HCG implantatsiyadan keyingi kun o'sishi: xususiyatlar, normalar va tavsiyalar

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:55

Homilador bo'lishga harakat qilayotgan ayollar inson xorionik gonadotropini (HCG yoki hCG) nima ekanligini yaxshi bilishadi. Ushbu gormon muvaffaqiyatli kontseptsiyadan so'ng darhol ishlab chiqarila boshlaydi. Implantatsiyadan keyingi kunlarda hCG ning oshishi homiladorlikning borishini kuzatish imkonini beradi.

Xorionik gonadotropin

Gormon embriologik tuzilmalar to'qimalari tomonidan ishlab chiqariladi. Uning darajasi tuxum urug'lantirilgandan keyin taxminan bir hafta o'tgach sezilarli bo'ladi. Aynan o'sha paytda homiladorlikning boshlanishini maxsus dorixona testlari yordamida aniqlash mumkin, uning printsipi siydikda hCG beta subunitining mavjudligini aniqlashga asoslangan. Biroq, fiziologik jarayonni tasdiqlash uchun qondagi gormonni miqdoriy aniqlash kerak bo'ladi, chunki bu tahlil aniqroqdir.

hCG oldingi gipofiz va platsentaning tropik gormonlarining kichik sinfiga kiradi, shunga o'xshash moddalar bilan birga u inson jinsiy bezlarini tartibga soladi. Uning kimyoviystrukturasi 237 ta aminokislotadan hosil bo'lib, uning molekulyar og'irligi 36,7 kilod altonni belgilaydi.

Xorionik gonadotropin ikki komponentli oqsil boʻlib, uning peptid qismi geterooligosakkarid bilan kovalent bogʻlangan. Xuddi shu sinfga luteinlashtiruvchi gormon (LH) va follitropin (FSH) kiradi, ammo ularning alfa sub birligi hCG ga homolog bo'lsa-da, beta bo'linmasi boshqa aminokislotalar ketma-ketligini o'z ichiga oladi.

Implantatsiyadan keyingi kun davomida hCG ning o'sishi ma'lum bir sxema bo'yicha davom etadi: homiladorlikning 7-11 xaftaligiga qadar uning darajasi boshlang'ichga nisbatan bir necha ming marta oshadi va maksimal darajaga etganidan keyin u asta-sekin kamayadi. Biroq, 7 haftadan ancha oldin sodir bo'lgan konsentratsiyaning pasayishi yoki o'sishning kechikishi tashvishli signaldir, chunki bu ektopik homiladorlik yoki abortni ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun hCG ko'rsatkichlari normalarini aniq bilish muhimdir.

Biologik xossalari

hCG gonadotropin retseptorlari bilan bog'lanadi va luteinizatsiya va follikullarni stimulyatsiya qiluvchi faollikka ega. Bundan tashqari, birinchi turdagi faoliyat kuchli ifodalangan va hatto luteinlashtiruvchi gormondan ham oshib ketadi.

Homiladorlikning asosiy belgilaridan biri - hayz ko'rishning to'xtashi - implantatsiyadan keyingi kunlarda hCG ko'payishi bilan bog'liq. Ushbu gormon bo'lmasa, tuxumdonning sariq tanasi hayz davridan taxminan ikki hafta o'tgach mavjud bo'lib, undan keyin u hal qilinadi. Biroq, chorionik gonadotropin unga buni amalga oshirishga imkon bermaydi va vaqtinchalik bez 10-12 hafta davomida funktsional faollikni davom ettiradi. Perbu vaqt ichida u platsenta o'rniga estrogen va progesteron ishlab chiqaradi. Bundan tashqari, oxirgi jinsiy gormon juda ko'p miqdorda ishlab chiqariladi, bu homiladorlik bo'lmaganda mumkin emas.

