Intrauterin xomilalik gipoksiya: belgilari, sabablari, davolash va oldini olish

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:36

Intrauterin xomilalik gipoksiya xavfli jarayon bo'lib, afsuski, juda keng tarqalgan. Gipoksiyaning oqibatlari homilaning rivojlanishiga va uning ichki organlarining faoliyatiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Tug'ilmagan bolaning hayoti va salomatligi ko'p jihatdan o'z vaqtida tashxis qo'yish va davolashga bog'liq.

Moʻjiza kutmoqda

Homiladorlik har bir ayol uchun juda hayajonli va quvonchli davrdir. Ammo chaqaloq tug'ilishining quvonchli kutishiga uning sog'lig'i haqida tashvishlar qo'shiladi. Kelajakdagi ona katta mas'uliyat yukini ko'taradi. To'qqiz oy davomida unda yangi hayot rivojlanadi va o'sadi. Tug'ilmagan chaqaloqning salomatligi bevosita onasining farovonligiga bog'liq.

Homiladorlik davrida sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qilish bo'yicha ko'plab tavsiyalar mavjud. Bu ovqatlanish, turmush tarzi, hissiy stress va boshqa ko'p narsalarga tegishli. Ushbu oddiy qoidalarga rioya qilmaslik salbiy oqibatlarga olib kelishi va homilaning sog'lig'iga zarar etkazishi mumkin.

Ushbu oqibatlardan biri intrauterin bo'lishi mumkinhomila rivojlanishidagi buzilishlarga va ba'zi hollarda homiladorlikning susayishiga olib keladigan gipoksiya. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun homilador ona homiladorlik paytida uni kutayotgan xavf omillarini diqqat bilan o'rganishi va ularning paydo bo'lishining oldini olishga harakat qilishi kerak.

Gipoksiya nima

"Gipoksiya" qadimgi yunoncha so'z bo'lib, so'zma-so'z "past kislorod" deb tarjima qilinadi. Bu atama maʼlum omillar taʼsirida organizm yoki uning alohida aʼzolarida uchraydigan kislorod ochligini bildiradi.

Uzoq muddatli kislorod ochligi bilan inson tanasida qaytarilmas morfologik jarayonlar sodir bo'ladi. Ular to'qimalar va organlarning tuzilishini o'zgartiradilar va ularning funktsional qobiliyatlarini buzadilar. Xomilaning kislorod ochligi bilan ichki organlarning shakllanishi jarayoni sekinlashadi va buziladi, bola hayotiy tizimlarning rivojlanishida kechikish bilan tug'ilishi yoki o'lishi mumkin. Bu intrauterin gipoksiyaning oqibatlari. Gipoksiyadan yurak, buyraklar, jigar va markaziy asab tizimi eng koʻp zarar koʻradi.

Kislorod tanqisligi har qanday kasallik bilan kechishi yoki mustaqil jarayon sifatida yuzaga kelishi mumkin, bu esa ichki organlarda nuqsonlarga olib keladi. Shu sababli, gipoksiyani kasallik deb tasniflash mumkin emas, bu yallig'lanish yoki distrofiya bilan bir xil patologik jarayondir.

Xomilalik gipoksiya belgilari

Ta'kidlanishicha, homiladorlikning dastlabki uch oyida kislorod ochligi kamdan-kam hollarda rivojlanadi. Ko'pincha, bu sodir bo'lishi mumkinikkinchi va uchinchi trimestr. Buning sababi shundaki, homilaning o'sishi bilan uning kislorodga bo'lgan ehtiyoji ortib boradi va ba'zi noqulay sharoitlarda homilador ayolning tanasi bu vazifani bajara olmaydi.

Chaqaloqda kislorod tanqisligini diagnostik tekshiruvlarsiz aniqlash qiyin, ayniqsa homiladorlikning boshida. Ammo intrauterin gipoksiyaning ba'zi belgilari mavjud bo'lib, bu homilador ona uchun signal bo'lishi kerak.

E'tibor berish kerak bo'lgan birinchi narsa - homilaning faolligi. Norm kuniga taxminan o'nta harakatdir. Gipoksiyaning dastlabki bosqichlarida chaqaloq bezovtalikni his qila boshlaydi, shuning uchun u haddan tashqari faoldir. Kislorod etishmovchiligi uzoqroq bo'lsa, buzilishlar soni kamayadi. Bundan tashqari, intrauterin gipoksiya homilaning tez-tez hiqichoqlari bilan tavsiflanishi mumkin.

