Homiladorlik davrida abort tahdidi: birinchi belgilar

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:30

Abort juda og'ir yuk bo'lib, 20% hollarda keyingi bolalar tug'ilishidan bosh tortishga olib keladi. Homilador bo'lgan yoki homilador bo'lish tahdidini boshdan kechirgan ayollar (ayniqsa, keyinroq) uzoq vaqt davomida ruhiy va jismoniy jihatdan tiklana olmaydi. Ular fojiada o‘zlarini ayblaydilar. Biroq, aslida, ular aybdor emas, lekin homiladorlikning borishi qoidalarini past darajada bilish odatiy holdir va jiddiy muammolarning birinchi belgilari.

Oddiy homiladorlik qanday?

Homiladorlikning birinchi trimestridan oxirgi trimestrgacha bo'lgan normal kursi vaznning barqaror ortishi, toksikozning yo'qligi (uning zaiflashuvi bilan kechadigan erta namoyon bo'lishi), tug'ilishdan oldingi oxirgi haftagacha oqindi va og'riqning yo'qligi bilan tavsiflanadi. bolaning.

Siydik, qon va ultratovush tekshiruvlari ham homiladorlikning ijobiy natijasini ko'rsatishi kerak. Umumiy antropometrik ko'rsatkichlarda qon bosimining buzilishi, intrauterin o'zgarishlar yoki keskin sakrash belgilari bo'lmasligi kerak.

Aytish mumkinki, butun homiladorlik davrida bemor ozgina bezovtalik, uyquchanlik, ovqatlanish odatlarining o'zgarishi va boshqa hech narsa sezmasligi kerak.

Toʻsatdan oʻzgarishlar yuz bergandaholat, oqindi yoki kech toksikoz mavjud bo'lsa, siz ginekolog tomonidan qo'shimcha tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Ehtimol, bu birinchi o'zgarishlar ona va homila uchun jiddiyroq sog'liq muammolarining rivojlanishiga olib keladi. Shuningdek, ular 8-12 haftalik muddatda homiladorlikning tabiiy tugashining asosiy sababi bo'ladi, bu erta homiladorlik davrida abort tahdidi deb ham ataladi.

Sabablar

Erta va kech davrlarda abort qilish xavfining sabablari bir qator salbiy omillardir. Ular bachadonning homilani rad etishiga olib keladi. Quyida homilador bo'lish tahdidlari va ulardan keyin qanday oqibatlarga olib kelishi ro'yxati keltirilgan:

1. Hayotga mos kelmaydigan genetik mutatsiyalar. Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, homiladorlikning 70 foizi homilada genetik anormalliklarning rivojlanishi bilan sodir bo'ladi. Shu bilan birga, nafaqat irsiy omil ularning ko'rinishini, balki bir qator salbiy ta'sir ko'rsatadigan moddalarni ham qo'zg'atishi mumkin: giyohvand moddalar, spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar aralashmalari, gormonal malhamlar va boshqalar. Buzg'unchi o'zgarishlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun barcha ayollar 12 haftagacha prenatal skriningdan o'tadilar, bu homiladorlik patologiyalarini va ularga moyillikni aniqlaydi.

2. Progesteronning etarli darajada ishlab chiqarilmasligi bilan bog'liq gormonal o'zgarishlar. Aynan shu gormon bola tug'ish uchun tananing qayta tuzilishi uchun javobgardir. Agar ayolda ayolning kamayishi va erkak gormonlarining ko'payishi bo'lsa, embrionni rad etish xavfi mavjud.

3. Rhesus ziddiyationa va bola. Ko'pincha, ota-onaning DNK hujayralarining mos kelmasligi natijasida, otaning qoni (ijobiy) bolaga o'tkazilganda va ona homilani qabul qila olmaganida yuzaga keladi. Bu muammo oilani rejalashtirish markazlarida yoki to'g'ridan-to'g'ri samarali terapiyani tanlash uchun bir qator laboratoriya testlarini tayinlaydigan ginekologdan hal qilinadi. Darhol shuni ta'kidlash kerakki, homilani saqlab qolish uning hayotiyligining kafolati emas, chunki rezus mojarosi bo'lgan bolada asab tolasining shikastlanishi aqliy zaiflikning rivojlanishiga va buyraklar bilan bog'liq ko'plab muammolarga qadar juda jiddiydir. jigar va metabolizm.