Homilador ayolning tanasi estrogen va progesterondan tashqari zaif androgenlarni ishlab chiqaradi. Ular erkak jinsiy gormonlardir. O'z-o'zidan ular bachadon mushaklarining bo'shashishiga olib keladi, ammo bu moddalarning juda yuqori konsentratsiyasi bachadon hajmining o'sishini to'xtatish bilan tahdid qiladi. Bu homilaning uning ichida to'lib ketishiga olib keladi va bu homila tushishiga tahdid soladi.

HCG ning yana bir xususiyati adrenokortikotropikdir. Bu shuni anglatadiki, gormon buyrak usti korteksida steroidogenezni kuchaytiradi, bu ularning funktsional giperplaziyasiga yordam beradi. Bezlar tomonidan glyukokortikosteroidlar sekretsiyasi kuchayishi natijasida homilador ayolning tanasi stressga moslashadi va fiziologik immunosupressiya ta'minlanadi. Ikkinchisi bachadon yarim begona organizmni rad etmasligi uchun kerak.

Implantatsiyadan keyin hCG darajasining kundan-kunga o'zgarishi yo'ldoshga ham ta'sir qiladi. Oddiy ko'rsatkichlar bilan u to'g'ri rivojlanadi va yaxshi funktsional faollikka ega. Uning trofizmi yaxshilanadi va xorion villi soni ortadi.

Ekzogen administratsiya

hCG tanaga tashqaridan kirishi mumkin. Bunday holda, tsiklning o'rtasida ayollarda tuxumdonlar tomonidan ayol jinsiy gormonlarini ishlab chiqarish kuchayadi va ovulyatsiya ham rag'batlantiriladi. Shundan so'ng, portlash follikulasi luteinizatsiyaga uchraydi va sariq tananing funktsiyasini bajarishda davom etadi.

Agar siz hCG ni erkakka ekzogen tarzda yuborsangiz, uningtana spermatogenez va jinsiy gormonlar ishlab chiqarishni rag'batlantiradi.

HCG implantatsiyadan keyingi kun oʻsish jadvali

Homiladorlikning davomiyligiga qarab, inson xorionik gonadotropin darajasining ko'rsatkichlari qat'iy emas va farq qilishi mumkin. Ammo umuman olganda, ular kun bo'yicha hCG jadvalida ko'rsatilgandek ko'rinishi kerak:

IVFdan keyin stavkalar kengroq o'zgaradi va ularning maksimal darajasi an'anaviy urug'lantirishga qaraganda yuqori. Buni quyidagi jadvaldan koʻrish mumkin:

Maxsus ko'rsatkich organizmning individual holatiga, shuningdek, tahlil o'tkazilgan laboratoriya jihozlariga bog'liq bo'ladi.

Ba'zida homiladorlik gormonlar darajasida aniq ko'tarilmasdan sodir bo'ladi. Bu juda erta va urug'langan tuxum bachadon bo'shlig'idan tashqarida biriktirilganda mumkin.

In vitro urug'lantirishning xususiyatlari

Agar biron sababga ko'ra odamlar tabiiy ravishda ota-ona bo'la olmasalar, tibbiy aralashuv orqali urug'lantirish mumkin. Buning uchun in vitro urug'lantirish yoki qisqacha IVF deb ataladigan murakkab ko'p bosqichli protsedura amalga oshiriladi. Bu laboratoriyada tuxumni urug'lantirishni va embrionni bachadonga o'tkazishni o'z ichiga oladi. Shu bilan birga, embrion IVFdan keyin implantatsiya qilinganida, u tabiiy homiladorlik vaqtidan biroz farq qilishi mumkin.

Shunday qilib, odatda, tuxum biriktiriladikontseptsiya paytidan boshlab 7-10 kundan keyin bachadon bo'shlig'i. Jarayon taxminan 40 soat davom etadi. Juda kamdan-kam hollarda, lekin ba'zida implantatsiya 6 kundan keyin amalga oshirilganda hali ham mavjud, keyin implantatsiya erta deb hisoblanadi. Bachadonning ichki shilliq qavati - endometriumning etarli darajada tayyorlanmaganligi sababli bunday o'zgarish qulay emas. Implantatsiyadan keyin hCG o'sish sur'atlari o'zgarmaydi.