Agar harakatlar sonining me'yordan og'ishi va tez-tez hiqichoqlar homilador onaning jismoniy zo'riqishlari yoki noqulay vaziyatda bo'lish bilan bog'liq bo'lmasa, iloji boricha tezroq mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak. homilaning ushbu xatti-harakatining sababini aniqlang va agar kerak bo'lsa, davolanishni buyuring.

Voydalanish sabablari

Intrauterin xomilalik gipoksiya sabablari boshqacha bo'lishi mumkin. Bularga homilador ayol aziyat chekadigan kasalliklar, platsenta patologiyalari, infektsiyalar, homila nuqsonlari kiradi.

Homila gipoksiyasiga olib keladigan ona kasalliklaridan quyidagilarni ajratish mumkin:

• anemiya;
• yurak-qon tomir tizimi ishidagi buzilishlar;
• nafas olish organlari kasalliklari;
• diabet.

Bundan tashqari, chaqaloqning sog'lig'iga kelajakdagi ona azob beradigan yomon odatlar ta'sir qiladi. Intrauterin gipoksiyaning oldini olish chekish va spirtli ichimliklarni to'liq to'xtatishni o'z ichiga oladi. Homiladorlikning umumiy qabul qilingan me'yorlaridan har qanday og'ish homilaning kislorod ochligiga olib kelishi mumkin. Bunday og'ishlar platsentaning ajralishi va erta qarishi, homilaning homiladorligi yoki bachadon tonusining oshishi bo'lishi mumkin.

Kislorod etishmovchiligini keltirib chiqaradigan yana bir omil - ona va bolaning Rh omilining mos kelmasligi. Bu nomuvofiqlik homilaning gemolitik kasalligiga olib kelishi mumkin, bu ko'pincha gipoksiya bilan birga keladi. Yuqoridagi omillarga qo'shimcha ravishda, homilaga mexanik ta'sirlar ham ta'sir qilishi mumkin - kindik ichakchasiga chalkashlik, tug'ruq paytida boshni siqish va hokazo.

Intrauterin gipoksiya sabablari boshqa, unchalik jiddiy bo'lmagan asoratlarni ham keltirib chiqarishi mumkin. Xomilaning rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatmaslik uchun homilador ona homiladorlikning butun davri davomida malakali mutaxassis tomonidan kuzatilishi kerak.

Xomilalik gipoksiya turlari

Kislorod ochligi qancha davom etishiga qarab, intrauterin gipoksiya ikki shaklga ega: o'tkir va surunkali. O'tkir gipoksiya kiruvchi kislorodning keskin kamayishi bilan tavsiflanadi. Eng tez-tez uchraydigan o'tkir shakl tug'ish jarayonida yoki og'ir bachadon qon ketishi bilan sodir bo'ladi. Surunkaliintrauterin gipoksiya uzoq vaqt davomida shakllanib, homilaning rivojlanishini asta-sekin buzadi.

Kislorod ochligining rivojlanish darajasi

Xomilalik gipoksiya rivojlanishining uch darajasi aniqlangan. Dastlab, homila kerakli miqdordagi kislorodni olmagan holda, uning etishmasligini qoplashga harakat qiladi. Birinchi daraja - kislorod etishmasligi uchun kompensatsiya. Kichkintoyning tanasida kiruvchi kislorod hajmini oshirishga qaratilgan o'zgarishlar boshlanadi. Qon tomirlarining ohangini oshiradigan gormon - kortizol darajasini oshiradi. Kortizolning yuqori darajalari tomirlar orqali aylanib yuradigan qon hajmining oshishiga va yurak urish tezligining oshishiga olib keladi. Qonning tarkibi o'zgaradi: gemoglobin va qizil qon hujayralari darajasi oshadi. Bundan tashqari, chaqaloqning faolligi oshadi. Yopiq glottisga qaramay, u jadalroq harakatlana boshlaydi va nafas olish harakatlarini amalga oshiradi.

