Homiladorlik davridagi hemoroid: belgilari, davolash va oqibatlari

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:48

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, har uchinchi ayol homiladorlik davrida hemoroid muammosi bilan shifokorga murojaat qiladi. Ommabop e'tiqoddan farqli o'laroq, bola tug'ish davrida kasallik oddiy fiziologik jarayon emas. Bu integratsiyalashgan terapevtik yondashuvni talab qiladigan kasallikdir, aks holda jiddiy oqibatlardan qochish mumkin emas. Homiladorlik davrida gemorroyni qanday davolash kerakligi haqida ma'lumot shifokor tomonidan berilishi kerak. Muayyan dorini buyurishning maqsadga muvofiqligini faqat u adekvat baholay oladi.

Kasallikning rivojlanish mexanizmi va xususiyatlari

Gemorroy keng tarqalgan qon tomir patologiyasi bo'lib, ayollarda ham, erkaklarda ham ta'sir qiladi. Ko'pgina homilador ayollarda kasallik birinchi marta tashxis qilinadi, chunki bola tug'ish davri kasallikning rivojlanishi uchun qo'zg'atuvchi omil bo'lib xizmat qiladi.

Har bir odamda anus kanali kavernöz pleksuslar bilan o'ralgan bo'lib, ular orqali tomirlar va arteriyalar o'tadi. Ushbu gemorroyoidal shakllanishlar anusda qon to'ldirish jarayonini tartibga solish uchun zarurdir. Bu to'g'ri ichakning normal ishlashini ta'minlaydi: najas unda ishonchli tarzda saqlanadi va atrof-muhit va tana o'rtasidagi immun to'siq saqlanadi.

Turli omillar ta'sirida yallig'lanish jarayoni rivojlanishi yoki qon tomirlarining tiqilib qolishi mumkin. Tabiiy natija ularning ohangining pasayishi hisoblanadi. Qon bosimi ostida to'g'ri ichak tomirlarining devorlari ham bo'shashadi, buning natijasida hemoroid hosil bo'ladi. Defekatsiya jarayonida ularni qoplaydigan shilliq qavat shikastlanadi, natijada qon ketadi va og'riq kuchli bo'ladi.

Tugunlarning joylashish xususiyatiga qarab, hemoroid 2 turga bo'linadi:

• Ichki. Tashqi tekshiruv vaqtida shakllanishlar ko'rinmaydi. Tugunlar anus ustida joylashgan va ularni faqat raqamli tekshiruvdan o'tgan shifokor aniqlashi mumkin.
• Tashqi. Kasallikning ushbu shakli bilan shakllanishlar anus orqasida lokalize qilinadi. Ular terining yupqa qatlami ostida, ammo bemor o'z-o'zidan anus sohasidagi tugunlarni osongina his qilishi mumkin. Ularning kattaligi notekis va palpatsiya paytida og'riqli.

Agar gemorroy homiladorlik davrida birinchi marta ro'y bergan bo'lsa, patologiyaning o'tkir tabiati haqida gapirish odatiy holdir. Agar davolanmasa, kasallik surunkali holga keladi. Bunday hollarda alevlenme epizodlaridan keyin remissiya davrlari kuzatiladi.

Bir necha bosqichlar mavjudgemorroy, har biri alohida davolashni talab qiladi:

• Birinchi. Tugunlar anal halqaning ustida chuqur joylashgan.
• Ikkinchi. Defekatsiya paytida zo'riqish paytida shakllanishlar tushadi, lekin u tugagandan so'ng ular o'z-o'zidan ichkariga joylashtiriladi.
• Uchinchi. Tugunlar tushib ketadi, lekin bemor ularni qo'llari bilan o'rnatishi kerak.
• Toʻrtinchi. Ushbu bosqichda jarrohlik ko'pincha amalga oshiriladi. Buning sababi shundaki, tugunlar doimo tushib ketgan holatda bo'ladi va ularni o'z-o'zidan o'rnatishning iloji yo'q, shu bilan birga siqilish xavfi mavjud.

Homiladorlik davrida gemorroyni davolash birinchi tashvish beruvchi alomatlar boshlanganidan keyin darhol boshlanishi kerak. Kasallikka e'tibor bermaslik ayolning farovonligini sezilarli darajada yomonlashtirishi va bolaning sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Sabablar

Homiladorlik davrida ayollarda gemorroy tos a'zolariga kuchlanish kuchayishi natijasida yuzaga keladigan qon tomirlarining to'lib ketishi natijasidir.