IVFdan keyin jarayon odatda aksincha kechiktiriladi. Kirish 10 kundan keyin sodir bo'ladi va o'z-o'zidan taxminan 72 soat davom etadi. IVF vaqtida embrionning kech implantatsiyasi tufayli hCG darhol ko'tarilmaydi. Bu haqda tashvishlanishga hojat yo'q, chunki bu ekstrakorporal urug'lantirish uchun juda tabiiy.

Biroq, bo'lajak ota-onalar odatda implantatsiya o'tgan-o'tmaganligidan juda xavotirda va hammasi yaxshi ekanini ko'rsatadigan belgilarni izlaydilar. Subyektiv ravishda quyidagi belgilar buni ko'rsatishi mumkin:

• qon tomirlariga boy embrion endometriumi shikastlanganda paydo bo'ladigan kam bej yoki pushti oqindi;
• qorinning pastki qismida og'riqli hislar, hayz ko'rish yaqinlashganda paydo bo'ladiganlarga o'xshash;
• ko'ngil aynishi va og'izda metall ta'm;
• haroratning 37,2 darajaga koʻtarilishi;
• zaiflik yoki bosh aylanishi.

Ammo bu alomatlar homiladorlikning tasdiqlanishi sifatida qabul qilinishi mumkin emas, chunki ular tanadagi boshqa oʻzgarishlarni koʻrsatishi mumkin. Yana ishonchli belgi bazal haroratning oshishi hisoblanadi, ammo muvaffaqiyatli urug'lantirishning yakuniy tashxisi amalga oshiriladiembrion ko'chirilgandan keyin beshinchi kuni o'tkazilgan va yana 10 kundan keyin takrorlangan ultratovush tekshiruvi natijalariga ko'ra.

Yana bir ishonchli mezon - bu inson xorionik gonadotropin darajasi. Homilador ayolning tanasida qanchalik tez o'zgarishlar sodir bo'lishini bilmoqchi bo'lganlar uchun IVFdan keyin hCG o'sish sur'atlari jadvali mavjud.

Ba'zida ginekolog ovulyatsiyadan keyingi kun yoki qisqasi DPO kabi tushuncha bilan ishlaydi. DPO kunlarida hCG ning o'sishi IVFdan keyin yuqoridagi me'yorlar jadvaliga mutlaqo o'xshaydi.

Me'yordan chetlanishlar

Agar IVF yoki an'anaviy urug'lantirish paytida gormon darajasi hCG jadvalida ko'rsatilgan ko'rsatkichlardan u yoki bu yo'nalishda juda farq qilsa, shoshilinch ravishda qo'shimcha tekshiruvlar talab qilinadi. Inson xorionik gonadotropinining juda past konsentratsiyasi quyidagi kasalliklarni ko'rsatishi mumkin:

• ektopik yoki rivojlanmagan homiladorlik;
• tug'ilmagan bolaning rivojlanishidagi kechikish;
• platsenta etishmovchiligi;
• homilaning erta tug'ilishi.

Katta ahamiyatga ega hCG darajasi qanchalik pasayganligi va ayolning hozirgi paytda qancha vaqt borligi. Misol uchun, agar u normal qiymatlarning yarmidan ko'p bo'lmasa, homilador ayol o'z-o'zidan abort qilishi mumkin. Va agar pasayish 3 oydan ortiq vaqtdan keyin sodir bo'lsa, homila o'limi mumkin.

Inson xorionik gonadotropinining ortishi har qanday anormalliklarni ham ko'rsatishi mumkin,masalan:

• ona qandli diabet;
• preeklampsi, ya'ni shish, bosimning oshishi, oqsilni yo'qotish, konvulsiyalar bilan kechadigan murakkab homiladorlik;
• Homilaning xromosoma anomaliyalari.