Qisman kompensatsiyaning ikkinchi bosqichida tananing himoya funktsiyalari birinchi navbatda kislorod bilan ta'minlangan organlarni belgilaydi. Bunday organlar navbati bilan yurak va miya bo'lib, boshqa organlar (buyraklar, o'pkalar, oshqozon-ichak trakti) kislorodda kambag'al bo'lgan qonni oladi, bu ularning rivojlanishi va ishida buzilishlarga olib keladi. Kislorod etishmasligi ham glyukozaning parchalanishiga olib keladi. Bu tana hujayralarida energiya zaxirasining kamayishiga va metabolik kasalliklarga yordam beradi.

Surunkali intrauterin xomilalik gipoksiya ham rivojlanishning uchinchi bosqichiga ega - dekompensatsiya. Tashqi tomondan, bosqich homila faoliyatining pasayishi va yurak tezligining pasayishi sifatida namoyon bo'ladi. Organlarni kislorod bilan ta'minlashga qaratilgan himoya mexanizmlarining ishi muvaffaqiyatsizlikka uchraydi. Kortizol etarli miqdorda ishlab chiqariladi, mos ravishda qon oqimi sekinlashadi va aylanma qon hajmi kamayadi. Qon karbonat angidrid bilan to'yingan, qon ivishi buziladi, bu qon pıhtılarının shakllanishiga va qon ketishiga olib keladi.

Diagnostik choralar

Instrumental diagnostika usullari kislorod ochligining mavjudligi va darajasini aniqlashga yordam beradi. Birinchi bunday usul kardiotokografiya (CTG). Ushbu diagnostika usuli butunlay xavfsizdir. Kardiotokografiya apparati homilaning yurak urish tezligini va bachadon qisqarishini doimiy ravishda qayd etadi. Ultratovush grafigi yordamida takogramma ko'rsatiladi. Bu ma'lum vaqt oralig'ida yurak mushaklarining qisqarishi sonini aks ettiruvchi grafik. Deformatsiya o'lchagich sensori bosim va bachadon ohangidagi tebranishlarni o'lchaydi, histerogrammani ko'rsatadi - bachadon mushaklari faolligining grafigi. CTG harakatlar sonini hisoblaydi va yurak urish tezligining homila faoliyatiga bog'liqligini kuzatish imkonini beradi.

Homiladorlikning yigirmanchi haftasidan boshlab Dopplerografiya yordamida ultratovush tekshiruvi mumkin. Ushbu usul onadan yo'ldoshga va platsentadan homilaga qon oqimini o'rganishga qaratilgan va uteroplasental qon aylanishining buzilishini aniqlashga imkon beradi. Ushbu diagnostika usuli yordamida siz amniotik suyuqlik sifatini ham aniqlashingiz mumkin.

Yuqoridagi usullardan tashqari, mutaxassis akusherlik stetoskopi yordamida homila yuragi ishini baholash uchun tinglaydi. Biroq, bu usul noto'g'ri, shuning uchun agar yurak anormalligi shubha qilingan bo'lsa, shifokor homilador ayolni CTG va ultratovush tekshiruvidan o'tkazishni buyuradi.

Davolash

Intrauterin gipoksiyani davolash homilador ayolni kasalxonada kuzatishni talab qiladi. Ayol to'liq dam olish bilan ta'minlanadi va davolashning terapevtik usuli belgilanadi, bu nafaqat qonni kislorod bilan boyitish, balki gipoksiyaning haqiqiy sababini aniqlashga qaratilgan. Qoidaga ko'ra, homiladorlik davridagi anomaliyalar, masalan, intrauterin xomilalik gipoksiya, kasallikning oqibatlari yoki belgilaridir.

Vrach qonning yopishqoqligini kamaytiradigan, onadan platsentaga qon oqimini yaxshilaydigan va ona va homila o'rtasidagi metabolizmni normallashtiradigan homilador dorilarni buyuradi. Boshqa dorilar va protseduralarni tayinlash, agar u aniqlangan bo'lsa, gipoksiya sababiga bog'liq va bu sababni bartaraf etishga qaratilgan bo'lsa.

