2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:55
Ayolning gormonal tizimi butun organizmning ishiga ta'sir qiladi. Aytish kerakki, rejalashtirish va homiladorlikning boshlanishi paytida unga alohida e'tibor beriladimi? Diqqatga sazovor bo'lgan asosiy ko'rsatkichlardan biri bu ayolning qonida progesteronning tarkibi. Gormonal tizimning holati haqida to'liq ma'lumot olish uchun hayz davrining turli bosqichlarida testlar o'tkaziladi, ularning eng muhimi ovulyatsiya va luteal bo'lib, tuxum pishib, joylashadi.
Progesteronning asosiy roli urug'langan hujayraning bachadon bo'shlig'ida mustahkam o'rnashib olishiga va ona qornida rivojlanishiga yordam berishdir. Muvaffaqiyatli homiladorlikning rivojlanish ehtimoli juda kichik bo'lishi mumkin bo'lgan og'ish holatlarida ma'lum normalar mavjud. Kontseptsiyadan boshlab homiladorlik haftalari bo'yicha progesteron normalari qanday? Nima uchun bu gormon ayol tanasi uchun juda muhim va uning darajasi past bo'lsa nima qilish kerak? Haqidabuni quyidagi maqolada ko'ring.
Progesteron nima
Progesteron sariq tanasi tomonidan ishlab chiqariladi, bachadon tanasida maxsus sekretsiya qatlamini yaratishga hissa qo'shadi, bu urug'langan tuxumning uning yuzasida joylashishiga imkon beradi. Uning ta'siri ostida bachadon mushaklarning kontraktil funktsiyasini rag'batlantirish, mushak qavatini bo'shashtirish uchun mo'ljallangan oksitotsinga nisbatan kam sezgir bo'ladi. Bundan tashqari, progesteron ayolning normal gormonal darajasini saqlab qolish uchun zarur bo'lgan boshqa muhim jarayonlarning butun zanjirida muhim bo'g'indir.
Homiladorlikni rejalashtirayotganda, homiladorlik haftasiga qadar progesteron normalari qanday bo'lishi kerakligini bilishingiz kerak. Xususan, tsiklning birinchi bosqichi uning o'sishi bilan tavsiflanadi, chunki bachadon embrionni implantatsiya qilish uchun tayyorlanmoqda. Bu gormon uning o'sishida, shuningdek, rivojlanayotgan embrionning to'qimalarining shakllanishida faol ishtirok etadi. Homiladorlikning oxirida progesteron ligamentlarni yumshatish va tos suyaklarining ajralib chiqishini rag'batlantirish orqali tug'ilish jarayonini osonlashtirishga yordam beradi. Muvaffaqiyatsiz urinishda, urug'lanish sodir bo'lmaganda, uning organizmdagi tarkibi sezilarli darajada kamayadi.
Homiladorlik davrida gormonning roli
Progesteron homiladorlikni saqlashga yordam bergani uchun uning ahamiyati haqida gapirish shart emas. Uning etishmovchiligi bilan ayol toksikoz va qorinning pastki qismida og'riqlar, bachadondan qon ketishi kabi noxush alomatlarga duch kelishi mumkin. Shuning uchun homiladorlikning 8-haftasida progesteron normal bo'lishi muhimdir. Bu tanqidiy davrchunki homilador bo'lish ehtimoli juda yuqori.
Bu gormon homila oʻlimidan saqlaydi, homila tushishi va tushish xavfini kamaytiradi. Gormon ishlab chiqarishning kamayishi sariq tananing funktsiyalarining pasayishiga olib kelishi mumkin.
Boshqa sharoitlarda unchalik ahamiyat berilmaydigan bunday kichik bezga o'xshab ko'rinadi. Biroq, homiladorlikning 16 xaftaligiga qadar u progesteron ishlab chiqarishda katta rol o'ynaydi. Bu davr homiladorlikning to'rtinchi oyining oxiriga kelib, platsentaning shakllanish davri tugashi bilan bog'liq. Tug'ilish boshlanishiga qadar u homilaning saqlanishi va rivojlanishi uchun muhim bo'lgan progesteron va boshqa gormonlar ishlab chiqarish uchun javobgar bo'ladi. Shuni ham ta'kidlash joizki, yuqoridagi funktsiyalardan tashqari, homiladorlik gormoni sut bezlarini kelajakda ona suti ishlab chiqarish uchun tayyorlaydi.