Ikkinchi holda, tug'ilmagan bolada Daun sindromini prenatal aniqlash kerak. Bu homiladorlik bilan bog'liq plazma A oqsilining past darajasi bilan tashxislanadi.

Bundan tashqari, ona sintetik progestogenlarni qabul qilganda hCG ko'tarilishi mumkin. Biroq, inson xorionik gonadotropinining yuqori darajasi har doim ham yomon belgi emas. Bu, shuningdek, ko'p homiladorlik (homila bachadonda rivojlansa, shuncha ko'payadi) yoki atama noto'g'ri o'rnatilganligini ko'rsatishi mumkin.

HCG kuzatuvi

Implantatsiyadan keyingi kunlarda hCG ning oshishi qon testi yordamida kuzatiladi. Natija to'g'ri bo'lishi uchun siz tadqiqotga tayyorgarlik ko'rishingiz kerak: qon olishdan 8 soat oldin ovqatlanmang, spirtli ichimliklar va chekishdan saqlaning, stressli vaziyatlardan va ortiqcha kuchlanishdan qochishga harakat qiling. Siz ertalab tahlilga kelishingiz kerak.

Qon periferik venadan olinadi. Tadqiqot uchun plazma kerak bo'lganligi sababli, to'plangan material santrifüj qilinadi va qon hujayralari ajratiladi. HCG darajasini to'g'ridan-to'g'ri aniqlash qo'shimcha reagentlar yordamida amalga oshiriladi.

Homilador ayollar uchun tavsiyalar

HCG o'sishi intrauterin rivojlanish normal sodir bo'lsa, to'g'ri sodir bo'ladi. Buning uchun kelajakdagi ona ba'zi oddiy tavsiyalarga amal qilishi kerak. Avvalo, ular zararli moddalarga tegishliodatlar.

Chekish qabul qilinishi mumkin emas, ayniqsa erta bosqichlarda va homiladorlikni rejalashtirishdan oldin yoki hech bo'lmaganda u ma'lum bo'lgandan keyin darhol voz kechishingiz kerak. Chekishdan butunlay voz kechishingiz kerak bo'ladi, kuniga chekiladigan sigaretalar sonining asta-sekin kamayishi samarasiz va chaqaloqqa zarar keltiradi.

Hatto birovning sigaret tutuni ham salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, shuning uchun chekish joylaridan qochish kerak. Spirtli ichimliklarga ham xuddi shunday.

Qiyinchiliklar dori vositalarining etarlicha katta roʻyxatini taqiqlash sabab boʻlishi mumkin. Homiladorlik davrida tananing ma'lum bir stressni boshdan kechirishi sababli, immunitet tizimida engil nosozlik yuzaga keladi va ayol osongina kasal bo'lib qolishi mumkin. Biroq, homiladorlik davrida ko'plab dori-darmonlar, ayniqsa antibiotiklar taqiqlanadi. Ginekolog bilan maslahatlashmasdan hech qanday mablag 'olmaslik kerak.

Homiladorlik davrida rentgen nurlari olinmasligi kerak, chunki uning nurlari homila toʻqimalarini yoʻq qiladi va allaqachon tugʻilgan bolada rivojlanish anomaliyalarini keltirib chiqarishi mumkin. Bundan tashqari, og'ir narsalarni ko'tarishdan bosh tortishingiz kerak. Odatda hamma buni biladi, lekin ko'pchilik buni e'tiborsiz qoldiradi va bu jihatga beparvo munosabatda bo'lish bachadonning ohangini oshirish yoki hatto platsentaning ajralib chiqishi bilan tahdid qiladi.

Uy kimyoviy moddalarining bug'lari homilaga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, shuning uchun Shumanita kabi agressiv moddalarni ishlatmaslik yaxshiroqdir. Xuddi shu narsa kuchli hidli laklar, bo'yoqlar, yopishtiruvchi moddalar, insektitsidlar uchun ham amal qiladi.

