6. Ichki jinsiy a'zolar rivojlanishidagi anomaliyalar.
7. Genetik kasalliklar.

Bundan tashqari, agar ayolga bepushtlik uchun noto'g'ri terapiya berilgan bo'lsa, bunday patologiya kuzatilishi mumkin.

Semptomlar

Tuxumdondan ektopik homiladorlik quyidagi belgilar bilan namoyon boʻlishi mumkin:

1. Ijobiy homiladorlik testi.



2. Implantatsiya qilingan tuxum tomonidan yonbosh suyagiga bosilganda og'riq paydo bo'ladi, bu homiladorlik yoshi ortishi bilan kuchayadi.
3. Anus va koksiksga tarqaladigan qorindagi og'riq. Bu to'satdan paydo bo'ladi va ayolning tanasining holatini o'zgartirishga olib keladi.

Bundan tashqari, bunday homiladorlik bilan bachadonning barcha belgilari qayd etiladi - hayz ko'rishning kechikishi, ko'ngil aynishi, qusish, ko'krakning shishishi va og'rig'i. Bu ayolni ogohlantirishi va ginekolog bilan bog'lanish uchun sabab bo'lishi kerak bo'lgan g'ayrioddiy joyda og'riq. Datuxumdon homiladorligining og'riqli belgilarining kuchayishi, shoshilinch kasalxonaga yotqizish zarur, chunki ular tuxumdonning yorilishidan dalolat berishi mumkin.

Diagnoz

Tuxumdon tipidagi ektopik homiladorlikni aniqlash kompleks yondashuvni talab qiladi:

1. Tibbiy suhbat va koʻrikdan oʻtish, uning davomida ayolning alomatlariga oydinlik kiritiladi.
2. Tuxumdonlarning homiladorlik ultratovush tekshiruvi to'g'ri tashxis qo'yishda yordam beradi. Afsuski, bu usul 100% kafolatlanmaydi. Bu xomilalik tuxumning kist shakllanishiga o'xshashligi bilan bog'liq.
3. Kistning tuxumdon homiladorligi boʻlib qolishining oldini olish uchun diagnostik laparoskopiya buyuriladi - laparoskop yordamida minimal invaziv operatsiya.

Shuningdek, hCG uchun qon beriladi va umumiy siydik tekshiruvi o'tkaziladi. Tuxumdon homiladorligining ultratovush tekshiruvi paytida fotosurati darhol berilganiga qaramay, u kist yoki boshqa neoplazma kabi ko'rinishi mumkin. Shifokor qondagi hCG gormoni darajasining oshishiga va hayz ko'rishning kechikishiga, shuningdek, xomilalik tuxum biriktirilgan tomondan oshqozonni bosganda xarakterli og'riqlarga e'tibor qaratadi.

Davolash

Afsuski, ushbu patologiya bilan muammoni faqat jarrohlik yo'li bilan bartaraf etish ko'rsatiladi. Olib tashlash usuli quyidagi omillar asosida tanlanadi:

• ayolning kelajakda farzand ko`rish istagi;
• tuxumdon hajmi;
• tuxumdonning holati (butun yoki yorilgan).

Koʻpincha oʻrnigalaparoskopiya qilingan ochiq bo'shliq jarrohligi:

• apparat kichik kesiklar orqali qorin bo'shlig'iga kiritiladi;
• tuxumdonda kesma qilinadi;
• homiladorlik qopchasi chiqariladi;
• Asboblar olib tashlanadi va tikuvlar qo'yiladi.

Ko'p hollarda bunday operatsiyalar muvaffaqiyatli o'tadi va organning tabiiy funktsiyalari saqlanib qoladi. Istisnolar faqat tuxumdonlarning homiladorligi belgilari juda kech sezilganda va xomilalik tuxum katta hajmga etganida. Bunday holda, tuxumdon yorilib ketadi, bu uni olib tashlashga dalolat beradi. Tuxumdonlarning homiladorligi, boshqa har qanday ektopik homiladorlik kabi, normal holat deb hisoblanmaydi - bu shoshilinch jarrohlik aralashuvni talab qiladigan patologiya.

operatsiyaga tayyorgarlik

Laparoskopik jarrohlik kamroq shikastli boʻlishiga qaramay, ayol hali ham quyidagi fikrlarni oʻz ichiga olgan muayyan tayyorgarlikdan oʻtishi kerak:

• siydik va qon topshirish;



• elektrokardiogramma qilish;
• ultratovush;
• umumiy amaliyot shifokori, ginekolog va anesteziolog maslahati.

