Yo'ldosh ichki osni qoplaydi - nima qilish kerak? Homiladorlik paytida platsentani qanday ko'tarish kerak

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:31

Homiladorlik davri kelajakdagi onalar bilan katta quvonch va ularning kırıntılarının salomatligi uchun katta tashvish bilan bog'liq. Bu his-tuyg'ular juda tabiiy va ayolga to'qqiz oy davomida hamroh bo'ladi. Shu bilan birga, tashvishlanish uchun hech qanday sabab bo'lmasa ham, homilador ayol tashvishga tushadi va doimo his-tuyg'ularini tinglaydi. Va agar shifokorlar muntazam tekshiruv paytida me'yordan ba'zi bir og'ishlarni sezsalar, ayolni tinchlantirish qiyin. Kelajakdagi onalar, ayniqsa, platsenta ichki osni to'sib qo'yadigan so'zlardan qo'rqishadi. Ko'pchilik darhol o'z tasavvurida chaqalog'i bilan sodir bo'layotgan voqealarning dahshatli rasmlarini chizishni boshlaydi va bu ularning ahvolini yanada og'irlashtiradi.

Ammo, aslida, homilador ayollarning ko'pchiligi yo'ldoshning ichki tizimni to'sib qo'yishiga duch kelishadi. Tibbiyotning zamonaviy darajasi shundaki, hatto bunday patologiya bilan ham mutlaqosog'lom va kuchli bolalar. Biroq, ona bu tashxis nimani anglatishini va muammoni aniqlagandan so'ng o'zini qanday tutish kerakligini aniq tushunishi kerak.

Yo'ldosh va uning bola rivojlanishiga ta'siri

To'qqiz oyning hammasi onaning tanasi chaqaloqni to'g'ri rivojlanishi uchun barcha kerakli komponentlar bilan ta'minlaydi. Va bularning barchasi platsenta hisobiga sodir bo'ladi, bu sizning chaqalog'ingiz muhim vitaminlar va minerallarni, to'qimalar va miya uchun juda muhim bo'lgan ovqatlanish va kislorodni oladimi yoki yo'qligini aniqlaydi. Bachadonda platsenta darhol shakllanmaydi, faqat birinchi trimestrning oxiriga kelib. Ilgari uning rolini chorion o'ynaydi - tuxumni bachadon devorlaridan ajratib turadigan junli membrana. U nihoyat kontseptsiyadan keyin o'n ikkinchi kungacha pishib etiladi. Ko'rib turganingizdek, tabiat chaqaloqni doimo himoya qilishiga va unga kerak bo'lgan hamma narsani olishiga juda ehtiyotkorlik bilan ishonch hosil qildi.

Bolaning normal rivojlanishi uchun platsentaning aniq qaerga biriktirilganligi juda muhimdir. Chorion odatda bachadonning old devori bo'ylab, orqada yoki pastki qismida joylashgan. Shifokorlar oxirgi variantni eng muvaffaqiyatli deb hisoblashadi, chunki bu holda barcha metabolik jarayonlar imkon qadar tezroq ketadi va chaqaloq kislorod yoki ovqatlanish bilan bog'liq muammolarga duch kelmaydi. Biroq, ba'zida platsenta ichki osni to'liq yoki chekka qoplaydi. Bu allaqachon jiddiy patologiya hisoblanadi va erta tug'ilish yoki abortga olib kelishi mumkin. Shuning uchun shifokorlar kelajakdagi onalarni muntazam ravishda kuzatib boradilar va platsentaning holatini va etukligini haftalar bo'yicha kuzatib boradilar. Ushbu protsedura ultratovush yordamida amalga oshiriladi. Bu chaqaloq va uning onasi uchun juda xavfsiz. Ayniqsa, o'ttiz besh yoshdan oshgan bo'lsangiz, ushbu tadqiqotlarni rad etmasligingiz kerak. Ba'zi sabablarga ko'ra, allaqachon farzandli bo'lgan ayollarda, homiladorlik paytida, bu yoshda, yo'ldosh ichki o'sishni bloklaydi.

Keling, anatomiya haqida bir oz gaplashaylik

Ayollar ko'pincha bu muammoni kam baholaydilar va hatto tashxis qo'yilgandan keyin ham ularning tanasida nima sodir bo'layotganini yaxshi tushunmaydilar. Vaziyatga oydinlik kiritish uchun anatomiyaga murojaat qilish kerak.

