Tug'ish paytida behushlik: turlari, ijobiy va salbiy tomonlari, sharhlar

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:37

Bizni doimo tug'ish bilan tahdid qilishadi, bu ayol boshidan kechirgan jahannam va chidab bo'lmas og'riqni nazarda tutadi. Shuning uchun homilador onaning chaqalog'ining tug'ilishiga tayyorgarlik ko'rayotganda vahima qo'zg'atishi, o'ziga juda ko'p savollar berishida g'alati va ajablanarli narsa yo'q. Bu azobga chiday olamanmi? Tug'ish paytida ular behushlik qilishadimi? Tug'ilmagan chaqaloq uchun qanchalik xavfsiz? Har holda, yakuniy qaror shifokorga tegishli. Aynan u ayolning og'riqli nuqsonidan, individual xususiyatlaridan va homiladorlik jarayonidan boshlab, o'z ruxsatini berishi mumkin. Yana bir narsa, agar siz xususiy klinikada tug'moqchi bo'lsangiz va kontraktning asosiy bandi sifatida behushlikni buyurgan bo'lsangiz. Keling, tug'ruq paytida behushlikning maqsadga muvofiqligi, uning xavfsizligi va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan oqibatlarini batafsil ko'rib chiqaylik.

Og'riqni yo'qotishning mohiyati

Tug'ilish - bu ayol va uning tanasi uchun stress, bu yangi va noma'lum narsa, qo'rquv hissini keltirib chiqaradi. Shuning uchun ularga oldindan tayyorgarlik ko'rish kerak. Tug'ish paytida behushlik ularning borishini aniqlaydigan muhim jarayondir. Og'riqni kamaytirish tabiiy tug'ruq paytida, shuningdek, sezaryen paytida tug'ruqdagi ayolning holatini engillashtirishga yordam beradi. Ammo bu erda qiyinchilik - behushlik mumkinayollar va bolalar salomatligiga salbiy ta'sir qiladi. Shuning uchun qaror qabul qilishdan oldin hamma narsani yaxshilab o'ylab ko'rishingiz kerak.

Qin orqali etkazib berish uchun behushlik

Barcha shifokorlar bir ovozdan ayol tanasida chaqaloq tug'ilishi uchun zarur bo'lgan hamma narsa bor, degan fikrda. Shuning uchun ular tabiiy etkazib berishni talab qilmoqdalar, albatta, sezaryen uchun aniq ko'rsatmalar bo'lmasa. Bunday holda, ko'pincha tayinlanadi:

• vena ichiga behushlik - preparatni tomir ichiga kiritish tug'ruqdagi ayolning eng og'riqli vaqtida qisqa muddatli uyqusini ta'minlaydi;
• orqa miya va epidural behushlik tug'ruq va bachadon bo'yni kengayishi paytida og'riqni yo'q qiladi, bu holda preparat dorsal mintaqaga yupqa igna bilan yuboriladi, bu nomda aks etadi;
• lokal behushlik ko'z yoshlarini og'riqsiz tikish uchun ishlatiladi, shikastlangan joyga AOK qilinadi.

Koʻrib turganingizdek, variantlar yetarli, ularning har biri oʻz maqsadi va xususiyatlariga ega.

Sezaryen uchun behushlik

Afsuski, ma'lum tibbiy ko'rsatkichlarga ko'ra, ayol har doim ham o'z-o'zidan kuchli va sog'lom bola tug'a olmaydi, bu holda mutaxassislar qorin bo'shlig'i operatsiyasini nazarda tutadigan rejalashtirilgan sezaryenni belgilaydilar. Va bu erda, albatta, behushliksiz qilish mumkin emas. Bunday holatda quyidagi behushlik turlari qo'llanilishi mumkin:

• umumiy behushlik - tug'ruq paytida ayolning ongini to'liq o'chirish.venoz kateter orqali dori yuborish;
• orqa miya behushligi - dorilarni orqa miya va araxnoid o'rtasidagi subaraknoid bo'shliqqa kiritish;
• epidural behushlik - preparatni orqa miya qattiq qobig'i orqali - epidural bo'shliqqa kiritish.

Shunday qilib, biz tug'ruq paytida behushlikning asosiy turlarini, dori vositalarini qo'llash usullarini ko'rib chiqdik. Ularning har biri qachon mos kelishini, qanday kontrendikatsiyaga ega ekanligini tushunish qoladi.

