Haftalar bo'yicha homiladorlik: qorin bo'shlig'ining o'sishi, normasi va patologiyasi, ginekolog tomonidan qorinning o'lchovlari, bolaning faol o'sishi va intrauterin rivojlanishi

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:56

Ayolning homiladorligining eng aniq belgisi uning o'sib borayotgan qorinidir. Uning shakli va o'lchamiga ko'ra, ko'pchilik tug'ilmagan, ammo allaqachon faol o'sayotgan chaqaloqning jinsini taxmin qilishga harakat qilmoqda. Shifokor homiladorlik jarayonini haftalar bo'yicha kuzatib boradi va qorinning o'sishi uning normal rivojlanishining ko'rsatkichlaridan biridir.

Bachadon hajmi va qorin hajmining oʻzgarishi

Tibbiyot nuqtai nazaridan, homiladorlikning rivojlanishi davomida o'zgara boshlaydigan birinchi narsa - bu bachadon. Ajablanarli darajada egiluvchanlikka ega bo'lib, ona qornidagi chaqaloq rivojlanishining so'nggi bosqichlarida boshlang'ich kengligi 6 sm dan 38 sm gacha bo'lgan hajmni oshirishga qodir. Shunisi e'tiborga loyiqki, birinchi trimestrning oxirigacha bachadonning o'sishi sezilarli emas va juda sezilarli emas. Bu bachadonning hajmi asta-sekin o'sib borishi bilan bog'liq. Agar dastlab uning vazni taxminan 60 g bo'lsa, tug'ilish paytida uning massasi 1500-1800 g ga etadi (massani hisobga olgan holda).uning tarkibidagi amniotik suyuqlik). Homiladorlik davrida qorin bo'shlig'ining o'sishi bachadonning o'sishidan biroz kechroq sodir bo'ladi. Uning o'sishining ayniqsa qizg'in davri 15 haftadan keyin boshlanadi. Buning sababi nafaqat o'sayotgan homila, balki amniotik suyuqlik miqdorining muntazam o'sishi hamdir. Homiladorlikning 10-haftasida bachadonning solishtirma og'irligi boshlang'ich hajmiga nisbatan uch baravar ortadi va hajmi katta olma kabi bo'ladi. Tug'ilganda uning vazni taxminan 1200 g ga etadi (bu amniotik suyuqlik va bolaning o'zini o'z ichiga olmaydi).

Homiladorlikning birinchi trimestrida, birinchi navbatda, bachadonning intensiv o'sishi kuzatilsa, ikkinchi trimestrda homilaning o'sishi kuchayadi, bunda oshqozon ham o'zgaradi va hajmi kattalashadi. Uchinchi trimestrda chaqaloq o'sishda davom etadi va shu bilan birga, unga ko'proq bo'sh joy kerak bo'ladi, shuning uchun qorindagi teri cho'zilib ketadi, cho'zilish belgilari paydo bo'lishi mumkin va kindik tashqariga chiqadi.

Qorni qachon oʻsa boshlaydi?

Qiziqarli vaziyatga duch kelgan ko'plab ayollar birinchi marta homiladorlik paytida qorinning o'sishi qachon boshlanadi degan savolni tashvishga solmoqda. Shunday qilib, men tezda butun dunyoga ichkarida yangi hayot o'sib borayotganini, juda tez orada yangi odam tug'ilishini e'lon qilmoqchiman. Qorin ko'zga ko'rinadigan o'zgarishlarni eng nozik yoki nozik figuraga ega ayollarda oladi. Eng uzun ko'zga tashlanmaydigan pozitsiya ortiqcha vazndan aziyat chekadiganlarda qoladi.

Agar ayol tanasining ichiga qarasangiz, bachadonning o'sishi uning ichki qatlami - miyometriumga bog'liqligini aniqlashingiz mumkin. Bu qandaydirbachadonni qo'llab-quvvatlaydigan mushak ramkasi. Uning hujayralarining bo'linish tezligiga qarab, bachadonning ko'payishi sodir bo'ladi. Taxminan 20-haftaga qadar bu jarayon deyarli doimiy ravishda amalga oshiriladi. Keyinchalik, bachadonning kattalashishi elastik devorlarning cho'zilishi tufayli yuzaga keladi. Homiladorlikning butun davrida bachadon hajmi deyarli o'n baravar ko'payadi.