Tiklovchi omillar ham quyidagi holatlardir:

• ovqat hazm qilish jarayonidagi o'zgarishlar tufayli ich qotishi;
• majburiy harakatsizlik, pastki tanadan qonning chiqishini buzadi;
• tuzli yoki achchiq ovqatlarni suiiste'mol qilish;
• ortiqcha vazn;
• homiladorlikdan oldin gormonal kontratseptiv vositalardan uzoq muddatli foydalanish (bunday dorilar qon tomirlari devorlarining holatiga salbiy ta'sir qiladi);
• gormonal nomutanosiblik;
• koʻtarishog'irligi 5 kg dan ortiq narsalar.

Bundan tashqari, homiladorlik davrida (ayniqsa, 3-trimestrda) gemorroy chaqaloq boshining to'g'ri ichakka bosimi tufayli paydo bo'lishi mumkin.

Semptomlar

Kasallikning rivojlanishi sekin. Har bir bosqich ma'lum xususiyatlarga mos keladi. Shu munosabat bilan har qanday ayol mavjud patologiyaning og'irligini baholashga qodir. Ammo bu shifokorga tashrif buyurish zaruriyatini istisno etmaydi, chunki homiladorlik davrida gemorroy boshqa kasalliklar, jumladan saraton bilan chalkashishi mumkin.

1-bosqichda ayol o'zini his qiladi:

• siyish paytida engil noqulaylik;
• defekatsiya paytida anusda og'riq.

Ba'zida axlatda oz miqdorda qon topilishi mumkin.

2-bosqich quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:

• anusda qichishish;
• noodatiy anal oqindi;
• tugunlarning vaqti-vaqti bilan yoʻqolishi, oʻz-oʻzidan tiklanadi.

Ko'p hollarda ayollar kasallikning dastlabki bosqichida tibbiy yordamga murojaat qilishadi. Aks holda, patologiya o'sib boradi va tashqi hemoroidga o'tadi. Homiladorlik davrida kasallikning ushbu shakli salomatlik holatini sezilarli darajada yomonlashtiradi va bolaning intrauterin rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin.

Oxirgi bosqichlar quyidagi xususiyatlar bilan tavsiflanadi:

• belgilangan og'riq;
• oʻz-oʻzidan tiklanmaydigan tugunlardan chiqib ketish;
• kuchli qon ketishanus;
• tana haroratining ko'tarilishi (yallig'lanish jarayonining rivojlanishiga javoban yuzaga keladi).

Bundan tashqari, homiladorlik davrida gemorroy kursining tabiati (quyida fotosurat) o'tkir va surunkali bo'lishi mumkin. Birinchi holda, patologiya to'satdan paydo bo'ladi, uning belgilari talaffuz qilinadi. Kasallikning surunkali shaklida soqchilik dorilar yordamida tezda to'xtatiladi, ammo qo'zg'atuvchi omillar ta'sirida ular yana paydo bo'ladi.

Homiladorlik davridagi gemorroyni o'z vaqtida davolash qisqa muddatda ayolning ahvolini engillashtiribgina qolmay, balki turli xil asoratlar xavfini ham kamaytiradi. Shunday qilib, kasallikning birinchi belgilari paydo bo'lganda shifokorga murojaat qilish kerak: yonish, qichishish, og'riq, najasda qon mavjudligi va defekatsiya paytida zo'riqish paytida tushadigan tugunlar.

Diagnoz

Taxminiy tashxisni tasdiqlash yoki istisno qilish uchun siz proktolog bilan uchrashuvga yozilishingiz kerak. Shifokor bir qator tadqiqotlarni tayinlaydi, ularning natijalari kasallikning qaysi bosqichida ekanligini aniq ko'rsatadi. Shuningdek, u homiladorlik paytida gemorroyni qanday davolash kerakligi haqida ma'lumot beradi.

Qabul paytida proktolog birlamchi diagnostika, shu jumladan bemorni so'rov qilish va uni tekshirishni o'tkazadi. Gemorroyning mavjudligi qizil rangga ega bo'lgan anusning yallig'langan shilliq qavatidan dalolat beradi. Bundan tashqari, unda kapillyar naqsh ingl. Tadqiqot davomida sarkma gemorroy ham topiladi. Ularning mavjudligi farqlash imkonini beradionkologik patologiyalardan kelib chiqqan kasallik.

