Bolalarda toksokaroz. Bolalarda toksokarozni davolash. Toksokaroz: belgilari, davolash

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:54

Toksokaroz - bu kasallik bo'lib, uning keng tarqalishiga qaramay, amaliyotchilar juda ko'p narsa bilishmaydi. Kasallikning belgilari juda xilma-xildir, shuning uchun turli sohalardagi mutaxassislar unga duch kelishlari mumkin: pediatrlar, gematologlar, terapevtlar, okulistlar, nevropatologlar, gastroenterologlar, dermatologlar va boshqalar.

Bolalarda toksokaroz kattalarnikiga qaraganda ancha tez-tez uchraydi. Bolalar odatda o'ndan o'n to'rt yoshgacha infektsiyalanadi. E’tiborlisi, bemorlarning aksariyati qishloqlarda istiqomat qiladi. Umuman olganda, kasallik terapiyaga yaxshi javob beradi, ammo hayotiy organlar ta'sirlangan bo'lsa, o'limga olib keladigan natija ham mumkin. Va bu kasallik nima, uning sabablari va belgilari qanday? Buni aniqlashga harakat qilamiz. Shunday qilib, suhbatimiz mavzusi: toksokaroz - kasallikning belgilari, davolash va oldini olish.

Patologiyaning xususiyatlari

Bolalarda toksokaroz organizmni toksokara - parazit qurtlar tomonidan zararlanishi natijasida yuzaga keladi. bugelmintlar odamlar uchun atipik bo'lsa ham, ularning xususiyatlarida ular ko'p jihatdan yumaloq qurtlarga o'xshash. Organizmga kirgan patogenga qarab, patologiyaning ikki turi ajratiladi. Bu yoki boshqa toksokaroz qanday namoyon bo'ladi? Semptomlar, davolash va bir va boshqa xilma-xillik bir xil bo'ladi. Demak, kasallik itlardagi parazit Toksokara yoki mushuklardagi parazit Toksokara sabab bo'lishi mumkin.

Kasallangan itlar bilan yaqin aloqada boʻlgan bolalar tez-tez yuqadi. Gelmint lichinkalari hayvonning mo‘ynasi yuzasida, itning najasida, hatto it yurgan tuproqda ham uchraydi. Mushuklarda gijjalarning tarqalishi ancha pastroq.

Parazit morfologiyasi

Toksokarlar inson tanasiga tushganda, ularning yashashi va jinsiy jihatdan to'laqonli etuk shaxslarning rivojlanishi uchun munosib sharoitlar yo'qligi sababli nobud bo'ladi. Shunday qilib, inson ularning hayot aylanish jarayonida boshi berk ko'chaga kiradi. Shuning uchun tashuvchidan kasallik boshqa odamlarga o'tmaydi, boshqacha aytganda, toksokaroz yuqumli emas. Bolalarda, shunga qaramay, bunday patologiya kamdan-kam uchraydigan hodisa emas. Nima qilish kerak, bizning bolalarimiz adashgan hayvonlarni uylantirishni, ifloslangan qum yoki tuproqni qazishni yaxshi ko'radilar. Bundan tashqari, ko'pgina ota-onalar bolalarni gigienaga etarlicha e'tibor berishga o'rgatmaydilar. Natijada - toksokaroz!

O'ng tarafdagi fotosurat ijobiy his-tuyg'ularni keltirib chiqarmaydi. Va tasavvur qiling-a, bunday qurtning lichinkalari bolangizning tanasiga kiradi! Ha, haqiqatan ham qo'rqinchli. Voyaga etgan toksokara uzunligi o'n besh yoki o'n sakkizgacha o'sishi mumkin.santimetr. Ularning lichinkadan jinsiy etuk shaklga qadar rivojlanishi uy egalari - it va mushuklarning ichaklarida sodir bo'ladi. Keyin urg'ochilar tuxumni tashqi muhitga (kuniga ikki yuz ming donagacha) chiqaradilar, ammo bu vaqtda ular hali ham etuk emas, shuning uchun yuqumli emas. Tuproqdagi tuxumlarning pishib etish jarayoni yigirma kungacha davom etadi va kvartira sharoitida ular hayvonlarning mo'ynasida bo'lib, butun yil davomida xavfli bo'lib qolishi mumkin. Biror kishi yutib yuborilganda tuxumning invaziv shakli bilan kasallanadi, ular odatda iflos qo'llardan og'ziga tushadi. Yilning istalgan vaqtida yuqtirishingiz mumkin, chunki lichinkalar atrof-muhit omillariga qarshilik ko'rsatadi, ammo infektsiya ko'pincha invaziv shakllarning rivojlanishi uchun eng qulay sharoitlar bo'lgan issiq oylarda sodir bo'ladi.