Qonda aniqlanganidek
Ko'p hollarda homiladorlik haftalari, ayniqsa birinchi oy bo'yicha progesteron normasini aniqlash, ayolga qo'shimcha dori-darmonlarni buyurish zaruratini bartaraf etish uchun talab qilinadi. Uning mazmuniga turli omillar ta'sir qilishi mumkinligini tushunish kerak. Bunga quyidagilar kiradi: og'iz kontratseptivlarini qabul qilish, stress, homiladorlik, ovqatlanish va hayz davrining fazasi.
Homiladorlikni rejalashtirayotgan va hayz ko'rish boshlanishidan oldingi davrda gormonlar qanday harakat qilishini kuzatadiganlar uchun 22-23-kunlarda qon testini o'tkazish tavsiya etiladi.joriy tsikl. Muvaffaqiyatli urug'lantirish bilan sariq tananing ishlashda davom etayotganligi va shuning uchun progesteron ham ishlab chiqarilganligi sababli, ko'rsatkichlar normal oraliqda bo'lishi kerak. Bunday holda siz ushbu gormonni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni alohida qabul qilishingiz shart emas.
Och qoringa, ertalab qon tahlilini o'tkazish tavsiya etiladi. Tadqiqot uchun biomaterialdan namuna olish tomir orqali amalga oshiriladi.
Me'yorlar va og'ishlar
Tsikl bir necha fazalardan iborat bo'lganligi sababli, har birida progesteron tarkibi o'ziga xos farqlarga ega. Menstrüel qon ketish tugagandan so'ng, tuxumning pishib etish davri boshlanadi. Ushbu bosqich follikulyar deb ataladi. Ushbu bosqichda gormonning tarkibi juda kichik. Normlar va og'ishlarni o'rganishdan oldin, agar ular turli laboratoriyalarda qabul qilingan bo'lsa, farq qilishi mumkinligini tushunish kerak. Buning sababi shundaki, har biri asbob-uskunalar va sinov materiallari asosida o'z chegaralarini belgilaydi. Agar homiladorlikning 2-haftasida progesteron normasi haqida gapiradigan bo'lsak, u 12,0-18,2 nmol / l.
Ovulyatsiya bosqichida tuxumning pishishi sodir bo'ladi, shundan so'ng sariq tananing faol o'sishi boshlanadi. U urug'lantirish paytida embrionning bachadon tanasida mustahkamlanishiga yordam beradigan gormonlar ishlab chiqarishni qo'zg'atadi. Progesteron darajasining oshishi homiladorlik rivojlanishi bilan sodir bo'ladi. Shunday qilib, ma'lum gormonlarning o'sishi bilan (bu hCG ham o'z ichiga oladi), biz muvaffaqiyatli kontseptsiya ehtimoli haqida gapirishimiz mumkin. Biroq, bu progesteron ko'payishining yagona sababi emas.
Ayolning qonida bu etishmovchilik emas, aksincha, gormonning ko'payishi aniqlanadi. Bu homiladorlik rivojlanishining ijobiy dinamikasi uchun sabab bo'lishi mumkinmi? Variantlardan biri shundaki, bu holatda ayol bachadonda bir nechta chaqaloqni rivojlantiradi. Bu, shubhasiz, ijobiy holat. Tanganing teskari tomoni unchalik yoqimli emas va ayolning qonida gormonning ko'payishiga buyrak etishmovchiligi yoki buyrak usti bezlari kasalligi sabab bo'lishi mumkin. Yuqori chegara qismidagi qiymatning og'ishi oshirilgan deb hisoblanadi. Nmolda homiladorlik haftalari bo'yicha progesteron normalari qanday? Birinchi trimestrda ko'rsatkichlar 8,9 dan 468,4 gacha o'zgarib turadi. Ikkinchi trimestr uchun: pastki chegara 71,5, yuqori chegara birinchi trimestrga nisbatan bir oz pastroq, 303,1 nmol / l gacha, uchinchisida esa - 88 dan., 7 dan 771,5 nmol/l gacha.