Anus ustida joylashgan tugunlarni aniqlash uchun shifokor raqamli tekshiruv o'tkazadi. U quyidagicha amalga oshiriladi: bemor divanda yotadi, mutaxassis tomonidan tavsiya etilgan pozitsiyani egallaydi. Keyin u tibbiy qo'lqop kiyadi va ko'rsatkich barmog'ini vazelin bilan davolaydi. Shundan so'ng, u asta-sekin uni to'g'ri ichakka kiritadi va devorlarining holatini baholaydi, ichki tugunlarni aniqlaydi, ularning hajmi va joylashishini tahlil qiladi.

Birlamchi tashxis natijalariga koʻra shifokor quyidagi laboratoriya tekshiruvlariga yoʻllanma beradi:

1. Qon tekshiruvi. Homiladorlik paytida hemoroidning doimiy hamrohi bo'lgan anemiyani tasdiqlash uchun kerak.
2. Koprogramma. Tadqiqotlar yordamida ichakda rivojlanayotgan yallig'lanish jarayonini aniqlash mumkin.
3. yashirin qon uchun najas. Ko'p hollarda u yalang'och ko'z bilan ko'rinmaydi. Tahlil ichaklarda qon ketishini aniqlash uchun o'tkaziladi.

Homiladorlik davrida juda kam uchraydi, shifokorlar sigmoidoskopiyani buyuradilar. Ushbu usul yordamida to'g'ri ichakdagi har qanday patologik o'zgarishlarni eng erta bosqichda aniqlash mumkin. Usulning mohiyati quyidagicha: proktolog maxsus trubkani neft jeli bilan yog'laydi va muloyimlik bilan anusga taxminan 5 sm kiritadi. Optik ko'zoynak yordamida vizual tekshiruvdan so'ng, qurilma olib tashlanadi, bu esa operatsiya tugaganligini ko'rsatadi. jarayon. Agar polip, yiring, shilimshiq yoki qon aniqlansa, shifokor tekshiruv vaqtida ularni olib tashlaydi.

Yoiqtashxis natijalariga ko'ra, shifokor eng samarali davolash rejimini qiladi.

Konservativ terapiya

Texnikni tanlashda mutaxassis nafaqat kasallikning og'irligini, balki belgilangan muolajalar yoki dori-darmonlar homiladorlikning borishiga salbiy ta'sir ko'rsatmasligini ham hisobga oladi.

Konservativ davoning asosiy usullari:

• axlatni normallashtirish;
• gigienik muolajalar;
• dorilardan foydalanish.

Homiladorlik davrida gemorroy uchun ixtisoslashtirilgan vositalar faqat kasallik 2, 3 yoki 4 bosqichda bo'lsa, buyuriladi. Rivojlanishning eng boshida ayol o'z dietasini to'g'irlashi va muntazam ravishda gigiena protseduralarini bajarishi etarli.

Najasni normallashtirish uchun quyidagi qoidalarga rioya qilish kerak:

• Menyudan yog'li, qizarib pishgan va achchiq ovqatlarni chiqarib tashlang.
• Un mahsulotlaridan foydalanishni sezilarli darajada cheklang.
• Shakarli gazlangan ichimliklar va qahvalardan bosh torting. Kompotlar, yashil choy va yangi sharbatlarga ustunlik berish tavsiya etiladi.
• Menyuda kunlik don va sabzavotli taomlar boʻlishi kerak.
• Rezavorlar va mevalarni iste'mol qilishni oshiring.
• Ratsioningizga sut mahsulotlarini kiriting.
• Suv balansini saqlang. Agar kontrendikatsiyalar bo'lmasa, siz kamida 1,5 litr toza gazsiz suyuqlik ichishingiz kerak.

Ikkilamchi infektsiyani biriktirishning oldini olish uchun siz yuvishingiz kerakhar bir ichak harakatidan keyin sovun yordamida iliq suv bilan anus. Gemorroyning tashqi shakli bilan buni iloji boricha ehtiyotkorlik bilan bajarish kerak. Har bir ichak harakatidan keyin intim gigiena uchun mo'ljallangan salfetkalardan foydalanish tavsiya etiladi, chunki oddiy tualet qog'ozi tashqi tugunlar uchun juda qiyin. Dorivor o'tlardan foydalanilgan har qanday vannalar taqiqlanadi.

Bundan tashqari, siz ichki kiyim sifatiga e'tibor berishingiz kerak. U paxtadan yasalgan bo'lishi kerak va terini siqib chiqmasligi kerak. To'g'ri tanlangan ichki kiyim nafaqat qulaylikni ta'minlaydi, balki infektsiyaning yanada tarqalishini ham oldini oladi.