Infeksiya boʻlsa nima boʻladi

Inson tanasida Toxocara faqat lichinka bosqichida bo'lishi mumkin. Tashqi muhitdan ichakka kirib, invaziv tuxumlar lichinkalarga aylanadi, so'ngra ular ichak devoriga qon oqimiga kiradi va dumaloq qurtlar kabi tizimli qon aylanish tizimidan maydasiga o'tadi, shundan so'ng ular jigar va o'pkaga kirib, joylashadilar. u erda va o'ziga xos granulomalarni hosil qiladi. Bu ko'pincha sodir bo'ladi, lekin umuman olganda lichinkalar har qanday organ va to'qimalarda joylashishi mumkin. Parazit zich kapsula bilan o'ralgan va uning tufayli u ko'p yillar davomida hayotiyligini saqlab qolishi mumkin. Shuning uchun, agar odamda toksokarozni davolash muvaffaqiyatli bo'lsa ham, kasallikning qaytalanishi mumkin.

Kasallik belgilari

Klinik ko'rinishlar butunlay bo'ladibolaning immun tizimining reaktsiyasining og'irligiga va organizmda toksokarozning qanchalik keng tarqalganligiga bog'liq. Bolalardagi simptomlar qanchalik yorqinroq bo'lsa, ifloslanish darajasi shunchalik yuqori bo'ladi. Ko'pincha kasallik yashirin yoki yashirin kurs bilan tavsiflanadi, alevlenme davrlari remissiyalar bilan almashtiriladi. Toksokara tanada bir necha oydan ko'p yillargacha bo'lishi mumkin. Juda kamdan-kam hollarda, yuqorida aytib o'tilganidek, hamma narsa o'lim bilan tugaydi. Agar parazitlar markaziy asab tizimi yoki yurakka zarar etkazsa, o'lim sodir bo'ladi.

Tananing qaysi a'zolari yoki tizimlari ta'sirlanganiga qarab kasallikning bir necha shakllari mavjud: visseral, ko'z, teri va nevrologik. Har bir holatda patologiya belgilari har xil bo'ladi.

1. Viseral toksokaroz

Bolalarda bu shakl ko'pincha uchraydi. Kasallik ichki organlarga ta'sir qiladi. Ko'proq invaziv lichinkalar tanaga kirsa, alomatlar shunchalik aniq bo'ladi. Bu holda toksokaroz isitma bilan namoyon bo'ladi, qattiq titroq (bu o'pkaning shikastlanishini ko'rsatadi), limfa tugunlarining shishishi bilan birga keladi. Faqatgina laboratoriya tekshiruvlari jarayonida aniqlanadigan kasallik belgilaridan qonda eozinofillar va gamma globulinlar darajasining oshishi, jigarning ko'payishini ajratish mumkin. Bolalarning deyarli yetmish foizida uchraydigan ushbu shakldagi eng ko'p uchraydigan alomat o'pka sindromi bo'lib, u kechasi yomonlashadigan quruq yo'tal, nafas qisilishi va og'iz atrofidagi ko'k rangda ifodalanadi. O'pkada xirillash ham bo'lishi mumkin. Agar siz toksokarozni o'z vaqtida davolashni boshlamasangiz, odamda progressiv pnevmoniya rivojlanishi mumkin. O'z vaqtida tashxis qo'yish va adekvat terapiya kasallikni engishning kafolatidir!