Homiladorlikning boshlanishi
Homiladorlikning normal davrida gormonlar darajasi homilaning homiladorlik yoshiga mos kelishi kerak, xususan, bu progesteron va hCGga tegishli. Homiladorlik haftalari uchun normalarni laboratoriyada o'rganish mumkin, u erda testlar o'tkaziladi. Ko'rsatkichlarni samarali baholash va ularni dinamikada kuzatish uchun klinikani o'zgartirmaslik kerak. Olingan natija belgilangan chegaradan farq qilsa, umidsizlikka tushmang. Qonda progesteron past bo'lsa ham, u ko'tarilishi mumkin. HCG (embrionning mavjudligi va to'g'ri rivojlanishini ko'rsatadigan gormon) ga kelsak, uning soni faqat o'sishi kerak. Homiladorlik haftalari bo'yicha progesteron darajasi birinchi oyning oxiriga kelib nmol / l da taxminan 18,5 ni tashkil qiladi.
Ko'rsatkichlarning pasayishi homiladorlikning to'xtash xavfini ko'rsatishi mumkin. Vaziyatni faqat gormonning pasayishi sababini bartaraf etish uchun o'z vaqtida choralar ko'rish, masalan, dori-darmonlarni buyurish orqali tuzatish mumkin. Qo'llashning dozasi va davomiyligi davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.
Birinchi trimestr
Homiladorlik haftalaridagi progesteron me'yorlarini nmol / l da hisobga olgan holda, uning o'sishi tendentsiyasini sezish mumkin. Agar birinchi yoki ikkinchi haftada ko'rsatkichlar 38,15 dan 57,8 gacha bo'lsa, bir oydan keyin (beshinchi yoki oltinchi haftada) ular 59,1-69 nmol / l ni tashkil qiladi. Homiladorlikning ikkinchi oyining oxiriga kelib, raqamlar 64,8 dan 75 nmol / l gacha bo'lishi mumkin. O'sish tendentsiyasini to'qqiz oy davomida kuzatish mumkin.
Chet ellik shifokorlarning tajribasi shuni ko'rsatadiki, progesteron etishmovchiligini qoplaydigan qo'shimcha dori-darmonlarni buyurish maqsadga muvofiqligi quyidagilarga bog'liq bo'lishi mumkin:
- IVF orqali homiladorlik.
- Spontan tushishlar tarixi.
- Luteal faza etishmovchiligi.
- Sariq tananing etishmasligi.
Agar xomilalik tuxumning urug'lantirilishi va implantatsiyasi tabiiy ravishda sodir bo'lsa va homiladorlik normal davom etsa, qondagi faqat progesteron miqdorini qo'shimcha ravishda nazorat qilish talab qilinmaydi. Ayolning qonida inson xorionik gonadotropini (hCG) darajasini, eng muhimi, dinamikada nazorat qilish ancha samarali va ko'rsatkichli bo'ladi. Tahlilni har 2-3 kunda bir martadan ko'p bo'lmagan holda olish tavsiya etiladi. Raqamlar ikki barobar bo'lishi kerakembrionning muvaffaqiyatli rivojlanishi haqida gapiradi.
Gormon tanqisligining oqibatlari
Agar tahlillar natijasida homiladorlikning 4-haftasida ko'rsatkichlar progesteron me'yoriga etib bormasa yoki unga mos kelmasa, u holda abort qilish ehtimoli bor. Xomilada gormonlar etishmovchiligi tufayli intrauterin o'sish sekinlashishi ham mumkin. Agar ayol homiladorlikni oldindan rejalashtirsa, bu oqibatlar oldindan belgilanishi mumkin. Shifokorlar progesteron etishmovchiligi tufayli uzoq vaqt davomida tabiiy ravishda homilador bo'la olmagan juftliklar 2-3 oy davomida nazorat qon testini o'tkazishni tavsiya qiladi. Bu sizga qo'shimcha dorilar talab qilinadigan tsiklning bosqichini va kurs davomiyligini aniqlash imkonini beradi.
