Ultratovushda egizaklarni qachon ko'rasiz? Normlar va rivojlanish muddatlari, fotosurat

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:55

Ko'p ayollar egizak farzand ko'rishni orzu qiladi. Bu shunday baxt: bolangiz hech qachon yolg'iz qolmaydi, uxlashdan oldin kechqurun u bilan o'ynash va suhbatlashish uchun kimdir bo'ladi. Sinovda qadrli ikkita chiziqni ko'rib, ularning ko'plari shifokorga yugurishadi, ular aziz so'zlarni eshitish umidida. Va ginekolog ikkilanib, nimanidir kutadi. Ultratovushda egizaklarni qachon ko'rasiz? Ko'p homiladorlik bilan hamma narsa aniqmi?

qardosh egizaklar

Egizaklar hodisasi hali ham aniq ilmiy talqinga ega emas. Albatta, egizaklarning tug'ilish mexanizmi allaqachon yaxshi o'rganilgan, ammo olimlar hali ham tibbiy aralashuvisiz ko'p homiladorlikning rivojlanishiga ta'sir qiluvchi omillarni tushunishmaydi.

Geterozigotali egizaklarda ayol ikkita spermatozoidni urug'lantiradigan bir emas, ikkita tuxumni ovulyatsiya qiladi. Shifokorlar buni homilador onaning tanasida gormonal buzilishlar, gormonal kontratseptivlar, stress yoki stimulyatsiya tufayli yuzaga kelishi mumkin deb hisoblashadi.

Ba'zilaridaVaziyatlarda irsiy omil ham rol o'ynaydi: ayollarning taxminan 10% er-xotin ovulyatsiyaga genetik moyillikka ega. Biroq, uning sabablariga hali oydinlik kiritilmagan.

Ayolda bunday homiladorlik bo'lsa, chaqaloqlar turli xil genlar va xromosomalar to'plamiga ega, turli jinslarda bo'lishi mumkin va oddiy aka-uka va opa-singillarga o'xshamaydi. Bunday egizaklarni ultratovush tekshiruvida ikkala embrion allaqachon bachadonda o'rnatilganda ko'rish mumkin. Shartlar 5 haftadan 8 haftagacha farq qiladi.

Gomozigot egizaklar

Egizaklar paydo bo'lishining yana bir mexanizmi mavjud. Ayol bitta tuxumni ovulyatsiya qiladi va bitta spermani urug'lantiradi. Ilm-fanga noma'lum omillar ta'sirida zigota ikkiga bo'linib, har biri embrionga aylanmaguncha hamma narsa reja bo'yicha ketadi.

Bu jarayonning natijasi bir xil yoki bir xil egizaklarning tug'ilishidir. Bu holatda bolalar bir xil genlar to'plamiga ega, ular bir jinsdagi va odatda juda o'xshash. Qizig'i shundaki, bu egizaklarning barmoq izlari va retinal naqshlari hali ham boshqacha. Agar hujayra kech bo'linishni boshlasa yoki bu jarayonda genetik nosozlik yuzaga kelsa, u holda siam egizaklarining tug'ilish ehtimoli katta.

Bunday egizaklar ultratovush tekshiruvida darhol ko'rinmaydi. Biroq, 11-13 xaftalikdagi birinchi skriningda ikkita chaqaloqni topish ehtimoli yuqori.

Ikkinchisi qayerdan chiqdi?

Ideal holda, ayol uchun birinchi ultratovush tekshiruvi antenatal klinikaga murojaat qilgandan so'ng darhol amalga oshiriladi: hayz ko'rish kechikishidan 1, 5-2 hafta o'tgach yoki 5-6 akusherlik haftasida.

Buto'liq skrining emas, balki bachadon bo'shlig'ida embrion mavjudligini aniqlash imkonini beruvchi diagnostika protsedurasi. Bu erta tashxis ektopik homiladorlikni istisno qilishga yordam beradi.

Va endi birinchi ultratovushda bitta qattiq tuxum paydo bo'ladi va ishonch hosil qilgan va qoniqarli homilador ona yangi holatiga ko'nikish uchun yo'lga chiqadi. Taxminan bir yarim oy o'tgach, birinchi skriningda uzist uni ko'p homiladorlik bilan tabriklaganida, uning ajablanishi shunchalik ko'p bo'ladi. Ikkinchi chaqaloq qayerdan keladi?

Har bir ayolning tanasi individualdir va ultratovushda egizaklar ko'rish haftasi butunlay onaning xususiyatlariga bog'liq. Birinchi tadqiqot vaqtida ikkinchi embrion hali bachadon bo'shlig'iga etib bormasligi mumkin. Axir, ba'zida urug'lanish bir kunda sodir bo'lmaydi, lekin jahon tarixida ikki xil erkakdan ayoldan birodar egizaklar tug'ilgan holatlar mavjud.

