Homiladorlik paytida ultratovush tekshiruvida BDP nima: indikatorning tavsifi, normasi, tadqiqot natijalarini sharhlash

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:56

Ichkaridagi homilaning holatidan xavotirlanmaydigan bunday ayol yo'q. Embrion bir necha hujayradan to'laqonli organizmga qadar uzoq rivojlanish yo'lini bosib o'tadi. Barcha o'zgarishlarni kuzatish va homila anomaliyalarini istisno qilish uchun uning rivojlanishi ultratovush yordamida nazorat qilinadi.

Ultratovush yordamida fotometriya amalga oshiriladi, ya'ni ba'zi muhim ko'rsatkichlar o'lchanadi. Ammo bu maqolada biz o'sib borayotgan erkakning (BDP) biparietal bosh hajmiga ko'proq e'tibor qaratamiz. Ultratovushni talqin qilish - ultratovush yordamida olingan barcha ma'lumotlar shifokor tomonidan beriladi. Qog'ozdagi natijalar asosan raqamlardir. Maxsus tibbiy bilimlarsiz ularni tushunish qiyin. Siz skrining nima ekanligi haqida tasavvurga ega bo'lishingiz kerak. Shunda ultratovush shifokori qanday ma'lumot bergani aniq bo'ladi.

Homiladorlik paytida ultratovush tekshiruvida BDP nima

Ayol bola tugʻganda kuniga 3 marta ultratovush tekshiruvidan oʻtishi kerak.homiladorlik. Har safar BPR, LZR va KTR kabi asosiy o'lchovlarni tekshirish kerak. Homiladorlik paytida ultratovush tekshiruvida BDP nima? Biparietal o'lcham xomilalik boshning kengligini ko'rsatadigan asosiy ko'rsatkichdir. Ushbu ko'rsatkichga ko'ra, shifokorlar prenatal davrda rivojlanish patologiyasi bor yoki yo'qligini aniqlashlari mumkin. Dastlabki bosqichlarda shifokorlar homilaning koksikulyar-parietal kattaligi (KTR), biparietal o'lcham (BPR) va fronto-oksipital o'lcham (LZR) kabi parametrlar tufayli genetik mutatsiyalar va malformatsiyalarni aniqlay olishadi.

Biparietal homila hajmi homiladorlikning 20-haftasidan keyin birinchi skrining o'tkazilganda aniq o'lchanadi. Ultratovush tekshiruvida BDP ikki ma'bad orasidagi o'lchamdir. Qabul qilingan ma'lumotlar sizning muddatingizga mos keladigan ma'lumotlar bilan taqqoslanadi. Barcha normalar jadvalda keltirilgan. Biz uning normal rivojlanishini aks ettiruvchi maʼlumotlarini keyinroq koʻrib chiqamiz.

BPR haftalik normalari

Bachadondagi bola juda tez rivojlanayotgani uchun ularning soni har hafta oshib boradi. Barcha homilador ayollar homilaning o'z ichida qanchalik tez rivojlanayotganini, agar biron bir anomaliya borligini bilishni xohlaydi.

Homila boshining oʻlchami ultratovush yordamida oʻlchanadi. Qolgan ikkita ko'rsatkich (BPR va LZR) bugungi kunda norma hisoblangan o'rtacha qiymatlarga mos keladi.

Biz homiladorlik paytida ultratovush tekshiruvida BDP indikatoriga qaraymiz. Norm millimetrda berilgan.

Quyidagi jadvalda 14 dan 24 haftagacha boʻlgan oʻlchov meʼyorlari koʻrsatilgan.

Homiladorlik muddati (haftalar)	BDP (mm)	Bosh atrofi (mm)
14	22	103
15	27	112
16	32	124
17	36	135
18	40	146
19	44	158
20	47	170
21	50	183
22	54	195
23	57	207
24	59	219

Bu maʼlumotlar oʻrtacha hisoblanadi. Ya'ni, bir yoki boshqa yo'nalishda 2 mm og'ish maqbul deb hisoblanadi.

12 haftalik homiladorlik skriningi

Biz homiladorlik paytida ultratovush tekshiruvida BDP nimani anglatishini ko'rib chiqdik. Bu kichkina boshning parietal suyaklari orasidagi masofa.

Muhim ultratovush tekshiruvi 12 va 14 haftalar orasida amalga oshiriladi. Ushbu tadqiqot chaqaloqning bachadonda qanday his qilishini, qanday rivojlanishini aniqlash imkonini beradi. Ultratovush qorin bo'shlig'i terisi orqali amalga oshiriladi (transabdominal). 12-haftada BDP 21 mm ichida bo'lishi kerak. Shuningdek, bu vaqtda ko'krak qafasining diametri (DHA) o'lchanadi. Bu 24 mm bo'lishi kerak, CTE bu vaqtda taxminan 51 mm. Yana bir muhim ko'rsatkich - yoqa zonasining qalinligi. Uning qiymati Daun sindromining mavjudligi (yo'qligi) belgisidir. DATVZ normasi 0,71 - 2,5 mm bo'lishi kerak.