Agar progesteron homiladorlikning 5-haftasida me'yordan chetga chiqsa, shifokorlar homiladorlik xavfini aniqlashlari mumkin. Ba'zilar tsiklning ikkinchi bosqichida farovonlikning yomonlashishini ayolning gormonal fonidagi o'zgarishlar bilan aniq bog'lashadi. Shuningdek, u qorin va ko'krak qafasining shishishini his qilishi mumkin, vaznning sakrashiga e'tibor bering. Premenstrüel sindrom bilan bog'liq bo'lgan kayfiyatning o'zgarishi, asabiylashish ham qondagi progesteronning pasayishi bilan bog'liq.
Gormon darajasining oshishi
Progesteron me'yorlariga muvofiqligini homiladorlikning 7-haftasida yoki boshqa vaqtda mustaqil ravishda aniqlash mumkin, buning uchun qon testini o'tkazish kifoya. Biroq, siz o'zingizning dori-darmonlaringizni tanlashga urinmasligingiz kerak. Vaqtidashifokor bilan maslahatlashib, sizning farovonligingizni baholashingiz kerak, chunki bu ham juda muhim nuqta. Xususan, progesteron miqdori ortishi bilan homilador ayolda ko‘rishning buzilishi, charchoq va depressiya paydo bo‘lishi mumkin.
Bundan tashqari, katta laboratoriyalar standartlarni homiladorlik haftalari bo'yicha emas, balki trimestrlar bo'yicha belgilashiga ham e'tibor qaratish lozim. Shuning uchun tahlillar stenogrammasida ma'lumotlar qanday taqdim etilishini oldindan aniqlab olish maqsadga muvofiqdir.
Progesteron va hCG o'rtasidagi aloqa
So'nggi paytlarda shifokor tomonidan progesteronning etarli darajada ishlab chiqarilishini qoplash uchun qo'shimcha dori-darmonlarni qabul qilish zarurligi haqida ko'pincha tavsiyalar mavjud. Biroq, bu qisqa muddatda samarasiz. Sog'lom tana embrionni saqlab qolish uchun o'z-o'zidan bardosh bera oladi. Agar u ichki og'ishlarga ega bo'lmasa, ehtimol homiladorlik og'ishlarsiz o'tadi. O'zini tinchlantirishni va bunga ishonch hosil qilish uchun testlarni o'tkazishni istaganlar uchun bilish kerak: homiladorlikning 3-haftasida progesteron darajasi pastki chegarada bo'lishi mumkin. Asosiysi, hCG indikatori ortib borishga intiladi. Bu homiladorlikni muvaffaqiyatli boshlashning kalitidir.
Homiladorlikni rejalashtirayotganda, ichkarida sodir bo'ladigan jarayonlarni nazorat qilish muhim, ammo bu masalada asosiy narsa uni haddan tashqari oshirmaslikdir. Menstrüel qon ketishining boshlanishida kechikish bo'lsa, ayolning tez homiladorlik testidan so'ng qiladigan birinchi narsa hCG uchun qon testini o'tkazishdir. Ko'pgina antenatal klinika shifokorlari buni qilmaydiular ayolning progesteron tarkibini tekshirishni taklif qiladilar, shuning uchun ko'plab homilador ayollar uchun bu tadqiqot majburiy emas. Istisno - ilgari tananing o'z progesteronini ishlab chiqarish bilan bog'liq muammolarga duch kelganlar. Qoida tariqasida, birinchi testlar hayz ko'rish kechikishining 1-2 xaftaligida boshlanadi, odatda homiladorlikning 6-haftasida progesteron (bu erda biz akusherlik davri haqida gapiramiz) 18,57 nmol / l ni tashkil qiladi.
Ikkinchi va uchinchi trimestr
Ikkinchi trimestrda gormonlar darajasi prenatal skrining yordamida aniqlanadi. Ushbu nazorat tahlili homiladorlikning 16-18 xaftaligida amalga oshiriladi, progesteron me'yorlariga ko'ra nmol / l bu vaqtda 124-177 ni tashkil qiladi. Sinov shuningdek, AFP, erkin estradiol va hCG darajasini ham tekshiradi. Skrining tekshiruvi bolaning patologiyalari yoki genetik anormalliklari bilan tug'ilish ehtimolini aniqlash imkonini beradi. Biroq, uning natijalari yakuniy emas va agar og'ishlar bo'lsa, shifokorlar homilador onani tor mutaxassislarga qo'shimcha maslahat olish uchun yuboradilar.
