IVF turlari: tavsifi va xususiyatlari

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:36

Hayotda turli vaziyatlar boʻladi. Er-xotinga bepushtlik omili tashxisi qo'yilgan va bolani homilador qilishning yagona usuli - bu qat'iy ravishda protokolga muvofiq amalga oshiriladigan in vitro urug'lantirishdir. Bu nima?

IVF protokoli

Bu ayolning tuxum olishi va keyin embrionni o'tkazishi uchun tayyorgarlik sxemasi. Ushbu usul quyidagi manipulyatsiyalardan iborat: tuxumdonni stimulyatsiya qilish, follikulani ponksiyon qilish, embrionni o'tkazish, engrafment uchun gormonlarni qo'llab-quvvatlash, homiladorlikni nazorat qilish testi. Follikulalarning o'sishi tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvi orqali nazorat qilinadi. Bugungi kunda ham tabiiy, ham stimulyatsiya qilingan turli xil IVF protokollari mavjud.

Sun'iy urug'lantirish turlari

Sog'lomlashtirilgan va tabiiy IVF protokollarini farqlang. Rag'batlantirilgan IVF turi ikkita turdan iborat: qisqa va uzoq. Bundan tashqari, hali ham kriyoprotokol, tabiiy tsikl protokoli va yapon IVF protokoli mavjud. IVFning har xil turlari bor degan xulosaga kelishimiz mumkin.

Tabiiy IVF haqida-chi?

Tabiiy IVFda gormonal vositalarni qo'llash embrionlarni "o'rnatish" bosqichida amalga oshiriladi. Boshqacha aytganda, bufaqat transplantatsiya qilinganidan keyin va faqat o'ta zarur bo'lganda amalga oshiriladi. Ushbu turdagi IVFning asosiy afzalligi shundaki, ko'p miqdorda dori vositalarining etishmasligi tufayli tanadagi bosim pasayadi. Texnikaning kamchiliklari ham bor - uzoq kutilgan homiladorlikning past foizi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, rag'batlantirilgan IVF bilan homiladorlik 25% hollarda sodir bo'ladi, ammo tabiiy ravishda - atigi 12-14%. Hammasi transplantatsiya uchun to'g'ri kunni hisoblash va buning uchun qulay shart-sharoitlarni yaratish qiyinligi bilan bog'liq. Shifokorlar hisob-kitoblarda osongina xatoga yo'l qo'yishlari mumkin va oxir-oqibat embrion ko'chirilishi noto'g'ri vaqtda sodir bo'lganligi va homiladorlik sodir bo'lmasligi ma'lum bo'ladi.

Stimulyatsiya qilingan IVF koʻrinishi

Induktsiyalangan IVF gormon terapiyasidan foydalanish tufayli homilador bo'lish ehtimolini oshiradi. Ovulyatsiya kunini hisoblashda shifokor deyarli hech qachon xato qilmaydi.

IVFning stimulyatsiya qilingan turi quyidagi kichik turlarga bo'linadi:

• Uzoq.
• Qisqa.
• Yaponcha.
• Kriyosaqlashdan foydalanadigan protokol.

Bu qanday kichik turlar? Keling, IVF turlarining xususiyatlarini batafsil tahlil qilaylik.

Uzoq protokol

Taqdim etilgan IVF protokoli turi eng samarali hisoblanadi va aksariyat hollarda aynan u ijobiy natijalar beradi. Buning hammasi bemorning uzoq va puxta tayyorgarlik ko'rganligi va urug'langan tuxumlar uchun diqqat bilan kuzatilishi tufayli.

Protokol qirq kundan ellik kungacha davom etadi. bu bittaeng uzun protokollardan. Nega aynan yaxshi natijalar beradi? Bu oddiy, homiladorlik ehtimolini oshirish uchun iloji boricha ko'proq tuxum olinadi. Uzoq protokol bilan IVFda yigirma turdagi embrionlarni olishingiz mumkin. Bu mutaxassislarga tuxumni ehtiyotkorlik bilan tanlash va urug'lantirishni boshlash imkonini beradi, ammo ko'p narsa sifat belgisi emas. Iloji boricha ko'proq tuxumni urug'lantirishga tayyorlash uchun yaxshi gormon terapiyasi talab qilinadi va u har doim individual asosda tanlanadi.