4. Homilador ayolning o'ziga xos va o'ziga xos bo'lmagan patogenlar keltirib chiqaradigan yuqumli kasalliklari:

   Oʻziga xos kasalliklarga gripp, gepatit, pnevmoniya, pielonefrit, appenditsit, qizilcha kiradi.

   Spesifik boʻlmaganlarga jinsiy yoʻl bilan yuqadigan infektsiyalar kiradi.

5. Avvalgi abortlar. Xomilalik abort - bu ayol uchun hissiy va jismoniy zarba bo'lib, bu bepushtlik, sepsis yoki keyingi bolani ko'tara olmaslik, homilador bo'lish qiyinligi kabi bir qator salbiy oqibatlarga olib keladi. Shuning uchun, rejalashtirilmagan homiladorlik bo'lsa, mutaxassislar muammoni hal qilishning ushbu usuliga faqat eng favqulodda holatlarda murojaat qilishni tavsiya qiladilar.
6. Asab zoʻriqishi. Etarli uyquning etishmasligi, stress va ishda tez-tez ortiqcha yuk immunitetning umumiy pasayishiga va buzilishlarga yordam beradi. Bolani tug'ish jarayonida bu salbiy omillarga olib kelishi mumkinhomila yo'qolishiga.
7. Surunkali kasalliklarning mavjudligi. Agar ular homiladorlik paytida bo'lsa, homilador bo'lish xavfi ortadi.
8. Qorin jarohati.

9. Jinsiy aloqa, ayniqsa himoyalanmagan. Sperma homiladorlikdan oldin salbiy ta'sir ko'rsatmaydigan biologik faol mahsulotdir. Urug'lantirilgandan keyin u onaning tanasini zaharlaydigan va shunga mos ravishda chaqaloqqa zarar etkazadigan toksik moddani ifodalaydi.

10. Homiladorlik patologiyalari - platsenta ajralib chiqishi.
11. Homilador ayolda kech gistozning mavjudligi - qon bosimining keskin sakrashi, buyraklar va o't pufagi faoliyatining buzilishi. Bu umumiy siydik sinovlarida oqsil paydo bo'lishi va yuqori va pastki ekstremitalarning shishishi kuchayishi bilan tasdiqlanadi.
12. Poligidramnioz.

13. Istmik-servikal etishmovchilik. Noto'g'ri o'tkazilgan abort, yaqinda sodir bo'lgan abort natijasida bachadon bo'yni shikastlanishi bilan bog'liq.

    

Xavfning birinchi belgilari

Tug'ish bilan bog'liq muammolarning eng ehtimol belgisi homilador ayolning farovonligidagi keskin o'zgarishdir. Agar bu fakt boshqa alomatlar mavjudligi bilan birga bo'lsa, masalan, quyi qorinda oqindi, qon ketish yoki morfologik og'riqlar paydo bo'lsa, siz darhol yashash joyidagi ginekolog bilan bog'lanishingiz yoki tez yordam shifokorini chaqirishingiz kerak.

Og'riq

Patologik og'riqning bola tug'ishning tabiiy jarayoniga hech qanday aloqasi yo'q. Boshqacha qilib aytganda, ular doimiy, tortish va kesish xususiyatiga ega,asosan qorinning pastki qismida joylashgan. Keyinchalik og'ir sharoitlarda ular kuchli og'riq qoldiruvchi dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin ham butunlay shingillalar va namlantirilmagan bo'lishi mumkin. Og'riq har qanday vaqtda homilador bo'lish xavfi bilan yuzaga keladi va darhol davolanishni talab qiladi.

Tana harorati

Isitma homiladorlikning istalgan bosqichida paydo bo'lishi mumkin va bu har doim ham tashvishlanadigan narsa emas. Ammo haroratning keskin sakrashi (38-39 ° C va undan yuqori) yoki uzoq (2 kundan ortiq) issiqlik davri bilan ehtiyot bo'lishingiz kerak. Ehtimol, infektsiya tanaga kirib qolgan bo'lib, bu nafaqat homilaning tushishiga, balki homiladorlikning ko'plab patologiyalarining rivojlanishiga (shu jumladan homilaning shikastlanishiga) olib kelishi mumkin.

