Homiladorlik davrida ALT ortishi: bu nimani anglatadi va nima qilish kerak? Ayollarda ALT normasi

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:56

Homilador ayol o'tkazishi kerak bo'lgan ko'p sonli turli xil testlar orasida qondagi ALT darajasini aniqlash muhimdir. Qoida tariqasida, u ikkalasi ham endogen bo'lgan AST kabi ferment bilan bir vaqtda o'lchanadi. Ularning sintezi hujayra ichida sodir bo'ladi va bu fermentlarning faqat ma'lum bir qismi qonga kiradi. Tibbiy amaliyotga ko'ra, ularning konsentratsiyasining ortishi homilador ayolga ham, bolaga ham tahdid solmaydi. Biroq, ularning darajasini nazorat qilish kerak va agar homiladorlik paytida ALT ko'tarilsa, har ikki haftada bir marta qon testini o'tkazish kerak.

ALT atamasi nimani anglatadi?

Test natijalarini ochishga urinayotganda, ko'pchilik harflarning qisqartmasi bilan duch keladi va ko'pincha savol tug'iladi, ALT nima? Ma'lumki, bu ferment (alanin aminotransferaza) butun organizm faoliyatini ta'minlash uchun zarur bo'lgan energiyani olishning asosiy manbai hisoblanadi. U haqida birma-bir gapirish qiyin, chunki AST u bilan birga organlarning ishida faol ishtirok etadi. Ushbu komponentlaralanin kabi aminokislota sintezida ishtirok etadi, keyinchalik u glyukozaga aylanadi.

ALT nafaqat jigar, balki buyrak va yurak ishida ham ishtirok etadi. Sog'lik holatining ishonchli rasmini olish uchun ikkala fermentning (AST va ALT) ko'rsatkichlari hisobga olinadi. Ular paydo bo'lgan muammoni ko'rsatadigan ko'rsatkichlarga o'xshaydi. Bundan tashqari, bilirubin, xolesterin, LDH, gidroksidi fosfataza darajasini baholash kerak bo'lishi mumkin. Bu sizga kasallikning aniqroq rasmini yaratishga imkon beradi. Amalda, jigar fermenti darajasining oshishi homiladorlikning ikkinchi yoki uchinchi trimestrida sodir bo'ladi.

Agar biron bir organ shikastlangan bo'lsa, unda bu fermentlarning ko'rsatkichlari bir necha bor ortadi. Va keyin ular homiladorlik paytida ALT ortishi haqida gapirishadi. Bu har doim ham aniq muammo yoki rivojlanayotgan patologiyani darhol ko'rsatmaydi. Salomatlik holatini kuzatish uchun odatda dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin nazorat tahlili o'tkaziladi. Ularni faqat mutaxassis tayinlashi mumkin.

Me'yordan chetga chiqishga olib keladigan xavf omillari

Homilador ayolga ma'lum dori-darmonlar buyuriladi, ularning qabul qilinishi qon hujayralarida o'ziga xos fermentlarni qoldiradi. Ular, shuningdek, homiladorlik davrida ALTning ko'payishiga olib kelishi mumkin. Yoki bu terining yaxlitligini buzadigan kateterni kiritish natijasi bo'lishi mumkin va preparatning faol moddasining zarralari qonda qoladi.

Toksik komponentlar osongina jigar hujayralarining shikastlanishi va o'limiga olib kelishi mumkin. Muayyan ro'yxat mavjudtanaga salbiy ta'sir ko'rsatadigan dorilar:

• homiladorlikni saqlash uchun buyurilgan gormonal dorilar;
• antibiotiklar, shu jumladan homiladorlik paytida ruxsat etilganlar;
• zamburugʻlarga qarshi, antiepileptik, antikonvulsant;
• diuretiklar;
• yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega steroid bo'lmagan dozalash shakllari.

O'sayotgan homila ichki organlarga bosim o'tkazadi, bu esa jigar faoliyatining buzilishiga olib keladi. Odatda ikkinchisining oxirida - uchinchi trimestrning boshida o't pufagining siqilishi tufayli safro turg'unligi paydo bo'ladi. Uning tabiiy chiqishi buzilishi ham qonda ALT ning ko'payishiga olib kelishi mumkin. Agar homilador ayol qandli diabet bilan og'rigan bo'lsa, bola tug'ish paytida u insulin preparatlari bilan almashtiriladi.