2. Ko‘z toksokariozi

Bu shakl odatda gelmintlar organizmga oz miqdorda kirganda yuzaga keladi. Patologiya optik nevrit, keratit, surunkali endoftalmitning rivojlanishi, uveit va granulomalarning shakllanishi bilan namoyon bo'ladi. Shifokor shishasimon tanani tekshirganda, yallig'lanish sohasi bilan o'ralgan xo'ppoz hosil qiluvchi suzuvchi lichinkalarni aniqlay oladi.

3. Teri toksokarozi

Ushbu shakl bilan allergik reaktsiyalar odatda ekzema, ürtiker va turli xil toshmalar shaklida yuzaga keladi. Shu bilan birga, ta'sirlangan joylar yallig'lanadi, kuchli shishiradi, qizarib ketishi mumkin. Döküntünün ko'rinishi og'riqli, chidab bo'lmas qichishish bilan birga keladi. Eng kuchli va yorqin yallig'lanish lichinkalar terisi ostidagi migratsiya zonasida va tomirlar bo'ylab topiladi.

4. Nevrologik toksokaroz

Bu eng xavfli va og'ir shakl, chunki bu holda parazitlar asab tizimining qismlariga kirib boradi va bu har qanday nevrologik kasalliklar, jumladan xotira buzilishi, bezovtalik, xatti-harakatlar muammolari, asabiylashish bilan to'la., o'qishdagi qiyinchiliklar, giperaktivlik. Ayrim hollarda konvulsiyalar va epileptik tutilishlar kuzatiladi.

Toksokaroz uchun qon tekshiruvi: transkript

Laboratoriya qon tekshiruvida, eng ko'pUshbu kasallikning doimiy belgilari eozinofillar sonining yuqori darajaga ko'tarilishi (ular barcha oq qon hujayralari sonining 90 foizigacha yetishi mumkin) va eozinofil yo'nalishga ega bo'lgan leykemiya reaktsiyasining rivojlanishidir.. Shu bilan birga, umumiy sondagi leykotsitlar ham 10-15x109/l gacha ko’tariladi va eritrotsitlarning cho’kish tezligi keskin oshadi. O'tkir qon reaktsiyasi fonida eritrotsitlar va gemoglobinning umumiy soni kamayishi mumkin.

Bundan tashqari, infektsiyaning dastlabki bosqichlarida gipergammaglobulinemiya kuzatiladi - qonda IgM immunoglobulinning, keyin esa IgG immunoglobulinning sezilarli darajada oshishi. Shu bilan birga, sarumdagi albumin miqdori keskin kamayadi. Shuningdek, umumiy IgE fraktsiyasi, reaginik IgE immunoglobulinlari (antikorlar), aylanib yuruvchi immun komplekslar darajasi asta-sekin o'sib boradi, natijada og'ir allergik namoyon bo'ladi.

Tadqiqotning yakuniy nuqtasi antikorlarning titrini belgilaydi. INFEKTSION 1:200 titrida tashxis qilinadi, ammo agar u 1:800 dan yuqori bo'lsa, unda kasallik allaqachon klinik bosqichda. Bunday holda, bolalarda toksokarozni davolashni tezda boshlash kerak.

Tashqi tekshiruv

Ta'kidlash joizki, shifokor laboratoriya tekshiruvini belgilashdan tashqari, bolaning tashqi tekshiruvini ham o'tkazadi. Agar kasallik mavjud bo'lsa, terining integumentini tahlil qilish paytida u palma va oyoqlarda silga o'xshash nodullarni sezishi mumkin. Ushbu tugunlarning ichida faqat lichinkalar mavjud. Shuningdek, soch va tirnoqlarning distrofiyasi mutaxassis tomonidan aniqlanishi mumkin.

Kasallikni davolaydi

Bugun universalparazitlardan butunlay qutulishning hech qanday usuli yo'q. Juda samarali dorilar mavjud, ammo qiyinchilik shundaki, lichinkalar himoya kapsula bilan o'ralgan va dorilar unga kirmaydi. Dorilar faqat migratsiya jarayonida bo'lgan parazitlarga yaxshi ta'sir qiladi. Va shunga qaramay, toksokarozni qanday davolash mumkin?