Shifokor shuningdek, bachadonning holati, amniotik suyuqlik miqdori, ularning tozaligi yoki loyqaligiga ham qaraydi.

Qanday og'ishlar bo'lishi mumkin

Keling, homiladorlik paytida ultratovush tekshiruvida BDP nima ekanligini takrorlaylik. Bu miyaning rivojlanishini o'rganishdir. Axir, miya va yurak bolaning eng muhim organlaridir. Agar ular to'g'ri rivojlanmasa, bola nogiron bo'lib tug'ilishi mumkin.

BDP indeksi normal ko'rsatkichlarga mos kelmasa, shifokor quyidagi tashxislardan birini qo'yishi mumkin:

• Homila rivojlanishining kechikishi. Boshqa barcha ko'rsatkichlar ruxsat etilgan chegaralardan tashqariga chiqmasa va biparietal o'lcham kamaytirilsa, bunday tashxis qo'yiladi. Buni ikki sababga ko'ra kuzatish mumkin: miyaning o'lchami uning rivojlanmaganligi yoki miya to'qimalarining bir qismi yo'qligi tufayli me'yordan kichikroq.
• LZR va BPR ko'rsatkichlari oshib ketgan, boshqalari esa normal. Bu homilada gidrosefali ko'rsatkichlari. Xalq orasida bu kasallik tomchilar deb ataladi.
• Daun sindromi, agar yoqa bo'shlig'i kengaygan, yurak nuqsonlari mavjud bo'lsa va fronto-talamus masofasining qisqarishi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shuningdek, serebellumning o'lchami ham me'yordan kichik bo'lsa, tashxis qilinadi. Bularning barchasi 23-haftada o'lchanadi. Ushbu o'lchovlarga qo'shimcha ravishda genomni tahlil qilish va tahlil uchun onaning qonini olish kerak.
• Miyadagi o'smalar yoki kistalar. Agar shish tufayli BDP ko'paygan bo'lsa, onaga homiladorlikni sun'iy ravishda to'xtatish tavsiya etiladi.

Agar tadqiqotdan olingan ma'lumotlar juda optimistik bo'lmasa, shifokor qo'shimcha ultratovush tekshiruvini buyuradi. Balki bor edixato. Ko'pincha, agar muddat qisqa bo'lsa yoki tadqiqot tajribasiz shifokor tomonidan o'tkazilgan bo'lsa.

Homiladorlikning 23-haftasidagi oʻlchov

Keyingi ultratovush tekshiruvi odatda 22-23 xaftada amalga oshiriladi. 6-oyda chaqaloq allaqachon to'liq shakllangan. Bu vaqtda homilaning miyasi va butun markaziy asab tizimi faol rivojlanmoqda. Shuning uchun chaqaloq rivojlanishining ushbu bosqichida bosh suyagining biparietal va fronto-oksipital o'lchamlari qanday ekanligini aniqlash uchun ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak.

Homiladorlik paytida ultratovush tekshiruvida BPD nimani anglatadi? Bu ma'lumot to'g'ridan-to'g'ri tug'ilmagan chaqaloqning rivojlanishi haqida gapiradi.

Ushbu davrda ko'rsatkichlar quyidagicha bo'lishi kerak:

• BPR - 52 - 64 mm.
• LZ - 67 - 81 mm.
• Hozirgi vaqtda oʻsish taxminan 20-26 sm.

Hozirgi vaqtda ham oʻlchanadi:

• Son suyagi. Uning uzunligi 38-42 mm.
• Homila suyagi - 36-42 mm.
• Fibulyar - 35-42 mm.

23-24 haftalik miya faoliyati allaqachon yangi tug'ilgan chaqaloqqa to'g'ri keladi. Aytishlaricha, bu vaqtda chaqaloq allaqachon orzu qila boshlaydi, tabassum qiladi va onasiga o'zini engil silkinishlar bilan eslatadi.

Agar bu vaqtda chaqaloq tug'ilgan bo'lsa, unda bunday tug'ilish allaqachon abort emas, balki erta tug'ilish deb tasniflanadi. Tug'ruqxonadagi tibbiy asbob-uskunalar yordamida uni tark etish mumkin.

2 va 3-semestrlarda ayollar salomatligi holati

Bolaning parametrlariga qo'shimcha ravishda, ultratovush yordamida amniotik suyuqlikning holati, shuningdek, ikkinchisida kindik ichakchasidagi qon oqimi.semestr. Onamning salomatligi ham muhim. Ma'lumki, bu vaqtda ikkala organizm ham bir-biriga to'liq bog'langan. Homiladorlik paytida ayolning yurak-qon tomir va asab tizimining holati ham tekshirilishi kerak. Tug'ilish muvaffaqiyatli bo'lishi uchun ayol homiladorlik kurslariga borishi va asta-sekin jismoniy va nafas olish mashqlari bilan shug'ullanishi kerak. 3-semestrda yurak holatini tekshirishni unutmang.