Va ichiga behushlik: afzalliklari va kamchiliklari

Ko'pgina mutaxassislarning fikriga ko'ra, ko'pincha tajribasizlik tufayli ayollar qisqarish paytida og'riqni engishmaydi. Bundan tashqari, vahima hujumlari va tashvishlar faqat ularni oshirishi mumkin. Shunday qilib, tug'ruq paytida intravenöz behushlik, uning sharhlari biz biroz pastroq bo'ladi, bu tug'ruq paytida og'riqni yo'qotish qobiliyati, shuningdek, bo'lajak onaning spazmlarini engillashtiradigan dam olish uchun samarali vositadir. Anesteziolog faqat tekshiruvdan so'ng giyohvandlik ta'siriga ega bo'lgan analjeziklardan birini yoki uning sedativ dori bilan kombinatsiyasini kiritadi, masalan, Diazepam.

Behushlik davomiyligi yuborilgan dori miqdoriga qarab oʻzgaradi va oʻndan yetmish daqiqagacha boʻlishi mumkin. Ushbu behushlik usulining aniq afzalliklari orasida salbiy oqibatlarning qisqa muddati mavjud. Ammo kasılmalar orasidagi og'riqni yo'qotish uchun siz juda yuqori narxni to'lashingiz kerak bo'ladi: giyohvand moddalar qandaydir tarzda bolaning qon oqimiga kiradi, shuning uchunshakllanmagan asab tizimining ishida buzilishlarga olib kelishi mumkin. To'g'ridan-to'g'ri vena ichiga behushlikdan foydalangan ko'plab ayollar, albatta, o'zlarini engil his qilishdi, ularning urinishlari kamroq og'riqli edi, ammo ba'zi ayollar hali ham salbiy oqibatlarning namoyon bo'lishini payqashdi: chaqaloqlar bezovta, injiq edi.

Bundan tashqari, anesteziolog preparatni tanlashga ehtiyotkorlik bilan yondashishi kerak, chunki bu patologiyalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Anesteziyadan foydalanganlarning ko'pchiligi tez orada pushaymon bo'lishdi. Anesteziya qanday ishlaydi? Tug'ilgan ayol yarim uyquda, shuning uchun u qisqarishdan barcha og'riqlarni his qilmaydi. Ammo bu vaziyatning murakkabligi: bu holatda qisqarishni nazorat qilish juda qiyin, uni surish deyarli mumkin emas, bu mehnat faoliyatiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Lokal behushlik

Anesteziyani nafaqat tug'ish paytida qilish kerak. Agar tug'ruq paytida ayolning tanasining kichik qismini behushlik qilish kerak bo'lsa, masalan, yorilish joyini tikishda lokal behushlik qo'llaniladi. Uning vazifasi ongni o'chirmasdan hujayralarning sezgirligini susaytirishdir. Bunday og'riqni yo'qotishning ta'siri tish shifokorining kabinetida his qilgan narsaga o'xshaydi. Tug'ilgandan keyin behushlik ko'pincha ko'z yoshlarini tiklash uchun buyuriladi. Bunday holda, in'ektsiya perineumga, ya'ni og'riqni yo'qotish uchun zarur bo'lgan joyga AOK qilinadi. Lokal behushlikning zarari minimal, u tabiiy ravishda homilaga hech qanday zarar etkazmaydi. Ammo yana, shifokor dori tanlashda ehtiyot bo'lishi kerak, chunki sharhlarga ko'ra, ko'pincha in'ektsiya.qon bosimining keskin oshishiga olib keladi, buning natijasida tug'ruqdagi ayol hatto hushini yo'qotishi mumkin. Yon ta'sirlardan ba'zi ayollar allergik reaktsiyani, perineumdagi yallig'lanishni, shuningdek, titroq, isitmani qayd etadilar.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Quyidagi hollarda lokal behushlik qoʻllash qatʼiyan man etiladi:

• Punksiya joyida infektsiya.
• Tug'layotgan ayolda markaziy asab tizimi kasalliklari mavjudligi.
• Bachadondagi chandiqlar.
• Past qon bosimi.
• Ogʻriq qoldiruvchi dorilarga allergiya.
• Qon ketishining buzilishi.

Epidurallar haqida

Har bir homilador ayol homiladorlik, tug'ish jarayonini u yoki bu tarzda anesteziya mavzusini o'rganadi. Epidural behushlik bugungi kunda eng munozarali mavzulardan biridir. Shu bilan birga, og'riqni yo'qotishning bu usuli eng mashhur hisoblanadi.