Eng samarali dorilar Albendazol, Vermox, Mintezol, Ditrazin. Ammo ularning barchasi zaharli ekanligini va shuning uchun jigar uchun xavfli ekanligini unutmang. Toksokarozni davolash uchun faqat shifokor nazorati ostida va qat'iy belgilangan dozalarda foydalanish kerak. Ko'pgina ota-onalarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, bunday dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng, bolalarda ko'ngil aynish boshlanadi, ichak buzilishi paydo bo'ladi. Shuning uchun, ushbu vositalardan birini qo'llashdan oldin, siz jigar va qon testini o'tkazishingiz kerak. Eng yaxshisi, ota-onalar "Vermox" preparatiga javob berishadi. Ularning ta'kidlashicha, boshqa barcha dorilar orasida bu bolalar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadigan va kamdan-kam hollarda yon ta'sirga olib keladigan kattalik tartibidir. Dori ikki-to'rt hafta davomida, kuniga ikki marta bir tabletkadan olinishi kerak.

"Mintezol" dan foydalanganda doza bolaning vazniga qarab hisoblanadi. Siz uni o'n kun davomida to'xtovsiz ichishingiz kerak. Preparat juda yaxshi so'riladi, ammo bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, nevrologik kasalliklar va ishtahaning buzilishi kabi jiddiy salbiy ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Shu bilan birga, nafas olish tizimi va yurakning ishidori aralashmaydi. Preparat to'xtatilgandan so'ng barcha nojo'ya ta'sirlar tezda yo'q qilinadi. Ilovaning xususiyatlariga ko'ra, "Ditrazin" preparati unga o'xshaydi. Bu ham salbiy ta'sirlardan xoli emas - isitmani qo'zg'atishi mumkin.

Okulyar yoki visseral toksokarozni davolash shifokorlar tomonidan Albendazol yoki uning analogi Tiabendazol bilan tavsiya etiladi.

Prognoz

Odatda bolalarda toksokarozni davolash muvaffaqiyatli kechadi. Ammo o'z-o'zidan davolanishni kutmang va terapiya kursini kechiktirmang, aks holda lichinkalar hayotiy organlarga kirib, ko'zlarga, yurakka urishi mumkin. Kasallik tashxisi qo'yilgan bola, ahvoli to'liq normallashgunga qadar yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassisning dispanser kuzatuvida bo'lishi kerak. Davolash tugagandan so'ng har oyda qon nazorati va ferment immunoassay o'tkaziladi. Takroriy terapevtik kurs oldin emas, balki uch oydan keyin belgilanadi. Toxokarni butunlay yo'q qilish mumkin bo'lgunga qadar davolanish ikki yoki uch yilga kechiktiriladi. Dori-darmonlarni qabul qilishning dozasi va kursini oshirib bo'lmaydi, chunki bu nafaqat samarasiz, balki xavfli hamdir. Bemor uch yil davomida nazorat ostida.

O'zingizni kasallikdan qanday himoya qilish kerak

Toksokarozning oldini olish quyidagi harakatlarni o'z ichiga oladi:

• Angelmintiklar bilan uy hayvonlarini mavsumiy degelmintizatsiya qilish;
• bog'ingiz, bog'ingiz it najasi bilan ifloslanishidan saqlaning;
• to'ldiruvchi ekinlarni ekishtoksokar tuxumlarining pishishi (dukkaklilar, delfiniylar, marigoldlar, kalendula va boshqalar);
• farzandingizga tuproq bilan ifloslangan taomlarni iste'mol qilishiga yo'l qo'ymang;
• Xom meva va sabzavotlarni bolalarga berishdan oldin yaxshilab yuvib, qaynatib oling;
• ovqatlanishdan oldin, paratenik uy egalarining go'shti (parrandalar va yovvoyi qushlar, cho'chqalar) yaxshi issiqlik bilan ishlov berishdan o'tkazing.