Tanlovlar

Barcha tibbiyot mutaxassislari bir masalada kelishib olishadi - ayniqsa homiladorlikning kech davrida oqindi bo'lmasligi kerak. Agar ayol o'zida qonli, jingalak yoki boshqa qo'shimchalarni sezsa, u mutaxassisga murojaat qilishi kerak. Sekretsiyalarning mavjudligi tug'ilmagan chaqaloqning sog'lig'iga ta'sir qiluvchi virusli infektsiya yoki ichki organlarning yallig'lanishi mavjudligini ko'rsatadi.

Mumkin boʻlgan muammo belgilari

Abort qilish xavfining eng keng tarqalgan belgilariga quyidagilar kiradi:

1. Og'riq. Ular qorinning pastki qismida lokalize qilinadi yoki butunlay o'rab oladi. Ularning bola tug'ish paytidagi odatiy og'riqlardan asosiy farqi spastik xususiyatdir.
2. Dog'ning ko'rinishi. Ularko'p miqdorda quyqalar bilan yorqin qizil yoki quyuq bo'lishi mumkin. Bunday alomatlar platsenta ajratish yoki endometriozni ko'rsatadi. Agar ichki kiyimingizda qon paydo bo'lsa va o'zingizni yomon his qilsangiz, darhol tez yordam chaqirishingiz kerak.
3. Enurezga o'xshash suv oqishi. Suv yoki siydikning doimiy oqimi xomilalik siydik pufagi devorlarining kesilishining belgisidir. Chaqaloq joylashgan suvlar unga tug'ilish paytigacha hayotiy zarur bo'lgan kislorod beradi. Agar kislorod miqdori kamaysa, bola muddatidan oldin tug'iladi yoki bir nechta nuqsonlar bilan tug'iladi.
4. Bachadonning gipertonikligi. Mushaklar ohangini oshirish mahalliy (bu xavfli emas) va keng ko'lamli bo'lishi mumkin. Bu homilador ayolda ko'plab sog'liq muammolarining paydo bo'lishiga olib keladigan va o'z-o'zidan tushishning sabablaridan biriga aylanishi mumkin bo'lgan keng ko'lamli gipertoniklikdir. Homiladorlikning istalgan bosqichida abort qilish xavfi bilan yuzaga keladi.

Xavf ostidagi birinchi trimestr (1-12-haftalar)

Homiladorlikning erta davrida abort qilish xavfi tanqidiy deb ataladigan davrlarda sodir bo'ladi: 1) 2-3 hafta, 2) 8-12 hafta. Ushbu davrlarda homiladorlikning to'xtatilishi quyidagilarga bog'liq:

1. Progesteron gormonining yetarli darajada ishlab chiqarilmasligi.
2. Ayol jinsiy a'zolarining kasalliklari.
3. Homilador ayol uchun og'ir yoki noqulay mehnat sharoitlari.
4. Urug'langan tuxumning embrionni biriktirishi va rivojlanishini boshlashning mumkin emasligi.
5. Quyi jinsiy a'zolar tuzilishining xususiyatlari.
6. Toʻgʻri ovqatlanish.
7. Professional sabablar.

Homiladorlikning erta davrida bolani yoʻqotish xavfini bartaraf etish uchun siz ginekologga roʻyxatdan oʻtishingiz va mutaxassisning barcha tavsiyalariga amal qilishingiz kerak.

Xavfli ikkinchi trimestr (13-26-haftalar)

Ikkinchi trimetrdagi abort "erta tug'ilish" deb ataladi, chunki bolaning barcha a'zolari va tizimlari shakllanadi va homila sezilarli hajmga etadi.

Bu noxush oqibat quyidagilardan kelib chiqishi mumkin:

1. Virusli yoki yuqumli infektsiya.
2. Jarohatlar, shu jumladan mahalliy jarohatlar.
3. Yashirin kasalliklarning kuchayishi.
4. Metabolik muammolar.
5. Rezus mojarosining rivojlanishi natijasida.
6. Platsenta almashinuvini buzadigan boshqa sabablarga ko'ra.

Keyingi bosqichlarda bolani yo'qotish xavfini, shu jumladan "o'tkazib yuborilgan homiladorlik" ning shakllanishini bartaraf etish uchun barcha testlarni o'z vaqtida topshirish va rejalashtirilgan ultratovush tekshiruviga borish kerak. Bu maʼlumotlar mumkin boʻlgan xavf-xatarlar haqida asosiy gʻoyalarni shakllantirishi va patologiya xavfini bartaraf etishi mumkin.