Oshqozon muddatidan ko'ra uzoqroq ko'rinadigan bo'lsa, lekin ayni paytda homiladorlik yakkalik bo'lsa, polihidramnioz haqida o'ylash mantiqan to'g'ri keladi. Ushbu hodisa ko'pincha o'z vaqtida aniqlangan holda, o'z vaqtida normal holatga keltirilishi mumkin bo'lgan patologiyaga ishora qiladi. Odatda ikkinchi trimestrda tashxis qo'yiladi.

Birinchi trimestrda qorin shakli qanday o'zgaradi?

Bunday erta davrda bachadonning hajmi ultratovush yordamida aniqlanadi va qorin bo'shlig'ining tashqi konturlari hali ko'rinadigan o'zgarishlarga ega emas. Biroq, 8-10 xaftalikdagi ba'zi ayollar, avvalgidek, o'zlarining jinsi yoki shimlarini fermuarlay olmaydilar, noqulaylik, noqulaylik va oshqozonga qandaydir bosim o'tkazadilar. Bu, asosan, homiladorlik jarayonining fiziologik emas, balki psixologik tomoni bilan bog'liq. Ammo birinchi trimestrning oxiriga kelib, 14-15 xaftada, ayol qorinning pastki qismida engil protrusionni sezishi mumkin. Shunday qilib, o'sayotgan bachadon va unda rivojlanayotgan homila homiladorlik jarayoni rejaga muvofiq ketayotganidan xabar beradi.

Homiladorlikning birinchi va ikkinchi oylarida ayol bachadonidagi barcha oʻzgarishlar umuman sezilmaydi. Shunga qaramay, siz oshqozonga ortiqcha bosim o'tkazmaslik uchun ehtiyot bo'lishingiz kerak. Kiyish tavsiya etilmaydiqattiq kiyim, harakatni har qanday tarzda cheklash. Ideal holda, faol kundan keyin tanada kiyim izlari qolmasligi kerak. 8-haftada bachadon tubi pubisning pastki chizig'iga zo'rg'a etib boradi. 10-ga yaqinroq uning darajasiga ko'tariladi.

Homiladorlikning 11-12 xaftaligida bachadon tubining balandligi pubik simfiz darajasiga etadi. 14-haftadan boshlab, tekshiruvdan so'ng, ginekolog qorin devori orqali palpatsiya paytida buni sezishi mumkin. Bu bachadon tanasining bu vaqtga kelib kichik tos suyagidan tashqariga chiqishi bilan bog'liq. Shifokor, santimetrli lenta bilan o'lchash natijasida olingan ma'lumotlarning qorin bo'shlig'i o'sishi me'yorlariga muvofiqligini yoki mos kelmasligini qayd qilib, tibbiy yozuvga o'rnatadi. Homiladorlik davrida bu ko'rsatkichlar ayol tomonidan uni kuzatuvchi ginekologga har bir tashrifi paytida qayd etiladi. Bu maʼlumotlar juda muhim, chunki ular koʻrsatkichlar homiladorlik davriga mos keladimi yoki ularning meʼyordan ogʻishini aniqlash imkonini beradi.

Ikkinchi trimestr

Homiladorlik davrida qorinning o'sishini endi yashirib bo'lmaydigan davr ikkinchi trimestrga to'g'ri keladi. 16-haftada bachadon kindik va pubik suyak o'rtasida joylashgan. Taxminan 17-20 haftadan boshlab bachadonning pastki qismi kindikdan taxminan 2 sm pastda joylashgan. To'rt hafta o'tgach, u kindik bilan bir xil darajaga ko'tariladi va 28-haftada bachadonning pastki qismi uning sathidan 2-3 sm yuqoriga ko'tariladi. Ushbu ko'rsatkichlarga homilaning vazni va balandligi, amniotik suyuqlik miqdori ta'sir qiladi. Har bir ayolning individual xususiyatlarini hisobga olish kerak, ma'lumotlar ko'rsatilgan parametrlardan 2-3 sm ga farq qilishi mumkin, bu me'yordan og'ish emas.