Agar ayolning sog'lig'i o'zgarmasa, lekin bu fermentning me'yoridan og'ish bo'lsa, u holda haftalik monitoringni o'tkazish kerak. Ammo buning aksi kuzatilsa va ayolning ahvoli og‘ir darajaga yaqinlashganda, shoshilinch sezaryen bilan tug‘ish talab qilinishi mumkin.

Agishning chekkalari

Ko'pchilik muammoni e'tiborsiz qoldirish bilan tahdid qiladigan jiddiy asoratlardan qo'rqishadi va, albatta, homiladorlik paytida normadan hech qanday og'ishlarga yo'l qo'ymaslik kerak. Alanin ishlab chiqaradigan asosiy organ jigar bo'lganligi sababli, bu kasallik uchun zarur shart-sharoitlarga ega bo'lishi mumkin, bu ALT ning ko'payishini anglatadi. Bu uning ustidan qo'shimcha nazorat zarurligini ko'rsatadi.ish, chunki ortib borayotgan ish yuki bola tug'ish paytida asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

ALT darajasining oshishi bilan yuzaga keladigan aniq kasalliklardan: homiladorlik xolestazi, preeklampsi, o'tkir shakldagi yog'li jigar. Agar AST bu ferment bilan bir vaqtda o'lchansa, yurak etishmovchiligi belgilari aniqlanishi mumkin. Patologiyalar yoki surunkali kasalliklar mavjud bo'lganda ko'rsatkichlar oshiriladi. Ammo shuni ta'kidlab o'tish joizki, ALT ning ko'payishiga ilgari o'tkazilgan gepatit yoki u hozirda rivojlanayotgan bo'lishi mumkin.

Jigar fermenti ko'payishining yon tomoni ovqatlanish va turmush tarzingizga alohida e'tibor berish zarurligini ko'rsatadi. Ko'pchilik uchun yomon odatlardan voz kechish stressdir. Homiladorlikni rejalashtirishda yoki birinchi trimestrda ham ulardan qutulish tavsiya etiladi. Bunday holda, organizm hayotiy funktsiyalarni tiklash uchun vaqt topadi.

B6 vitaminining etishmasligi ham homiladorlik davrida ALTning ko'payishiga sabab bo'ladi. Normadan og'ishda aniqlanishi mumkin bo'lgan ikkita noxush tashxisni eslatib o'tish kerak: gepatit va siroz. Agar gepatit A, B, C titrlari deyarli aniq belgilarsiz toqat qilinsa, E eng xavflilardan biri hisoblanadi.

Ta'limga buyurtma berish sababi

Tibbiyotda juda ko'p atamalar mavjud va ALT nima ekanligini va uning darajasini nima uchun nazorat qilish kerakligini har doim ham darhol tushunib bo'lmaydi. Homiladorlik davrida majburiy sinov tartibiga qo'shimcha ravishda, shikoyatlar natijasidabemor yoki skrining ma'lumotlariga ko'ra, shifokor u yoki bu anormallik mavjudligiga shubha qilishi mumkin. Ko'p homilador ayollar uchun kengaytirilgan qon tekshiruvining sabablari umumiy bo'lsa-da, ogohlantirishi kerak bo'lgan bir qator alomatlar mavjud:

• ko'krak qafasidagi og'riq belgilari;
• bosh aylanishi, og'izda achchiq ta'm;
• sariqlik, qonda bilirubin miqdori oshishi, shish;
• ishtahaning yo'qolishi, tez-tez g'imirlash;
• yuqori qon bosimi, siydikdagi oqsil;
• oxirgi trimestrda qusish va ko'ngil aynishi;
• qorinda noqulaylik, charchoq.

Ushbu muammolar mavjudligini alohida holat sifatida yozib, sukut saqlash shart emas. Ular jiddiy kasallikning rivojlanishi uchun zarur shartlarga aylanishi mumkin. Bu nimani anglatishini hamma ham bilmagani uchun - ALTning ko'payishi, vakolatli mutaxassisdan tushuntirish olish kerak. Muxtasar qilib aytganda, bu ferment bir nechta organlarda mavjud: skelet mushaklari, yurak, jigar, buyraklar.

Tahlilga qanday tayyorlanish kerak

Homilador ayol oʻtkazishi kerak boʻlgan har qanday tibbiy muolajalar tayyorgarlikni talab qiladi. Metabolik jarayonlarning sifatini aniqlash uchun tahlillar bundan mustasno emas. Homiladorlik davrida ALT ning ko'payishini aniqlashning eng qulay usullaridan biri biokimyoviy tahlil uchun qon topshirishdir. Hatto erta bosqichda ham homiladorlik paytida tananing qanday munosabatda bo'lishi va o'zini tutishi, ichki organlar ortib borayotgan yukni engish yoki yo'qligi haqida ma'lumot olishingiz mumkin.