Erta va kech homiladorlik oʻrtasidagi farqlar

Homiladorlikning erta va kech davridagi abortning asosiy farqlari bu hodisaning sabablari, shuningdek, u olib kelishi mumkin bo'lgan oqibatlardir:

1. Erta tushish sabablari:

• Fiziologik.
• Gormonal.
• Uy xo'jaligi.

2. Keyinroq:

• Infektsiyalar.
• Ogʻishlarning rivojlanishi.
• Homilador ayolning murakkab polivalent kasalliklari.
• Ish sharoitlari.

Kechikkan abortning eng keng tarqalgan oqibatlari:

• Bachadonning yallig'lanishi.
• Meva bera olmaslik.
• Ayol jinsiy a'zolari kasalliklarining rivojlanishi.
• Qon aylanishining buzilishi.
• Sepsis.

Diagnoz

Homilaga ta'sir qiluvchi patologiyalarni aniqlash bo'yicha diagnostika choralari kengaytirilgan laboratoriya tekshiruvlarini o'tkazish va mikroflorani aniqlash uchun smear olishdan iborat.

Laboratoriya tadqiqotlari

Homilador ayolning holatini aniqlash uchun barcha kerakli ma'lumotlarni venoz qonni o'rganish asosida olish mumkin. Ya'ni:

1. Gormon darajasini aniqlash - progesteron, testosteron, estrogen.
2. HCG ga antikorlar mavjudligini tahlil qilish.
3. Ikkinchi infektsiyalarning kengaytirilgan xaritasi. Bularga gerpes virusi turini aniqlash (uning yo'qligi), xlamidiya, gonoreya va boshqalar kiradi.
4. Qalqonsimon bez gormonlari darajasini aniqlash uchun qon testi.
5. Koagulogramma - qon ivish parametrlarini o'rganish uchun qon namunasi.
6. Bolaga DNK bilan yuqishi mumkin boʻlgan maxsus antikorlar mavjudligini aniqlash uchun ona va otadan qon namunasi.

Mikroflora uchun surtma

Smear - bu ko'plab ayollarga tanish bo'lgan standartlashtirilgan test. Ushbu diagnostika usuli organizmda bakteriyalar yoki boshqa tashqi omillar mavjudligini aniqlashga qodir,homiladorlikning tabiiy uzilishiga olib kelishi mumkin. Umumiy farovonlikdan qat'i nazar, ginekologga har tashrifda mikroflorani o'rganish majburiydir.

Ultratovush

Ultratovush tekshiruvi faqat tibbiy sabablarga ko'ra amalga oshiriladi (agar erta bosqichlarda homiladorlik xavfi yoki uni ko'rsatadigan alomatlar bo'lsa). Hech qanday holatda pullik mutaxassis bilan ushbu tadqiqotni mustaqil ravishda o'tkazish mumkin emas. Agar davolovchi shifokorning malakasiga shubha qilish uchun jiddiy sabablar bo'lsa, qo'shimcha tekshiruv uchun diagnostika markazi yoki boshqa tibbiy muassasaga murojaat qilishingiz mumkin.

Patologiya tasdiqlangan taqdirda, shifokorlar embrionga salbiy ta'sir ko'rsatish xavfini kamaytirish uchun past chastotalarda apparat tadqiqotini buyuradilar.

Davolash

Homiladorlik davrida patologik holatlarni davolash qat'iy ravishda shifoxonada amalga oshiriladi. Shifokorlar ambulator davolanishni tavsiya etmaydi (uy sharoitida).

Bemor tibbiy muassasaga (sog'liqni saqlash muassasasi) kirganda, bemor ikkinchi skrining tekshiruvidan o'tadi, uning natijalariga ko'ra kompleks dori terapiyasi buyuriladi. Homiladorlik tahdidi bilan siz:

1. Antispazmodik dorilarni mushak ichiga yuborish.
2. E, C guruhi vitaminlarini tayinlash.
3. Gormonoterapiya.
4. Qon aylanishini va transplasental to'siqni yaxshilaydigan dorilarni qo'llash ("Kurantil", "Duspatalin", "Dicinon", "Etamzilat", "Tranexam").
5. Antivirus vayallig'lanishga qarshi dorilar.
6. Sedativlar.
7. Immunomodulyatorlar.
8. Temir miqdori yuqori.