Agar ayol oshqozonining o'sishi to'xtaganini, boshqa noxush va bezovta qiluvchi alomatlar paydo bo'lganini sezsa, darhol shifokorga murojaat qilishi kerak. Ehtimol, bola rivojlanishda orqada qolmoqda yoki oligohidramnioz paydo bo'lgan. Ushbu alomatlarni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Homiladorlik haftasiga qadar qorin bo'shlig'ining o'sishini suratga oladigan ayol tashqi ko'rinishidagi o'zgarishlarni aniqlay oladi. Bosqichli tortishish paytida, u tananing bir xil holatida bo'lganda, bu me'yordan chetga chiqishni o'z vaqtida aniqlash imkonini beradi. Shuningdek, siz qorin bo'shlig'i chizig'i bo'ylab cho'zilgan pigment chizig'ini topishingiz mumkin - bu homiladorlik paytida normal hodisa. Qoidaga ko'ra, bola tug'ilgandan keyin biroz vaqt o'tgach, u o'z-o'zidan yo'qoladi.

Doktor nimaga e'tibor beradi?

Ayol homiladorlikni olib boradigan ginekologning qabuliga kelganida, qorin bo'shlig'ining o'sishining homiladorlik haftalariga mos kelishini aniqlaydi, uning bo'limi vaznining o'zgarishiga, uning mavjudligiga e'tibor beradi. shish va mumkin bo'lgan oligohidramnioz yoki polihidramnioz versiyasini tasdiqlash yoki rad etish. O'lchov divanda amalga oshiriladi, homilador ayol supin holatidadir. Shifokor santimetrli lentani ishlatadi, olingan ma'lumotlar tibbiy yozuvga kiritiladi. Ko'rsatkichlar nazorati dinamikada baholanadi.

Odatda tabiiy homiladorlik uzluksiz oʻsish ritmida davom etadi. Va faqat uchinchi trimestrning oxiriga kelib, sur'at biroz pasaygan deb aytishimiz mumkin. 37-38 xaftada bachadon tubi biroz pasayadi (taxminan 3-5 sm), bu tug'ruqning yaqinda boshlanishini ko'rsatishi mumkin.

Uchinchi trimestr: qorin o'sishi mavzulari

Homiladorlik haftalariga qaraganda, oxirgi trimestrda qorinning o'sishi ikkinchisi kabi kuchli emas. Ehtimol, bu onaning bachadonida chaqaloqning rivojlanishining oldingi davrida uning ichki organlarining asosiy yotqizilishi allaqachon sodir bo'lganligi bilan bog'liq bo'lib, endi maydalanganlarning asosiy vazifasi kilogramm olishdir. Vizual ravishda qorin yanada yumaloq va cho'zilgan bo'ladi. Bundan tashqari, har bir ayol uchun shakli va atrofi sezilarli darajada farq qilishi mumkin. Ba'zilar, o'z tajribasidan va boshqalarga qarab, bolaning jinsi bunga ta'sir qilishini taklif qiladi. Biroq, ilmiy nuqtai nazardan, buning ishonchli va aniq izohi yo'q.

Ko'p homiladorlikka kelsak, bu holda 30-32 haftalik oshqozon 37-38 xaftada bitta bolani ko'tarish bilan bir xil bo'ladi. Chaqaloqlar taxminan 37 sm balandlikda, bu juda ko'p ichki makonni talab qiladi. Ularning tanasi allaqachon tug'ilishga tayyorlanmoqda, shuning uchun ultratovush tekshiruviga ko'ra, teri osti yog 'qatlami paydo bo'lishini, skelet tizimi yaxshilanishini va o'pkaning rivojlanishini ko'rishingiz mumkin. Tabiiyki, qorinning shakli bir vaqtning o'zida juda katta hajmli, yumaloq, fazoviy ko'rinadi. Shu bilan birga, chaqaloqlarning faolligi saqlanib qoladi va ularning harakatlari kelajakdagi onaga sezilarli noqulaylik tug'dirishi mumkin. Taxminan 35-haftada, agar kerak bo'lsa, shifokorlar homilador ayolni kasalxonaga yotqizishga harakat qilishadi, chunki har qanday vaqtda tug'ilish ehtimoli juda yuqori.