Sinov arafasida dietadan chiqarib tashlash kerak:

• gazlangan ichimliklar va qahva;
• shirin, haddan tashqari sho'r, yog'li yoki achchiq ovqatlar.

Kechki ovqatga pyuresi yoki sabzavotli salat tayyorlash tavsiya etiladi. Ular oson hazm qilinadi va oshqozonga og'irlik qilmaydi.

Tadqiqot uchun biomaterialni olish va natijalarni dekodlash jarayoni

Tibbiyot muassasasiga tahlil qilish uchun kelishdan oldin tayyorgarlik koʻrishingiz kerak. Arafada sut mahsulotlari, o'simlik ovqatlari, shu jumladan dukkaklilar, tuxumlar va kolbasalarni dietadan chiqarib tashlash kerak. Yetkazib berish kunida ko'rsatkichlar ishonchli bo'lishi uchun ovqat eyishdan bosh tortishingiz kerak.

Qon olish jarayoni venadan olish orqali amalga oshiriladi, shuning uchun og'riqli emas deb aytishimiz mumkin. Gematoma paydo bo'lish xavfini bartaraf etish uchun in'ektsiya joyini gips yoki bint bilan yopishtirish kerak. Natijalar deyarli darhol tayyorlanadi, lekin ularni ertasi kuni qo'lda olish mumkin (agar biz davlat klinikasi haqida gapiradigan bo'lsak).

Har xil klinikalarda me'yorlar har xil bo'ladi, shuning uchun natijalarni faqat shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng baholashingiz kerak. Homiladorlik davrida ALT ning 2 baravar oshishi tanqidiy emas deb hisoblanadi, ammo agar raqamlar 5 yoki undan ko'p marta ko'paygan bo'lsa, bu qo'shimcha tadqiqotlar (masalan, ultratovush) va mutaxassis bilan maslahatlashish uchun sababdir. Tibbiy amaliyotda pankreatit yoki gepatit mavjudligini, normadan 20 baravar yuqoriga og'ishini aniq ko'rsatadigan qiymat o'rnatildi.

ALT ortishi bilan bogʻliq kasalliklar

Savolga faqat malakali shifokor javob berishi mumkin: "Agar homiladorlik paytida ALT ko'tarilsa, nima qilishim kerak?". Dastlab, bu erda faqat dori-darmonlar etarli emasligini tushunish kerak. Ushbu og'ish homiladorlik uchun xos emas. Ko'rsatkichga ko'plab omillar ta'sir qiladi. 32 IU/L dan oshgan ko'rsatkichlar xavotirli hisoblanadi.

Agar ALT darajasidagi nomuvofiqlik yuqoriga qarab aniqlansa, uning sabablarini aniqlash va shundan keyingina davolash rejimini tanlash kerak. Qondagi ferment darajasining oshishini ko'rsatadigan kasalliklarning asosiy belgilari:

• Toksik gepatit: nafaqat spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va chekish natijasida, balki xavfli ishlab chiqarishlarda ishlash, uzoq muddatli giyohvand moddalarni iste'mol qilish natijasida ham rivojlanishi mumkin.
• Virusli gepatit: kontakt yoki qon orqali yuqadigan eng qiyinlaridan biri. Bu uzoq vaqt davomida kasallikning aniq belgilarini ko'rsatmasligi mumkinligi sababli hiyla-nayrang. Gepatit C eng qiyin shakli hisoblanadi.
• Jigar sirrozi organizmda qaytarilmas oqibatlar boshlanganda kasallikning eng beparvo qilingan shaklini bildiradi. O'lik hujayralar endi tiklana olmaydi va bu holatda prognoz unchalik ko'p emas.

Biroq, har doim tahlil natijalarini oqilona baholash kerak. Bitta holat hisobga olinmaydi, ammo olingan ma'lumotlarning to'g'riligini tekshirish uchun tahlil qayta-qayta o'tkaziladi. Homiladorlik davri ham muhim ahamiyatga ega. Davolashning davomiyligi belgilanadihomilador ayolda normal ALT ga qaytish.

Homilador ayolga qanday yordam berish kerak

Homiladorlikning birinchi trimestridagi ayollarda ALT normasi yaxshi ko'rsatkich hisoblanadi. Bu nafaqat gormonal o'zgarishlar, balki ona va o'sayotgan homila o'rtasida qon hujayralarining faol almashinuvi bilan bog'liq. Ayolning sog'lig'i holatiga faqat malakali mutaxassis aniq baho berishi mumkin.