Hayot sifatini sezilarli darajada buzadigan alomatlarni yo'qotish uchun kasallikning 2, 3 va 4-bosqichlarida shifokor tabletkalar va tashqi vositalar shaklida dori-darmonlarni buyuradi. Aksariyat hollarda jellar, malhamlar, kremlar yoki shamlar ko'rinishidagi dorilarga afzallik beriladi.

Qoida tariqasida, shifokor quyidagi dorilarni buyuradi:

• Qon tomirlarini mustahkamlash. Ularni qabul qilish fonida limfa chiqishi normallashadi va tomirlar va kapillyarlarning devorlarining o'tkazuvchanligi oshadi. Shu tufayli yallig'lanish jarayonining rivojlanishi to'xtaydi.
• Vitaminlar. Kompleksda tayinlangan. Ushbu moddalarni qabul qilish tananing umumiy holatini va natijada homilador ayolning farovonligini sezilarli darajada yaxshilaydi. Vitaminlar qon tomirlari devorlarini mustahkamlashga ham yordam beradi.
• Mikroklisterlar. Ular ikki xil: dorivor va laksatif. Birinchi holda, ulardan foydalanish yallig'lanishni yo'q qiladi, ikkinchisida - najasning yumshashi bor.ichaklardagi massalar va shilliq qavatni qoplaydi, bu esa defekatsiya paytida qulaylikni ta'minlaydi.
• Laksatiflar. Ularni tayinlash, agar homilador ayol muntazam ravishda ichaklarini bo'shatishda qiynalsa, tavsiya etiladi. Preparatning tarkibida tabiiy ingredientlar ustun bo'lishi kerak.
• Rektal shamlar va malhamlar. Ularning vazifasi og'riqni yo'qotish va yallig'lanishni bartaraf etishdir.

Hozirda homiladorlik davrida foydalanish uchun ruxsat berilgan koʻplab dorilar mavjud. Biroq, ma'lum bir dori-darmonlarni tayinlashning etarliligi faqat davolovchi shifokor tomonidan baholanishi kerak. Buning sababi, ba'zi dori vositalarida abort yoki erta tug'ilishga olib keladigan moddalar mavjud.

Rektal malhamlar va shamlar - bu bola tug'ish davrida ko'pincha buyuriladigan dorilar guruhi. Qoida tariqasida, shifokor quyidagi vositalardan foydalanishni tavsiya qiladi:

• "Gepatrombin". Ushbu preparat og'riqni engillashtiradi, qon ketishini to'xtatadi va yallig'lanish jarayonining og'irligini kamaytiradi.
• "Geparinli malham". Gemorroy bilan homiladorlik paytida u yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega, qisqa vaqt ichida og'riqni yo'qotadi. Bundan tashqari, vosita tomirlardagi qon pıhtılarını yo'q qilishga yordam beradi. Homiladorlik paytida gemorroy uchun "Geparinli malham" tashqaridan ham qo'llaniladi va tamponga qo'llaniladi, so'ngra anusga kiritiladi.
• Proktoglivenol. Agent qon tomirlarining ohangini normallantiradi, tomirlar va kapillyarlarning o'tkazuvchanligini pasaytiradi, yallig'lanishni to'xtatadi.jarayon va og'riqni engillashtiring.
• "Natalsid". Preparatning asosiy komponenti jigarrang yosunlar bo'lib, ular nafaqat kasallikning borishini yaxshilaydi, balki najasni ham yumshatadi. Sharhlarga ko'ra, homiladorlik paytida gemorroy qisqa vaqt ichida yo'qoladi va doimiy ich qotish muammosi ham hal qilinadi.
• "Yengillik". Shamlar shilliq qavatni davolashni tezlashtiradi, uni yumshatadi va yallig'lanishni yo'q qiladi.

Homiladorlik davrida gemorroy uchun krem va malhamlardan foydalanish sxemasi ham davolovchi shifokor tomonidan tuzilishi kerak, chunki u buni bemorning sog'lig'ining individual xususiyatlarini hisobga olgan holda amalga oshiradi.

Jarrohlik

Qoida tariqasida tugunlarni olib tashlash operatsiyasi yetkazib berilgandan keyin amalga oshiriladi. Favqulodda vaziyatlarda (qon ketish, chimchilash) jarrohlik aralashuv homiladorlik davrida maqbul bo'lgan usullardan foydalangan holda ko'rsatiladi.