Protsedura qanday? Preparatni o'murtqa disklar orasida joylashgan o'murtqa kanalga kiritish. Maxsus bir martalik juda nozik igna bilan kerakli miqdordagi modda, ba'zan qo'shimcha doza AOK qilinadi. Bu miyopi, yurak-qon tomir tizimi, buyrak kasalliklari bilan og'rigan ayollar uchun najotdir.

Foydalar

Balki bu usulning asosiy afzalligi umurtqa pogʻonasiga oʻrnatilgan maxsus kateter yordamida kerak boʻlganda uzaytirish imkoniyatidir. Qon bosimining pasayishi ehtimolibu holda minimal darajaga tushiriladi. Haqiqatan ham, bugungi kunda bu behushlikning eng samarali usuli hisoblanadi. Sharhlarga ko'ra, preparat faqat og'riq manbasiga ta'sir qilganda, asta-sekin harakat qila boshlaydi. Tug'ilgan ayol o'z holatini, kasılmalarını nazorat qila oladi, u chaqaloq tug'adi. Bu holatda bolaning sog'lig'iga zarari ham minimaldir.

Kamchiliklar

Lekin bir qancha salbiy tomonlari bor. Tug'ruq paytida behushlik qanday oqibatlarga olib keladi? Ko'p ayollar migren, tez-tez bosh og'rig'i, zaiflikdan shikoyat qiladilar, ular bir necha oy davomida yo'qolmaydi. Bundan tashqari, ponksiyon joyi juda og'riyapti, tashvishlanadi, normal hayot kechirishga imkon bermaydi.

Ingalyatsion og'riq qoldiruvchi

Tug`ish paytidagi behushlik nafaqat bo`lg`usi onalar, balki shifokorlar uchun ham juda qiziq mavzu. Shuning uchun zamonaviy mutaxassislar og'riqdan xalos bo'lishning ilg'or usullarini taklif qilib, u erda to'xtab qolmasliklari ajablanarli emas. Sharhning xolisligi uchun bu variantni ham eslatib o‘tishimiz kerak.

Ingalyatsion behushlik - bu eng yangi usul bo'lib, tug'ruq vaqtidagi ayol tomonidan dorini gazsimon holatda nafas olish orqali og'riqdan xalos bo'lishni o'z ichiga oladi. Jarayon uchun metoksifluran, halotan va pentran eng ko'p ishlatiladi. Nafas olish uchun niqob vizual tarzda oddiy respiratorga o'xshaydi.

Ushbu usul homiladorlikning birinchi davrida, bachadon bo'yni 4-5 sm ochilganda to'g'ri keladi. Ushbu usulning afzalligi shundaki, ayolning o'zi, og'riq yaqinlashganda, og'riqni yo'qotish chastotasini mustaqil ravishda nazorat qilib, niqob qo'yishi va simptomlarni engillashtirishi mumkin. Nafas olish anesteziyasiga allaqachon murojaat qilganlar, avvalgi variantlarda bo'lgani kabi, amalga oshirishning qulayligi va ko'plab oqibatlarning yo'qligiga e'tibor berishadi. Preparat ayolning tanasidan tezda chiqariladi, u o'zini juda yaxshi his qiladi, bu holatda bolaga ta'siri minimal bo'ladi, ta'sir haqiqatan ham kuchli.

Yon ta'sirlardan faqat bosh aylanishi va ko'ngil aynish kuzatiladi, ular bir necha soatdan keyin yo'qoladi.

Xulosa

Shunday qilib, tug'ruq paytida behushlik uchun va unga qarshi ko'plab dalillar mavjud. Tug'ilgan ko'plab ayollar, agar shifokorning doimiy maslahati bo'lmasa, o'zlari hech qachon o'z tanalariga dori kiritishga qaror qilmaganliklarini da'vo qilishadi. Boshqalar, aksincha, homiladorlikning birinchi trimestridan boshlab epidural anesteziyaga o'tishdi, ular kelajakda afsuslanmadi. Biroq, salbiy oqibatlarga duch kelganlar ham bor.

Yana bir narsa muhim: har qanday behushlik malakali mutaxassisni jalb qilishni talab qiladi. Tekshiruv natijalariga ko'ra faqat shifokor haqiqatan ham samarali va nisbatan xavfsiz dori-darmonlarni buyurishi mumkin. Faqat bu holatda salbiy oqibatlarni minimallashtirish mumkin bo'ladi. Albatta, iloji bo'lsa, sizga va chaqalog'ingizga zarar etkazadigan har qanday narsadan qochish yaxshidir. Tug'ish paytida behushlik oxirgi chora bo'lib, maqsadga muvofiqdirog'riq chegarasi past bo'lgan va ma'lum tibbiy holatlar bilan.