Yagona homiladorlikda 36 haftadan keyingi davr ham ehtimoliy hisoblanadimumkin bo'lgan to'satdan tug'ilish uchun. Ayol chaqaloq tug'ilishga deyarli tayyor ekanligiga tayyor bo'lishi kerak. Homiladorlikning ushbu bosqichida kelajakdagi ona lomber mintaqada og'riq paydo bo'lishini his qilishi mumkin, bu esa qisqarish bilan aralashishi mumkin. Biroq, ular mashg'ulot deb nomlanib, boshlanganda birdaniga o'tib ketishadi. Shunday qilib, tana yaqinlashib kelayotgan tug'ilishga tayyorgarlik ko'radi. Agar og'riq qorinning pastki qismida lokalizatsiya qilinsa va atipik oqim bilan birga bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing kerak. Bachadonning ichki organlarga yuki va bosimi ortishi tufayli nafas qisilishi, shuningdek, shish va oshqozon yonishi paydo bo'lishi mumkin.

Me'yorlar va og'ishlar

Homiladorlik davrida qorinning o'sishi normal bo'lishi yoki og'ishlari bo'lishi mumkin. Bunga bolaning vazni, bachadon ichidagi holati, ayolning tana vazni va balandligi, amniotik suyuqlik hajmi, chaqaloqlar soni ta'sir qiladi. Agar homilador ayol ortiqcha vaznga ega bo'lsa va tos suyagi tor bo'lsa, u holda bachadonning pastki qismi belgilangan me'yordan yuqori bo'lishi mumkin. Shuningdek, u polihidramnioz, noto'g'ri belgilangan homiladorlik yoshi, egizak yoki uch egizak tug'ilishi tufayli ham ko'tarilishi mumkin.

Bachadonning kattaligi me'yordan past bo'lishi mumkin: agar uning hajmida 1-2 haftalik farq bilan og'ish bo'lsa, bunday og'ishlar maqbul hisoblanadi. Boshqa hollarda, ayolning parametrlarini alohida hisobga olish kerak. Eng ko'p uchraydigan holatlar qatoriga ayolning homilasi kichik bo'lishi yoki uning rivojlanishida kechikish qayd etiladi.

Homiladorlikning 18-haftasida qorin bo'shlig'ining o'sishi boshqalarga yaqqol ko'rinib turadi, tana holati to'g'rilanadi, o'sadi.chaqaloq taxminan 16 sm. Ayol og'irlikdagi sezilarli sakrashni sezishi mumkin. 24-haftadan boshlab qorin atrofi har hafta 1 yoki undan ko'proq santimetrga o'sishni boshlaydi va 26-haftadan boshlab bachadonning o'sish tezligi faollashadi va har hafta tirik vaznga ko'proq qo'shiladi.

Uchinchi trimestrga kelsak, homiladorlikning 30-haftasida bachadon kindikdan 10 sm balandlikda joylashgan bo'lib, pubik suyagidan o'lchanadigan bo'lsa, taxminan 30 sm. Ayolda nafas qisilishi hamroh bo'lishi mumkin. va bel og'rig'i. Bu homiladorlik paytida o'zgartirilgan tanadagi yuqori yuk bilan bog'liq. Qorin bo'shlig'ining og'irligini teng taqsimlash uchun bandajdan foydalanish kerak.

Shaklni nima belgilaydi?

Homiladorlikning normal kechishi va rivojlanishi ayolning figurasi doimo oʻzgarib turishiga olib keladi. Va davr qanchalik uzoq bo'lsa, qorin shunchalik katta bo'ladi. Bu juda tabiiy. Bolaning ichkarida joylashganligiga qarab, qorin bo'shlig'ining konturlari vaqti-vaqti bilan o'zgarib turadi. Xomilaning boshini to'g'ri ko'rsatish bilan ovoid shakli ingl. Agar chaqaloq ko'ndalang qo'yilsa, u ovalga o'xshaydi.

Homiladorlik davrida qorin bo'shlig'ining o'sishini haftama-hafta suratga olganlar uning qanday o'zgarishini sezishlari mumkin. Avvaliga u bir oz dumaloqlanadi, keyin ko'proq o'chadi va keyin tug'ilishning o'zigacha bo'laklarning holatiga qarab o'zgarib, haftadan hafta o'sib boradi.

Agar asosiy reproduktiv organ - bachadon rivojlanishida patologiyalar mavjud bo'lsa, masalan, gipoplaziya, uning pasayishi.oʻlchamlar.

Homiladorlik davrida qorinning sezilarli darajada ko'payishining yana bir sababi (haftalar davomida homiladorlik odatdagidek davom etishi mumkin va ko'rinadigan anormalliklarga ega emas) bachadon bo'shlig'i kasalliklarining mavjudligi. Xususan, bu ma'lum bir joyni egallagan va vaqt o'tishi bilan tug'ilishning erta boshlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan miomadir. Shuningdek, polihidramnioz bilan ayolning oshqozoni kattalashadi va homiladorlik davriga to'g'ri kelmaydi.