Bularga quyidagilar kiradi:

1. Rektoanal ko'tarish. Usulning mohiyati tugunlarni maxsus iplar bilan tortib olishdir.
2. Gemorroyektomiya. Operatsiya paytida gemorroyoid shakllanishlar lazerli skalpel yordamida olib tashlanadi.
3. Ligatsiya - bir necha kun ichida o'lib ketadigan va o'z-o'zidan tushib ketadigan tugunlarni tortib olish.
4. Fotokoagulyatsiya. Usulning mohiyati quyidagicha: infraqizil uskunalar yordamida tugunlar isitiladi, buning natijasida ularning o'lim jarayoni boshlanadi.

Homiladorlik davrida jarrohlik aralashuv kamdan-kam hollarda davolanadi, chunki gemorroy tabiiy tug'ilishga qarshi ko'rsatma emas.

Xalq muolajalari

Noxush alomatlarni bartaraf etish uchun noan'anaviy usullardan foydalanishga ruxsat beriladi. Uyda homiladorlik paytida gemorroyni davolashning muqobil usullari shifokor bilan oldindan kelishilgan bo'lishi kerakligini tushunish muhimdir.

Eng samarali retseptlar:

• Dengiz itshumurt yog'i qo'shilgan applikatsiyalar. Ulardan foydalanish yallig'lanish jarayonining og'irligini kamaytiradi va shilliq qavatning shifo berishiga yordam beradi.
• Lavlagi va sabzini mayda maydalang, 1:1 nisbatda aralashtiramiz va doka bilan oʻramiz. Kamida 1 soat davomida kompress qiling.
• Poʻstlogʻi yoki viburnum rezavorlaridan qaynatma tayyorlang. Undan muntazam foydalanish og'riqdan xalos bo'lishga yordam beradi va qon ketishini to'xtatadi. Shu bilan birga, homiladorlik paytida yangi rezavorlardan foydalanish tavsiya etilmaydi.
• Rowan rezavorlarini maydalab, shikastlangan joyga kompress shaklida surting. Olingan atala qon ketishini to'xtatadi va mikroblarga qarshi kurashadi.

Agar allergik reaktsiya yuzaga kelsa, xalq usullari bilan o'z-o'zini davolashni to'xtatish kerak.

Natijalar

Gemorroy - bu kasallik bo'lib, uni davolashni tug'ruqdan keyingi davrgacha kechiktirish mumkin emas. Bu homilador ayolning asta-sekin o'zini yomon his qilishi bilan bog'liq, bu esa bolaning intrauterin rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin emas. Bundan tashqari, muammoga e'tibor bermaslik chaqaloq uchun xavfli bo'lgan ikkilamchi infektsiyaning mavjud yallig'lanish jarayoniga qo'shilish xavfini sezilarli darajada oshiradi.

Anemiya ham jiddiy kasalliklardan biridirhomiladorlik paytida hemoroidning oqibatlari. Buning oldini olish uchun nima qilish kerak? Patologiyaning dastlabki belgilarida proktolog bilan bog'lanish kerak. O'z vaqtida tibbiy yordam infektsiyalar, kamqonlik va unga hamroh bo'ladigan gipoksiyaning oldini olishga yordam beradi.

Profilaktika

Ko'pgina sharhlarga asoslanib, homiladorlik paytida hemoroid jumla emas. Davolash juda oson, ammo shifokorlar ma'lum profilaktika choralarini tavsiya qiladilar, chunki kasallik homilador ayolning farovonligiga salbiy ta'sir qiladi.

Patologiya rivojlanishining oldini olish uchun sizga kerak:

1. Ichakning normal ishlashini doimiy ravishda saqlang. Sog'lom ovqatlanish tamoyillariga muvofiq dietani to'g'rilash ich qotishidan xalos bo'lishga yordam beradi.
2. Tana vaznini kuzatib boring.
3. Ogʻir narsalarni koʻtarmang.
4. Har kuni oddiy gimnastika mashqlarini bajaring. Bu tos a'zolaridagi tiqilib qolishdan xalos bo'lish uchun kerak.
5. Uzoq yurishni toʻxtating.

Ushbu tavsiyalarga rioya qilish kasallik xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.

Yakunda

Homiladorlik davrida gemorroy kam uchraydi, lekin mashhur e'tiqodga qaramasdan, ularni davolash kerak. Aks holda, jiddiy asoratlardan qochib bo'lmaydi. Birinchi ogohlantirish belgilari paydo bo'lganda, siz eng to'g'ri davolash rejimini tuzadigan proktolog bilan bog'lanishingiz kerak.