Agar shoshilinch operatsiya zarur boʻlsa, laparoskopiya qorin boʻshligʻi aralashuviga almashtiriladi.

operatsiyadan keyingi davr

Laparoskopiya yoki qorin bo'shlig'iga aralashuvdan keyingi vaqt shikastlangan ichki organlarni to'g'ri davolash uchun juda muhimdir. Operatsiyadan keyingi davr quyidagi dorilarni qabul qilishdan iborat:

• og'riq qoldiruvchi vositalar;
• bakterial infektsiyani oldini olish uchun antibiotiklar;
• yallig'lanishga qarshi dorilar.

Laparoskopiyadan keyin bo'shatish vaqti kasalxonaga yotqizilgandan keyin 3-4 kun, ochiq operatsiyadan keyin esa taxminan ikki hafta. Bu vaqt ichida shifokorlar ayolning ahvolini va tikuvlarning bitishini kuzatib boradilar.

Bundan tashqari, operatsiyadan keyin hCG darajasini kuzatib borish kerak, chunki xomilalik tuxum butunlay olib tashlanmasligi mumkin. Keyinchalik shish paydo bo'lishi mumkin. Odatda operatsiyadan keyin 2-3 kun davomida hCG darajasi 50% ga kamayadi.

Reabilitatsiya

Ektopik homiladorlik juda murakkab patologiya bo'lib, uzoq tiklanish davrini talab qiladi, ayniqsa, agar ayol kelajakda homiladorlikni rejalashtirayotgan bo'lsa. Operatsiyadan keyin buyurilgan dori-darmonlarni qabul qilish bilan bir qatorda, bemor o'z dietasini kuzatishi kerak: birinchi kuni faqat suvga ruxsat beriladi, ikkinchi kuni yogurt ichishga ruxsat beriladi, uchinchi kuni oson hazm bo'ladigan oziq-ovqat - donga o'tish mumkin., bulon, qaynatilgan go'sht va baliq, kraker.

Tananing tez tiklanishi uchun quyidagi fizioterapiya ko'rsatilishi mumkin:

• magnetoterapiya;
• elektroforez;
• ultratovush terapiyasi;
• loy vannalari;
• parafin terapiyasi.

Operatsiyadan keyingi bir necha hafta davomida har qanday jismoniy faoliyat, hatto eng ahamiyatsiz ham, butunlay taqiqlanadi. Og'irlikni ko'tarish qat'iyan man etiladi.

Jinsiy faoliyatni tiklashga faqat laparoskopik jarrohlikdan bir oy o'tgach va qorin bo'shlig'idagi operatsiyadan 3 oy o'tgach ruxsat beriladi. Shu bilan birga, ayolni og'iz kontratseptivlari bilan himoya qilish kerak, bu nafaqat homiladorlikning oldini olish, balki gormonal darajasini tiklashga yordam beradi. Jarrohlikdan keyin 6-9 oy davomida dori vositalari bilan majburiy kontratseptsiya talab qilinadi. Faqat bu davrdan keyin yangi homiladorlik mumkin. Operatsiyadan keyingi davrda ham infektsiyani yuqtirish ehtimoli yuqori, shuning uchun shifokorlar har bir jinsiy aloqada prezervativdan foydalanishni maslahat berishadi.

Hayz siklini tiklash

Tuxumdonlarning homiladorligi haqidagi sharhlar shuni ko'rsatadiki, operatsiyadan keyingi birinchi hayz odatda 28-40 kundan keyin sodir bo'ladi. Agar hayz oldinroq boshlangan bo'lsa, unda tuxumdon, bachadon yoki tubal qon ketish haqida, agar keyinroq bo'lsa, gormonal kasalliklar yoki asoratlar mavjudligi haqida gapirish mumkin.

Etopik homiladorlik bo'lgan ayollar uchun bolani keyingi tug'ishni ehtiyotkorlik bilan rejalashtirish juda muhim, chunki relaps ehtimoli yuqori. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, buning uchun eng yaxshi vaqt operatsiyadan keyingi 1 yil.

Imumkin asoratlar

Har qanday ektopik homiladorlik oqibatlarsiz o'tishini tasavvur qilish qiyin. Tuxumdon homiladorligi, og'irligiga qarab, quyidagi asoratlarga ega:

1. Tuxumdon to'qimalarining yorilishi. Bunday holatda organni to'liq olib tashlash ko'rsatiladi.
2. Koʻp qon yoʻqotishtuxumdonning yorilishi bilan birga keladigan qorin bo'shlig'iga. Shu bilan birga, ayol o'tkir og'riqni his qiladi, qon bosimi buziladi.
3. Tuxumdonlardan birining yoʻqligi tufayli bepushtlikning rivojlanishi.