Gomozigot egizaklar bo'lsa, tushuntirish yanada sodda: 5 xaftaga kelib, zigota yo hali bo'linishni boshlamagan yoki uning bo'linishi shunchalik kichikki, hatto eng malakali shifokor ham aniqlay olmaydi. ikkita chaqaloq borligi.

Boshqasi qayerga ketdi?

Koʻpchilik shifokorlar ultratovush tekshiruvida egizaklar qachon koʻrilishini soʻrashganda, 5 dan 10 haftagacha boʻlgan muddatlarni aytib berishadi. Ammo ularning har biri ayolni ko'p homiladorlik haqida xabar bilan xursand qilishga shoshilmayapti. Nega bu sodir bo'lmoqda?

Ko'pincha embrionlardan biri rivojlanmaydi va u platsenta yoki ikkinchi egizak tomonidan so'rilishi mumkin. Rivojlanish to'xtasaerta muddatlarda hujayra tug'ilishgacha bachadon bo'shlig'ida hal qilinishi yoki oddiygina qolishi mumkin. Bunday holda, keyingi ultratovush tekshiruvlarida shifokor xomilalik tuxumni topadi, bu onaga ham, ikkinchi bolaga ham hech qanday xavf tug'dirmaydi.

Ikkinchi syurpriz

Biroq, ikkinchi bolaning borligi haqidagi xabar ayolni ikkinchi skriningda, taxminan 16-20 haftada kutishi mumkin. Qanday qilib shifokor oldin ikkita chaqaloqni ko'ra olmaydi?

Bachadonda embrionlarning mavjudligi bir nechta belgilar bilan belgilanadi: yurak urishi, amniotik suyuqlik bilan to'ldirilgan ikkita amniotik qopning mavjudligi va ikkita yo'ldosh. Egizaklar ultratovushda darhol ko'rinadimi?

Ha va yoʻq. Agar bolalarning har biri o'z yo'ldoshi va siydik pufagiga ega bo'lsa va bu odatda er-xotin egizaklarning bir varianti bo'lsa, ularning mavjudligini aniqlash qiyin emas.

Bir xil egizaklar bilan rivojlanish ikki xil yo'l bilan borishi mumkin. Ikkala chaqaloqda ham ikkita bolaga bitta yo‘ldosh bor, lekin ular bir yoki ikkita amniotik qop ichida joylashgan bo‘lishi mumkin.

Agar bolalar bir xil pufakda bo'lsa, ularni dastlabki bosqichlarda vizualizatsiya qilish juda qiyin. Shuning uchun monokorion monoamniotik egizaklar odatda ikkinchi skriningning katta ajablantiradigan joyidir.

Ko'p homiladorlikning boshqa bilvosita belgilari

Tibbiyot tizimining nomukammalligi tufayli har bir homilador ayolga, ayniqsa viloyatlarda birinchi diagnostik ultratovush tekshiruvi tayinlanmaydi. Odatda, shifokorlar o'zlarini qon testlari va qo'lda tekshiruvlar bilan cheklashadi. Bu erda ba'zi bilvositaginekolog egizaklardan shubhalanishi va qo'shimcha tekshiruvni buyurishi mumkin bo'lgan belgilar:

• hCG va ACE juda yuqori darajalari;
• og'ir anemiya;
• bachadon hajmi homiladorlik yoshiga mos kelmaydi;
• erta harakatlar;
• patologik toksikoz va charchoqning mavjudligi;
• tez vazn ortishi.

Biroq, ko'p homiladorlik har doim ham ba'zi maxsus hodisalar bilan birga kelmaydi. Ko‘p ayollar ultratovush tekshiruvida egizaklar yoki egizaklar ko‘rilsa ham o‘zlarini yaxshi his qilishda davom etadilar.

Rivojlanish normalari va shartlari

Bo'lg'usi onalar ultratovush tekshiruvida egizaklarni ko'rish mumkinmi, degan savol tug'ilishi bilan birga, shifokorlar va olimlar tadqiqot o'tkazmoqda, ma'lumotlarni tizimlashtirmoqda va erta bosqichlarda ko'p homiladorlikdan bolalarning rivojlanish patologiyasini aniqlashni aniqlamoqda.