Odatda quyidagi hollarda uzun IVF protokoli tavsiya etiladi:

• myoma;
• endometrioz;
• ortiqcha vazn tufayli bepushtlik;
• giperandrogenizm;
• qisqa IVF paytida homilador bo'lolmaslik.

Uzoq IVFning dastlabki bosqichi taxminan tsiklning yigirma beshinchi kunida sodir bo'ladi. Ushbu davrda gormonlarning tabiiy ishlab chiqarilishini "o'chirish" va tuxumdonlarni "nazorat qilish" uchun dorilar buyuriladi. Tsiklning o'rtasida (bu taxminan yigirmanchi kun yoki biroz oldinroq) dorilar gipofiz bezining funktsiyalarini to'liq blokirovka qiladi va sun'iy urug'lantirishning ikkinchi bosqichi boshlanadi. Tsiklning uchinchi yoki oltinchi kunida superovulyatsiya boshlanadi, ya'ni follikulning faol o'sishini rag'batlantirish uchun vositani qabul qilish vaqti keldi.

Tabiiy sharoitda ayol tanasi faqat bitta follikul ishlab chiqarishi mumkin, ammo kuchli terapiya bu ko'rsatkichni o'n barobar oshirishi mumkin. Yigirma ikkinchi kuni tuxumlarning taxminan teshilishi sodir bo'ladi, shundan so'ng ular urug'lantiriladi vabachadon bo'shlig'iga o'tkaziladi. Homiladorlik hali ham sodir bo'lishi uchun shifokorlar bemorga progesteronga asoslangan maxsus gormonal terapiyani buyuradilar. Bir yoki ikki hafta o'tgach, nazorat tahlili yordamida shifokor IVF nima berganligini aniq ayta oladi - ijobiy yoki salbiy.

Texnika yuqori mahsuldor, ammo uning kamchiligi ham bor - OHSS rivojlanish xavfi yuqori. Bu holat ayol uchun o'ta xavfli bo'lib, embrionning rivojlanishi va shakllanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Qisqa protokol

Ushbu turdagi protokol uzoq protokoli kabi samarali emas. Hammasi tuzatish bosqichi amalga oshirilmaganligi sababli, bu ponksiyondan keyin olingan tuxumlarning miqdori va sifatini anglatadi.

Qisqa protokolning birinchi bosqichi hayz davrining uchinchi kunida amalga oshiriladi, tuxumdonlar faoliyatini rag'batlantirish uchun dorilar darhol buyuriladi. Dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng, shifokorlar gonadotropinlarni buyuradilar, ular bir necha hafta davomida mast bo'lishlari kerak. Keyin ovulyatsiyani faollashtirish uchun siz mablag'larni ichishingiz kerak va follikullar teshiladi, keyin barcha manipulyatsiyalar uzoq IVF protokolida bo'lgani kabi amalga oshiriladi.

Qisqa kanalning IVF turining tavsifi ayollar uchun o'qishga arziydi:

• o'ttiz beshdan oshganlar;
• tuxumdonlarning normal faoliyati bilan;
• uzun IVF protokoli kerakli natijani bermagan.

Uzoq IVF bilan solishtirganda ushbu texnikaning asosiy afzalligi OHSS rivojlanish xavfining pastligidir. Davom etadiTo'rt hafta davomida IVF, kam emas. Texnikaning kamchiligi ijobiy natijalarning past foizidir.

Kriyoprotokol va Yaponiya protokoli

Yapon protokoli sun'iy urug'lantirishning eng xavfsiz usuli hisoblanadi. Hammasi gormonal vositalarning minimal miqdori ishlatilganligi sababli. Bu erda eng muhimi follikullar soni emas, balki ularning sifati. Ko'pincha, shunga o'xshash texnikada, embrionlar transplantatsiyadan oldin muzlatiladi va shundan keyingina eng yaxshi vaqtda transplantatsiya qilinadi.

Texnikaning asosiy kamchiligi embrionlarning muzdan tushirishdan keyin boʻlinish va yanada rivojlanish qobiliyatining pastligidir. Homiladorlik faqat o'n foiz hollarda sodir bo'ladi. Xuddi shu narsa kriyoprotokolga ham tegishli. Ushbu usullarning asosiy afzalligi shundaki, embrionlarni rivojlanishning istalgan bosqichida muzlatish mumkin, keyin esa ulardan eng yaxshi vaqtda foydalanish mumkin.