Homilador bo'lish xavfi bilan "Dufaston" birinchi va ajralmas vositadir. Ushbu preparat homilador ayolga kerak bo'lgan sintetik progesterondir. Preparat planshetlar shaklida ishlab chiqariladi. Ushbu turdagi gormon bachadonni bo'shashtiradi va shu bilan homiladorlik xavfi va erta alomatlarning oldini oladi.

Preparatning dozasi shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi. Kelajakdagi onaning yoshi, homiladorlikning davomiyligi, og'irlik darajasi hisobga olinadi.

Ushbu vosita nafaqat erta va kech davrlarda homila tushish xavfini oldini olish uchun, balki homilador bo'lolmaydigan bemorlarga ham buyuriladi.

Ba'zi hollarda preparatni butun homiladorlik davrida va qat'iy ravishda ma'lum bir sxema bo'yicha qabul qilish kerak (doza, miqdor, tabletkalarni qabul qilish orasidagi vaqt hisobga olinadi).

Xalq davolari

Eng samarali va xavfsiz an'anaviy tibbiyot:

1. Momaqaymoqning qaynatmasi. Uni tayyorlash juda oson. 5 gramm dorixona mahsulotini olish va uni 200 gramm distillangan suv bilan quyish kerak. Olingan aralashmani qaynatib oling. Sovutib, kuniga kamida 3-4 marta ovqatdan keyin iste'mol qiling.
2. Kalina. Viburnumning rangi va qobig'i tibbiy amaliyotda keng qo'llaniladi. Shuning uchun, bu komponentlar tabiatning eng yumshoq mahsulotlari qatoriga kiradi. Dorivor tinctures va og'iz preparatlarini tayyorlash uchinchi tomon qo'shimchalaridan foydalanmasdan amalga oshiriladi. rang yoki qobiqqaynatilgan suvni to'kib tashlashingiz va qaynatishingiz kerak. Sovugandan keyin va och qoringa kuniga kamida 3 marta 1-2 osh qoshiqdan foydalaning.
3. O'tlarning infuzioni. Yallig'lanish jarayonini davolash uchun ko'pincha Seynt Jonning go'shti va kalendula rangi ishlatiladi. Ushbu komponentlar 1/1 aralashtiriladi va 5 daqiqa davomida olovda qaynatiladi. Bulyon sovutilgandan so'ng, u toza idishga quyiladi va suv bilan hajmning 2/3 qismi bilan suyultiriladi. Ushbu dorini ertalab va kechqurun yarim stakan uchun iching. Ovqatdan keyin kerak.

Foydali maslahatlar

Homiladorlikning erta yoki kech davrida tabiiy ravishda tugash xavfi mavjud bo'lsa, bolani saqlab qolish va o'z sog'lig'ingizga zarar bermaslik uchun bir qator juda muhim qoidalarga rioya qilish kerak:

1. Jismoniy faol boʻlmang.
2. Spirtli ichimliklar ichish yoki chekish qat'iyan man etiladi.
3. Stressli vaziyatlar va uchinchi tomon tajribalari tug'ilgunga qadar hayotdan butunlay chiqarib tashlanishi kerak.
4. Jinsiy aloqa qilish qat'iyan man etiladi.
5. Ko'rsatkichlar normal bo'lsa ham qizib ketish, sauna (vanna) ga borish yoki vannada yotish tavsiya etilmaydi.
6. Qahva, shokolad, shirin desertlar, javdar noni, tez nonushtalar (yormalar, yormalar va boshqalar) dietadan butunlay chiqarib tashlanadi.
7. Dori-darmonlar ham qat'iy cheklangan.

Abort tahdidi barcha homilador onalar uchun juda jiddiy "qo'ng'iroq" hisoblanadi. Ajoyib salomatlik ko'rsatkichlari va yomon odatlarning yo'qligi bilan ham, hech kim bundan himoyalanmaydionaning butun kelajakdagi hayoti va sog'lig'iga ta'sir qiladigan patologiyaning paydo bo'lishi (va ehtimol bola, nafaqat bu, balki keyingi). Shuning uchun homiladorlik normal o'tishi uchun tashrif buyuradigan ginekologning barcha tavsiyalariga amal qilish va birinchi kasallikda maslahat so'rash kerak.