Bachadon bo'shlig'ida ikkita bola borligi sababli, ko'pincha vizualizatsiya qilish qiyin. 4D formatida tadqiqot o‘tkazish imkonini beruvchi zamonaviy uskunalarga qaramay, ultratovushda egizaklar aniq ko‘rinsa, har bir homilaning o‘lchami, jinsi va vaznini aniqlash ba’zan tajribali mutaxassis uchun ham muammo tug‘diradi.

Bugungi kunda egizaklarning rivojlanishi normalari quyidagicha:

• 11 haftalik bolalarning o'lchami kamida 43-48 mm bo'lishi kerak. Agar ulardan biri uning embrion yoshiga to'g'ri kelmasa, siz homiladorlikdan shubhalanishingiz mumkin.
• 12-13 xaftada embrionlar 60 mm va og'irligi 8-9 g bo'lishi kerak
• Ikkinchi skriningda (17-18 hafta) har bir egizakning vazni350 g atrofida bo'lishi kerak. Shu bilan birga, chaqaloqlarning kattaligi va taxminiy vazni bir-biridan 10-50 g ga farq qilishi mumkin. Ayni paytda oyoq-qo'llar va ichki organlar allaqachon aniq farqlangan bo'lishi kerak.
• 32-haftada chaqaloqlar taxminan 1,8-2 kg vazn ortishi kerak.

Ko'p homiladorlikda jinsni aniqlash, agar chaqaloqlar bir-birining orqasiga yashiringan yoki bir-biriga qaragan bo'lsa, qiyin bo'lishi mumkin. Egizaklarning ultratovush tekshiruvida rivojlanish patologiyasi qaysi vaqtda ko'rinadi? Ikkinchi skrining o'ziga xos bosqichli postdir: agar uning davomida shifokor tug'ma nuqsonlarni aniqlamasa, 90% ehtimollik bilan, ular tug'ilgunga qadar bolalar rivojlanishida hech qanday muammo aniqlanmaydi.

Genetik tahlil

Egizaklar bilan homiladorlik davrida irsiy patologiyalar xavfi yakkalikdagiga qaraganda deyarli uch baravar yuqori ekanligi aniqlandi. Bachadonda bir nechta chaqaloq bo'lsa, asab naychasining shikastlanish ehtimoli besh baravar yuqori.

Shuning uchun homilaning kasalligi yoki patologiyasiga shubha qilingan holda, ayol genetik tahlilga yuborilishi mumkin. Birinchi qadam - qon tekshiruvi. Endi shifokorlar o'rtasida ushbu tadqiqotning hayotiyligi haqida jiddiy bahs-munozaralar mavjud. Oxirgi ma'lumotlarga ko'ra, ushbu protsedura bo'yicha Daun sindromi tashxisi qo'yilgan 1765 boladan atigi 26 tasida kasallik tasdiqlangan.

Amniosentez toʻliqroq rasmni koʻrsatishi mumkin: qorin boʻshligʻidagi ponksiyon orqali amniotik suyuqlik yoki kindik ichakchasidan qon olish. Genetiklar majburiydirbo'lg'usi onaga ushbu variantni taklif qiling, lekin rozi bo'lishdan oldin, protsedura juda shikast ekanligini va ko'pincha homiladorlikning to'xtatilishiga olib kelishini yodda tutishingiz kerak.

Ikki baravar koʻp soʻrovnomalar

Homiladorlik har doim onaning tanasiga katta yuk bo'lib, ko'p homiladorlik holatida ham ikki barobar bo'ladi. Shuning uchun bunday chaqaloqlar ko'pincha muddatidan oldin tug'iladi va dastlab yolg'iz homiladorlikdagi tengdoshlariga qaraganda zaifroq bo'ladi.

Ikki farzandli boʻlgʻusi onalar bir chaqaloqqa homilador boʻlgan qiz doʻstlariga qaraganda ikki hafta oldin tugʻruq taʼtiliga chiqish huquqiga ega. Bunday ayollar shifokorlarning diqqatli nazorati ostida. Masalan, uchta standart skriningga qo'shimcha ravishda ularga qo'shimcha ultratovush tekshiruvi tayinlanishi mumkin.

Shifokorlar ayolning yurak-qon tomir tizimi holatiga, preeklampsiyani erta tashxislash va homilador ayollarda qandli diabetni aniqlashga alohida e'tibor qaratmoqda. Shuningdek, homilador ona vitamin-mineral kompleksi va temir preparatlarini qabul qilishi kerak.

Hatto asoratlanmagan koʻp homiladorlik boʻlsa ham, mutaxassislar tugʻruq tugashidan uch hafta oldin, uch egizak tugʻilganda esa 4 hafta oldin kasalxonaga borishni tavsiya etadilar.

Siz uchun oson homiladorlik va tug'ish!