Ijobiy dinamika bilan bemor chiqariladi va gipoksiyaning oldini olish bo'yicha tavsiyalar beriladi. Bularga toza havoda yurish, jismoniy faollikni kamaytirish, yomon odatlardan voz kechish va ovqatlanishda muayyan qoidalarga rioya qilish kiradi. Agar davolanish samarasiz bo'lsa va kislorod tanqisligi davom etsa, homilani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash talab etiladi. Agar homiladorlik muddati yigirma sakkiz haftadan oshsa, shifokor operatsiyani buyuradi - sezaryen.

Profilaktika

Xavfingizni kamaytirish uchun bir necha oddiy koʻrsatmalarga amal qilishingiz mumkinchaqaloqning kislorod tanqisligi. Homiladorlikni rejalashtirishdan oldin ayol surunkali kasalliklarni davolashi, yomon odatlardan voz kechishi kerak. Homiladorlik sodir bo'lganda, erta bosqichda tibbiy muassasada ro'yxatdan o'tish muhimdir. Homiladorlikning butun davri davomida muntazam ravishda shifokorga tashrif buyurish, testlarni o'tkazish va ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak. Bu homilador ayol va chaqaloqning sog'lig'i ustidan nazoratni ta'minlaydi va shuning uchun homilaning mumkin bo'lgan patologik sharoitlarini rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.

Intrauterin gipoksiyaning oldini olishning muhim jihati sog'lom turmush tarzini saqlashdir. Siz ko'p vaqtingizni ochiq havoda o'tkazishingiz, kuniga sakkiz soat uxlashingiz, dietangizni muvozanatlashingiz kerak.

Homiladorlik davrida siz vitaminlar va ozuqaviy moddalar bilan ta'minlashni to'ldirishingiz kerak, ularning darajasi tanaga qo'shimcha yuk tufayli kamayadi. K altsiy, magniy va boshqa minerallarning normal darajasini saqlang. Qondagi temir miqdorini nazorat qilish ayniqsa muhimdir, chunki uning past darajasi anemiyaga olib keladi - gipoksiyaning asosiy sabablaridan biri. Vitamin preparatlari shifokor ko'rsatmasi bo'yicha olinishi kerak.

Natijalar

Intrauterin gipoksiyaning oqibatlari uning turiga bog'liq. Homiladorlikning boshida, homilaning hayotiy tizimlarining shakllanishi endigina boshlangan surunkali gipoksiya konjenital malformatsiyalarning shakllanishiga olib kelishi mumkin. Homiladorlikning kech davridagi gipoksiya homila rivojlanishining kechikishiga olib kelishi mumkin, shuningdek ishemiyaga olib keladi.va alohida organlarning nekrozi. Yangi tug'ilgan chaqaloq ko'pincha bo'yi va vaznining etishmasligi, shuningdek, qiyin moslashish davri (yangi muhitda tanani qayta qurish) mavjud. Kelajakda bachadonda kislorod ochligi epilepsiya va miya falaj kabi kasalliklarga olib kelishi mumkin.

Bolaning o'tkir intrauterin gipoksiyasi ishemiya va to'qimalar nekroziga olib keladi. Agar tug'ruq paytida o'tkir gipoksiya yuzaga kelsa, kislorod ochligining sababiga qarab, bir nechta mumkin bo'lgan oqibatlar mavjud:

1. Bolaning havo yo'llari amniotik suyuqlikdan to'liq tozalanmagan. Bunday holda, pnevmoniya rivojlanishi mumkin, eng yomon holatda, bo'g'ilishdan bolaning o'limi.
2. Ko'p miqdorda qon yo'qotish. Yangi tug'ilgan chaqaloq gemorragik shokni rivojlantiradi, bu esa barcha tizimlarning mexanizmlarini buzadi. Bunday sharoitda nafaqat chaqaloq, balki onaning ham hayotiga tahdid bor.

Bachadonda gipoksiyaga uchragan chaqaloq tug'ilgandan keyin u malakali mutaxassislar tomonidan doimiy nazoratga muhtoj. Kislorod ochligining oqibatlari hayotning birinchi kunlarida paydo bo'lmasligi mumkin, lekin ancha keyinroq. Shuning uchun gipoksiyaning salbiy ta'sirini aniqlash va rivojlanishining oldini olish uchun chaqaloqning rivojlanishidagi o'zgarishlar va anomaliyalarni kuzatish juda muhimdir.