Muvaffaqiyatli IVF protokollari

IVFning har bir turi kontrendikatsiyaga ega. Teri, organlar va boshqa hamma narsa jiddiy ta'sir ko'rsatishi mumkin va homiladorlik sodir bo'lmasligi mumkin, shuning uchun siz faqat ishonchli shifokorga ishonishingiz kerak. U har bir bemorning individual xususiyatlarini hisobga oladi, ma'lumotlar to'plamini ko'rib chiqadi va ularga asoslanib, eng muvaffaqiyatli sxemani ishlab chiqadi. Shuning uchun, IVFning qaysi turi eng muvaffaqiyatli va ma'lum bir holatda eng yaxshi ekanligini darhol aytish mumkin emas. Barcha muvaffaqiyatli IVF protokollari malakali va mas'uliyatli tarzda tanlanadi, shuning uchun bu maqsadda yaxshi shifokorni qidiring.

Turli usullar statistikasi

IVF protokollarining jahon statistikasi shuni ko'rsatdiki, eng yaxshi natijalarga protseduralar uchun zarur bo'lgan barcha jihozlarga ega bo'lgan etakchi klinikalar erishiladi va shifokorlar katta amaliy tajribaga ega. O'rtacha o'ttiz foiz hollarda ijobiy natijalarga erishish mumkin, bu juda ko'p.

Agar siz standart usuldan foydalansangiz, homiladorlik taxminan o'ttiz olti foiz hollarda sodir bo'ladi. Agar krioprotokol yigirma olti foiz hollarda yapon protokoli yaxshiroq natija bergan bo'lsa - qirq ikki foiz, ammo donor embrionlar qirq besh foiz hollarda homiladorlikka olib keladi.

Protokolni qanday tanlash mumkin?

Odatda, IVF protokolini qo'llash to'g'risidagi qarorni shifokor-reproduktologning o'zi qabul qiladi, turmush o'rtoqlar texnikani o'zlari tanlay olmaydilar. Buning sababi, shifokor juda ko'p turli xil omillarni hisobga olishi kerak bo'ladi: yosh, bepushtlik sabablari, ayol tanasining dorilarga reaktsiyasi, muvaffaqiyatsiz urinishlar natijalari, er-xotinning moliyaviy imkoniyatlari. Shifokor barcha mavjud kasalliklarni aniqlash, homiladorlikka ta'sir qilishi mumkin bo'lgan muammolarni aniqlash uchun to'liq tekshiruv o'tkazadi. Barcha kerakli natijalarni olgandan so'ng, mutaxassis sun'iy urug'lantirish usulini belgilaydi.

Eng byudjetli usullar yaponcha, ultra qisqa va tabiiydir. Bularning barchasi taqdim etilgan usullarda oz miqdordagi dori vositalaridan foydalanishi bilan bog'liq.

Kichik tavsiya: agar sog'lig'ingizda hech qanday muammo bo'lmasa, IVF protokolidan foydalanganda yaxshiroqdir.tabiiy tsikl. Agar bu muammoni hal qilishda sizga yordam bermasa, unda siz boshqa usullardan foydalanishingiz mumkin, ammo kelajakda salbiy oqibatlarning oldini olish uchun birinchi navbatda homiladorlik sodir bo'lmaganining sababini aniqlashingiz kerak.

Rossiyada sog'lig'i nomukammalligi sababli farzand ko'ra olmaydigan milliondan ortiq juftliklar bor. Giyohvand moddalarni davolash ba'zi hollarda kerakli natijaga olib kelmaydi, shuning uchun ko'pchilik in vitro urug'lantirish dasturidan foydalanishga majbur. Bu o'z farzandli bo'lishni hohlagan, lekin turli sabablarga ko'ra bunga erisha olmaydigan ba'zi juftliklar uchun yagona imkoniyat.

In vitro urug'lantirish - bu mustaqil ravishda amalga oshira olmagan oilalar uchun farzand ko'rishning noyob imkoniyati. Klinika va shifokor tanlashda mas'uliyatli bo'ling, chunki IVF urug'lantirishning har bir turi eng yuqori darajadagi mutaxassisni talab qiladi.