Qorin o'sishini to'xtatish sabablari

Siz qo'rqishingiz kerak bo'lgan narsa homiladorlik paytida qorinning o'sishi me'yoridan haftalar davomida orqada qolishdir. Misol uchun, agar ayolning 18-20 haftalik davri bo'lsa va tashqi ko'rinishida uning oshqozoni 14-16 ga o'xshasa, bu patologiya. Bundan tashqari, ayolda tashvish beruvchi alomatlar bo'lishi mumkin, bu haqda davolovchi shifokorga xabar berish kerak. Va shunga qaramay, siz o'zingiz uchun tashxis va tashxisni o'zingiz tashkil qilmasligingiz kerak. Buning sababi har doim ham intrauterin o'sishning kechikishi, yallig'lanish jarayoni yoki infektsiyaning mavjudligi va oligohidramniozda emas. Homiladorlik muddati shifokor tomonidan noto'g'ri, noto'g'ri belgilangan. Bu muammoli, tartibsiz tsikli bo'lgan ayollarda tez-tez uchraydi.

Homiladorlik paytida qorin bo'shlig'ining o'sishini suratga olish orqali orqada qolishni kuzatishingiz mumkin - bu eng oson va vizual usul. Boshqa hollarda, shifokor muntazam tekshiruv vaqtida o'sish dinamikasini kuzatadi, qorin bo'shlig'ining atrofini tekshiradi va ayolning vaznini o'lchaydi. Buning sababini tushunishning eng ishonchli usuli - ultratovush tekshiruvini o'tkazish, u tashvishga sabab bor yoki yo'qligini aniqlaydi.

Qorin oʻlchovlariko'p homiladorlikda

Agar yakkalik homiladorlik bilan hamma narsa ko'proq yoki kamroq aniq bo'lsa, egizaklar bilan homiladorlik paytida qorinning o'sishi ancha intensiv ravishda sodir bo'ladi. 10-12 haftaning oxiriga kelib, ayol qorinning chiqib ketishini sezishi mumkin. Biroq, boshqalarga ham tushunarli bo'ladi. Ginekolog tomonidan tekshiruv vaqtida bachadonning aniq o'sishi, shuningdek, qorin bo'shlig'ining o'sishi kuzatiladi. Homiladorlik haftalariga ko'ra, ularning to'g'ri tasdiqlangan soni allaqachon aytish mumkinki, ko'rsatkichlar bitta homiladorlik me'yoridan aniq farq qiladi. Agar bitta bolani ko'targan ayollarda 10-haftada qorin deyarli sezilmasa, ko'p homiladorlik bilan 14 haftalik davrga o'xshaydi.

Ikkinchi trimestrdan boshlab ayollarga yukni engillashtirish va teng taqsimlash uchun prenatal bintdan foydalanish tavsiya etiladi. Ko'p homiladorlik bilan qorinning faol o'sishi ko'pincha uning normal kursini ko'rsatadi, agar, albatta, boshqa patologiyalar bo'lmasa. 19-haftaga qadar chaqaloqlarning o'sishi taxminan 25 sm ni tashkil qiladi, bachadonning pastki qismi kindik va pubik suyak o'rtasida joylashgan. Qorin sezilarli darajada kattalashganiga qaramay, birinchi harakatlar bir bolali ayollarda bo'lgani kabi bir vaqtning o'zida, ya'ni 17-19 xaftada sezilishi mumkin. 22-haftada ayol harakat, yurish va egilish paytida sezilarli noqulaylikni his qila boshlaganini sezadi.

Uchinchi trimestrning o'rtalarida har bir homilaning koksiks-parietal o'lchami 40 sm ga etadi, qorin bo'shlig'ini cho'zish belgilari qoplaydi, chunki chaqaloqlarning intrauterin rivojlanishi va o'sishi davom etadi. Dako'p homiladorlik, doimiy tibbiy nazorat tavsiya etiladi. Bunday holda, ko'pincha ayol tug'ruqxonaga oldindan yotqiziladi, shunda tug'ilish jarayonining mumkin bo'lgan rasmini baholash mumkin.