Uchinchi skrining ultratovush, kardiotokografiya o'tkazishdan iborat. Gormonlar, shu jumladan progesteron darajasi uchun alohida qon testi talab qilinmaydi. Ikkinchisiga kelsak, agar shifokor uning qondagi tarkibini nazorat qilish zarurligini aniqlagan bo'lsa, uchinchi trimestrning boshida ko'rsatkichlar 270-326 nmol / l (homiladorlikning 29-30 xaftasi) oralig'ida va tug'ilgan kunga yaqinroq, qirqinchi haftada u 421-546 nmol/l gacha o'sadi.
Har qanday og'ishlar mavjudligini tushunish muhimdirqon ko'rsatkichlari ishtirok etuvchi shifokor tomonidan sharhlanishi kerak. Hech qanday masofaviy maslahat vaziyatni adekvat baholashga va tegishli davolash rejimini tanlashga imkon bermaydi.
Tavsiya:
Homilador ayollarda ovqatdan keyin shakar normasi: asosiy ko'rsatkichlar, og'ish sabablari, tuzatish usullari
Homiladorlik davrida organizmda turli oʻzgarishlar roʻy beradi. Shu bilan birga, ba'zi laboratoriya testlari va tahlillari homilador bo'lmagan ayollarga qaraganda turli xil raqamlarni ko'rsatishi mumkin. Ushbu ko'rsatkichlar juda ehtiyotkorlik bilan kuzatilishi kerak. Aks holda, nafaqat kelajakdagi onaga, balki embrionga ham zarar etkazish xavfi mavjud. Xususan, homilador ayollarda ovqatdan keyin shakar tezligini kuzatish kerak. Lekin u nima? Bu haqda maqolada
Homiladorlik davrida estrogen: me'yoriy ko'rsatkichlar, ko'payish sabablari, normalizatsiya usullari
Homiladorlik davrida ayol tanasida barcha tizimlarga ta'sir qiluvchi turli o'zgarishlar ro'y beradi. Buning sababi gormonal o'zgarishlar. Homiladorlik davrida estrogen muhim ahamiyatga ega. Uning normasi haqida, o'sish va normalizatsiya sabablarini maqolada topish mumkin
Hcg: homiladorlik haftasiga ko'ra jadval. Homiladorlik davrida hCG normasi
Ko'p ayollar uchun HCG harflarining qisqartmasi tushunarsizdir. Va bu faqat homiladorlikning boshlanishini ko'rsatadigan gormon. Tahlil bir yoki ikki kunlik kechikish bilan ham tanadagi o'zgarishlarni ko'rsatadi
Ish beruvchiga homilador ekanligimni qachon aytishim kerak? Homiladorlik paytida engil ish. Homilador ayolni ishdan bo'shatish mumkinmi?
Ayol homiladorligini ish beruvchiga aytishi shartmi? Qonun bo'lg'usi ona va boshliqlar o'rtasidagi mehnat munosabatlarini ko'proq darajada 27-30 haftadan boshlab, ya'ni tug'ruq ta'tilidan boshlab tartibga soladi. Mehnat kodeksida ayolning o'z pozitsiyasi haqida xabar berish kerakmi yoki yo'qmi va buni qancha vaqt davomida qilish kerakligi ko'rsatilmagan, demak, qaror homilador onada qoladi
Homiladorlik davrida siydikdagi shakar: normal ko'rsatkichlar, og'ish sabablari, davolash va mumkin bo'lgan oqibatlar
Buyraklar tananing normal faoliyatida katta rol o'ynaydigan organdir. Homiladorlik davrida ular ikkita organizm uchun ishlashi kerak. Buyraklarda nosozliklar yuzaga keladigan holatlar mavjud bo'lib, bu ularning to'liq ishini buzishga olib keladi. Ushbu davrda testlar siydikda shakar mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Bu har doim ham patologiya emas. Homiladorlik davrida siydikdagi shakar shirinliklarni ko'p iste'mol qilish tufayli ham ko'payishi mumkin