Agar alanin aminotransferaza ko'payishining sababi B vitamini etishmasligi bo'lsa, unda B va C vitaminlari, gepatoprotektorlarni o'z ichiga olgan restorativ terapiya buyuriladi. Shuni ham ta'kidlash kerakki, dietani normallashtirish qondagi ALT darajasini normallashtirishning asosiy usullaridan biridir. Jigarrang guruch, meva va sabzavotlar, yashil choy yoki har qanday o‘simlik choyini iste’mol qilish jigar faoliyatini yaxshilaydi.

Davolashning maqsadi ko'rsatkichlarni kamaytirish emas, balki homiladorlik davrida ALTning ko'payishiga olib keladigan yallig'lanish jarayonini bartaraf etishdir. Faqat bu holatda organ va umuman salomatlikni tiklash mumkinligi haqida gapirish mumkin.

Uchinchi trimestrda hamyonbop davolash

Agar 3-trimestrda homiladorlik paytida ALT ko'tarilsa, unda ayol bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi va temporal mintaqada og'riq bilan birga keladi. Ushbu alomatlar kech gestozga xosdir va sezilarli noqulaylik tug'dirishi mumkin. Jigardagi yuk bunday mavjudligi sabab bo'lishi mumkinpankreatit, yurak kasalliklari, qalqonsimon bez, genitouriya tizimi, tanadagi davolanmagan yuqumli va yallig'lanish jarayonlari kabi kasalliklar. Albatta, buni qarovsiz qoldirmaslik kerak.

Homiladorlik davrida qonda ALT ko'tarilishini davolash usullari jigarning o'z funktsiyalarini bajarishi va tiklanishiga yordam beradi. Shuning uchun har qanday toksik dorilar chiqarib tashlanadi. Bundan tashqari, homiladorlik davrida ularning aksariyati ayol uchun kontrendikedir. Shifokorlarning tanlovi o'simlik asosida ishlab chiqariladigan dori-darmonlarga to'g'ri keladi. Bularga quyidagilar kiradi: "Essentiale N", "Tykveol", "Gelabene", "Legalon". Ular tananing hujayralarini himoya qiladi va uni tiklaydi, shuningdek, jigar hozirda bajarolmaydigan funktsiyalarni bajaradi. Masalan, bu sekretor funktsiya, metabolik jarayonlarda ishtirok etish, toksik mahsulotlardan xalos bo'lish bo'lishi mumkin.

Maxsus parhez

Agar homiladorlik paytida ALT ko'tarilsa, parhez salomatlikni tiklashning asosiy nuqtalaridan biridir. Bu juda hamyonbop va oddiy, masalan, odatdagi choyni o'simlik choyi bilan almashtirish tavsiya etiladi. Tarkibga e'tibor qaratish va karahindiba, astragalus, qushqo'nmasga ustunlik berish kerak. Ziravor sifatida zerdeçal, sarimsoq qo'shish tavsiya etiladi. Ushbu oddiy komponentlar organizmda o'smaga qarshi va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lgan tabiiy jarayonlarning boshlanishiga yordam beradi.

Xun qo'shimchalari orasidan organizmga hujayralarni yoshartirish va ularni mustahkamlashga yordam beruvchi antioksidantlarni ratsionga kiritishga ruxsat beriladi. Yong'oq va avakado, mango va tsitrus mevalari juda hamyonbop. Bu ham antioksidantlar guruhiga kiradi. Kuniga kamida 50 g xun tolasini iste'mol qilish tavsiya etiladi, bu "yomon" xolesterindan tabiiy "tozalovchi" bo'lib xizmat qiladi.

Asosiysi nafaqat foydali oziq-ovqat, balki toza suv hamdir. Kundalik me'yorga rioya qilish va uni qahva, choy bilan almashtirish maqsadga muvofiqdir. Agar ayol homiladorlik paytida hech qanday vitamin iste'mol qilmasa, bu homiladorlik davrida ALT ning ko'payishiga olib kelishi mumkin. Nega bu masalaga katta e'tibor berilmoqda? Chunki ayol bolani ko'targan davrda tanasi katta o'zgarishlarga uchraydi va ortib borayotgan yukni boshdan kechiradi. Muhim organlarning, xususan, jigarning ish qobiliyatini tiklashga yordam beradigan vaqtni o'tkazib yubormaslik kerak.