Intrauterin o'sishning kechikishi

GER asosan tasodifan olinmaydi. Ko'pincha, kelajakdagi onaning o'zi intrauterin o'sishning kechikishida aybdor. Oltin zahiralarining sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:

1. Infeksiya. Qachon paydo bo'lsa, patogen o'rnatiladi va onaga davolash buyuriladi. Agar infektsiya allaqachon bolaning miyasiga zarar etkazgan bo'lsa, uni davolashdan foyda yo'q.
2. Kislorod ochligi. Bu bola uchun juda xavfli holat. Homilador ayol kuniga 2 soat toza havoda yurishi kerak.
3. Fetoplasental etishmovchilik.

Biz allaqachon homiladorlik paytida ultratovush tekshiruvida BDP nima ekanligini bilamiz. Rivojlanish kechikishi bilan bu ko'rsatkich juda kichik bo'ladi - 14 haftada 18 mm dan past. Bunday jiddiy og'ishlarning oldini olish uchun shifokorning barcha tavsiyalariga boshidan amal qilish uchun homiladorlik haqida birinchi haftalarda bilib olish tavsiya etiladi.

Gidrosefali va mikrosefali

Gidrosefali bilan boshning hajmi o'rtacha homila hajmidan kattaroqdir. Va tug'ilmagan bolada mikrosefaliya bilan boshning o'lchami ma'lum bir homiladorlik yoshidagidan kichikroq bo'lib chiqadi.

Bu har doim ham mutatsiya yoki kasallik bilan bogʻliq emas. Ko'pincha bolaning ota-onasi qisqa vabosh suyagining nisbatan kichik suyaklari (dunyo aholisining ko'pchiligiga nisbatan). Shunda ularning chaqalog'i ham o'rtacha yangi tug'ilgan chaqaloqdan kichikroq bo'ladi.

Homiladorlikning oxirida BDP

Agar ultratovush tekshiruvida BPD butunlay normal bo'lsa, nima uchun o'lchovlar 3-trimestrda o'tkaziladi? Gap shundaki, homiladorlikning oxirida shifokorlar homila boshining kattaligi onaning jinsiy a'zolariga qanchalik mos kelishini bilishlari kerak. Agar bolaning boshi katta bo'lganligi sababli ayolning o'z-o'zidan tug'ishi qiyin bo'lishi aniq bo'lsa, unga rejalashtirilgan kesarcha kesish tavsiya etiladi.

Agar hamma narsa oldindan ko'zda tutilgan bo'lsa, unda tug'ruq paytida ayolda hech qanday asorat bo'lmaydi. Biroq, sezaryen operatsiyasi o'ziga xos xavf-xatarlarga ega bo'lib, uni ham hisobga olish kerak.

Profilaktika

Biz ultratovushda BDP nimani anglatishini batafsil tushuntirdik. Embrionning rivojlanishida og'ishlarning paydo bo'lishini qanday oldini olish mumkin? Xomilaning normal rivojlanishi uchun unga ma'lum shartlar kerak: toza havoda har kuni sayr qilish va onaning yaxshi ovqatlanishi, uning hayotining o'lchangan ritmi, og'ir jismoniy zo'riqish va asabiy taranglikni keltirib chiqaradigan vaziyatlarni istisno qilish. Ayolga ham yaxshi uyqu kerak. Agar ayol bolani yolg'iz tarbiyalamoqchi bo'lsa, bu unga juda qiyin bo'ladi. Shuning uchun shifokorlar bolani rejalashtirish kerakligini ta'kidlaydilar. Rejalashtirishda ota-onalar ayolning homiladorlik paytida ishlashi yoki qancha vaqt mehnat faoliyati bilan shug'ullanishi haqida oldindan kelishib olishadi.

Homiladorlikdan oldinkelajakdagi onaning tekshiruvdan o'tishi muhimdir. Qonda qizilcha, herpes virusi va toksoplazmoz kabi infektsiyalarning mavjudligi bolaning yo'qolishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, ba'zi juftliklar genetik tekshiruvdan o'tishlari yaxshiroqdir. Bu, ayniqsa, oilalarida irsiy kasalliklar bo'lgan ota-onalar uchun juda muhimdir.

Xulosa

Biz homiladorlik paytida ultratovush tekshiruvida BDP nima ekanligini, LZR va KTP nima ekanligini tushuntirdik. Shifokorlar bu parametrlardan homila miyasi to‘g‘ri rivojlanayotganligini aniqlash uchun foydalanadilar.

Shifokorlar uchun BDP tezligini bilish juda muhimdir. Ultratovush barcha kerakli ko'rsatkichlarni aniqlaydi. Shu bois, hatto bachadonda ham homilaning rivojlanishidagi og'ishlarni aniqlash va tugallanmagan bola tug'ilishining oldini olish mumkin.

Ba'zi hollarda, ultratovush tekshiruvi ko'rsatkichlariga ko'ra, ayolga davolanish buyuriladi, shundan so'ng homilaning takroriy o'lchovlari o'tkaziladi.