Homiladorlik davrida hayvonlar, jumladan, sizning uy hayvonlaringiz ham xavf tugʻdirishi mumkin. Ularning qo'lidan keladitoksoplazmozni qo'zg'atadi va infektsiyani yuqtirmaslik uchun har bir aloqadan keyin qo'lingizni yaxshilab yuvish kerak bo'ladi.

Bo'lg'usi onalar ko'proq ovqatlanishlari kerak degan noto'g'ri tushuncha tubdan noto'g'ri. Siz dietangizni miqdor jihatidan emas, balki sifat jihatidan qayta ko'rib chiqishingiz kerak. Bu nosog‘lom oziq-ovqatlarni sabzavot, mevalar, to‘liq donalar va yuqori proteinli ovqatlar bilan almashtirishni anglatadi.

Chaqaloqning asosiy tizimlari va organlari sogʻlom boʻlishi uchun tavsiyalarga jiddiy yondashishingiz kerak.

HCG yana nimani ko'rsatishi mumkin?

Ba'zida hCG o'sishi va implantatsiya bog'liq emas. Bu gormon homilador bo'lmagan ayollar va hatto erkaklarning qonida aniqlanadi. Afsuski, inson xorionik gonadotropini nafaqat xomilalik platsenta, balki ba'zi xavfli o'smalar tomonidan ham chiqariladi. Bu jarayon ektopik ishlab chiqarish deb ataladi. Shu munosabat bilan, hCG ko'rsatkichi har bir ml qon uchun 5 milli birlikdan yuqori bo'lsa, quyidagi jiddiy kasalliklarga tashxis qo'yish mumkin:

• erkaklarda moyak o'smalari yoki homilador bo'lmagan ayollarda bachadon o'smalari;
• oshqozon-ichak trakti, o'pka yoki buyraklardagi neoplazmalar;
• suyuq pufakchalar shaklida villi o'sishi bilan birga embrionning normal rivojlanishisiz kontseptsiya mahsulotining shakllanishi;
• xorionkarsioma.

Tanada nima sodir bo'layotganini aniq aniqlash uchun siz qo'shimcha tekshiruvlardan o'tishingiz kerak. Ko'tarilgan hCG prognozi har doim ham qo'rqinchli emas, chunki ba'zida bu tahlil xatosi bo'lib chiqadi yoki biron bir dori-darmonlarni qabul qilish natijasida yuzaga keladi.undan oldin, birinchi navbatda, gormonal. Ayollarda homiladorliksiz hCG ko'tarilishi yaqinda abortning natijasi bo'lishi mumkin, shundan keyin barcha gormonlar normal holatga qaytmagan. Qanday bo'lmasin, tadqiqotni takrorlash yaxshiroqdir, buning uchun siz boshqa klinikaga borishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Xulosa

Albatta, hCG ning ko'payishi ijobiy sabablar - rejalashtirilgan homiladorlik tufayli yuzaga kelganda yaxshiroqdir. Ayolning o'z farovonligi va sog'lig'iga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishi va shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilishi uning me'yor doirasida oshishiga yordam beradi.

Mutaxassis sizga gormonlar uchun qanchalik tez-tez qon topshirish kerakligini aytadi va natijalarni mustaqil ravishda hal qiladi. Jadvallarga ko'ra, o'sish qanday bo'lishi kerakligini bilib, ayol chaqaloq uchun tinchroq bo'lishi mumkin. Biroq, natijaga ko'plab omillar ta'sir qilishini esdan chiqarmasligingiz kerak, masalan, embrionning kech implantatsiyasi bilan hCG odatdagidan biroz kechroq ko'tarila boshlaydi, shuning uchun shifokor hamma narsa tartibda deb aytsa, kichik og'ishlar haqida tashvishlanmang.