Kamdan-kam hollarda katta qon yo'qotishdan o'lim mumkin.

Tuxumdonlarning yorilishi belgilari

Tuxumdonning yaxlitligi buzilganda ektopik homiladorlik belgilari sezilarli darajada oshadi:

1. Qorin bo'shlig'ining tirnash xususiyati tufayli yuzaga keladigan qorinning pastki qismida og'riq. Noxush tuyg'ular ta'sirlangan tuxumdon hududida paydo bo'ladi va asta-sekin qorin bo'shlig'iga tarqaladi. Ular doimiy va juda kuchli.



2. Ko'p qon yo'qotish tufayli kislorod tanqisligi fonida zaiflik va ongni yo'qotish rivojlanadi.
3. Tez-tez defekatsiya qilish istagi va bo'shashgan najas to'g'ri ichak devorlarining tirnash xususiyati, ichiga qon quyilishidan dalolat beradi.
4. Ko'ngil aynishi va qayt qilish kislorod etishmasligining asab tizimiga salbiy ta'siri tufayli paydo bo'ladi.
5. Gemorragik shok - bu ayol sovuq ter, nafas qisilishi, ongining xiralashishi, terining rangi oqarib, befarqlikni his qiladigan holat. Shu bilan birga, qon bosimining kritik darajaga qadar pasayishi kuzatiladi. Bu holat ko'p qon yo'qotish tufayli rivojlanadi va hayot uchun xavflidir.

Agar bu alomatlar aniqlansa, imkon qadar tezroq tez yordam chaqirish va ayolni kasalxonaga olib borish kerak, u yerda zudlik bilan qorin bo'shlig'ini tozalash va operatsiya o'tkaziladi.anormal tuxumdonni olib tashlash.

Etopik homiladorlik bilan bola tug'ish mumkinmi

Homila rivojlanishi mumkin bo'lgan yagona organ bu bachadondir. Xomilalik tuxumning tuxumdonga, fallop naychalariga va buning uchun mo'ljallanmagan boshqa joylarga biriktirilishi patologiya hisoblanadi. Tuxumdonlarning tuzilishi homila bilan birga cho'zilishga moslashmagan, natijada organ yorilib ketadi.

Bugungi kunda ayollarga tashqi homiladorlikka yordam beradigan usullar mavjud emas. Bu holat patologik hisoblanadi va ayolning hayotiga bevosita tahdid soladi.

Profilaktika

Afsuski, ektopik homiladorlikning oldini olish faqat yaqin munosabatlarning to'liq yo'qligida mumkin. Ammo, agar siz ginekologlarning quyidagi tavsiyalariga amal qilsangiz, xavflarni sezilarli darajada kamaytirishingiz mumkin:

1. Jinsiy aloqani boshlagan paytdan boshlab, shikoyatlar bo'lmasa ham, muntazam ravishda ayol shifokorga profilaktik tekshiruvdan o'tish uchun tashrif buyurish kerak.



2. Menstrüel sikluslar taqvimini saqlang va agar ular og'ishsa, mutaxassis bilan maslahatlashing.
3. Reproduktiv tizimning barcha mumkin bo'lgan kasalliklarini o'z vaqtida va samarali davolash. Jumladan, mayda yalligʻlanishlar, shuningdek yuqumli kasalliklar.
4. Homiladorlikni rejalashtirishni ginekolog tomonidan profilaktik tekshiruvdan boshlang.
5. Siydik chiqarish yoʻllari kasalliklarini oʻz vaqtida oldini olish yoki davolash.
6. Zamonaviy kontratseptiv vositalardan foydalangan holda abort qilishdan saqlaningistalmagan homiladorlikning oldini olish. Ular embrionning to'g'ri joyga biriktirilishiga to'sqinlik qiladigan yopishqoqliklarning rivojlanishiga hissa qo'shadi, buning natijasida u tuxumdonlar, naychalar, bachadon bo'yni va qorin bo'shlig'iga yopishadi.

Bundan tashqari, profilaktika chorasi sifatida sog'lom turmush tarzini saqlash, shuningdek chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni butunlay to'xtatish tavsiya etiladi.