Bachadon - bu chaqaloq to'qqiz oy davomida rivojlanadigan organ. U homiladorlik paytida mahkam yopilgan va to'qimalarning mavimsi rangi bilan ajralib turadigan bo'yin orqali vagina bilan bog'langan. Buning sababi, bo'yin juda zich, lekin ayni paytda elastik bo'lib qoladi, chunki muddat oxiriga kelib u chaqaloqni o'tkazib yuborishi uchun cho'zilishi kerak bo'ladi. Bo'yinning tashqi va ichki chegarasi "farenks" deb ataladi. Tashqi tomondan, u bachadonni vaginadan ajratib turadi va mahkam yopiladi va bachadon bo'yni ichki farenksi chaqaloqni infektsiyalardan himoya qiladi. Kerakli vaqtda u cho'ziladi va chaqaloqning tos bo'shlig'ida joy olishiga imkon beradi, bu yaqinlashib kelayotgan tug'ilishdan dalolat beradi.

Bola tug'ish uchun farenks yopiq bo'lishi va bir-birining ustiga tushmasligi juda muhim, chunki bu chaqaloqni ko'plab muammolar bilan tahdid qiladi. Minimallar qon ketishi va bachadon ohangini oshiradi. Ayniqsa og'ir holatlarda bolada turli darajadagi gipoksiya bor, onasi esa tug'ish bilan bog'liq qiyinchiliklarga duch keladi, bu esa shifokorlarni sezaryenga murojaat qilishga majbur qiladi.

Yo'ldoshning holati

Yo'ldoshning holati va etukligini haftalar bo'yicha kuzatib borish, shifokorlar buni homilador ayolning holatini kuzatish jarayonida juda muhim deb hisoblashadi. Axir, o'n ikkinchi haftada platsenta patologiyalarini aniqlash mumkin bo'ladi. Ko'pincha ayollar quyidagi ikkita muammoga duch kelishadi:

• erta pishib;
• farenksga nisbatan past joy.

Agar birinchi patologiya haqida gapiradigan bo'lsak, bu juda kam uchraydiganligini ta'kidlash kerak. Buni qisqacha platsentaning qarishi deb ta'riflash mumkin, bu homiladorlik davriga to'g'ri kelmaydi. Ya'ni, chaqaloq hali tug'ilishga tayyor emas va u uchun zarur bo'lgan oziq moddalar miqdori asta-sekin kamayib bormoqda. Bunga parallel ravishda kislorod bilan ta'minlash bilan bog'liq muammolar mavjud. Bularning barchasi maydalanganlarning hayotini xavf ostiga qo'yadi va shifokorlarni shoshilinch choralar ko'rishga majbur qiladi.

Ayollarda past platsenta tez-tez uchraydi, ammo bu tashxis homilador ayollarda juda ko'p savollar tug'diradi. Xo'sh, platsentaning pastligi va platsentaning normal holati nimani anglatadi? Keling, bu haqda batafsilroq gaplashamiz.

Agar urug'lantirilgandan keyin xorionning normal biriktirilishi (bachadonning old devori bo'ylab, orqa yoki pastki qismida) bo'lsa, u holda platsenta normal diapazonda kerakli pozitsiyani egallaydi. Ammo shuni yodda tutish kerakki, to'qqiz oy ichida bachadon cho'zilib ketganda, u o'z pozitsiyasini biroz o'zgartiradi. Bu jarayon rejalashtirilgan ultratovush tekshiruvlari vaqtida shifokorlar tomonidan nazorat qilinadi. Misol uchun, agar ikkinchi trimestrda ichki os va platsenta orasidagi masofa taxminan besh santimetr bo'lsa, unda bu ko'rsatkichlar normal hisoblanadi. Taxminan yigirmanchi haftada masofa o'zgaradi, lekin u etti santimetrdan kam bo'lmasligi kerak.

Bunday hollarda ayol platsentaning pastligidan xavotirlanmasligi va bolani xotirjam olib yurishi mumkin. Agar uning boshqa muammosi bo'lmasa, shifokorlar sog'lom bola tug'ish ehtimoli yuqori bo'lgan tabiiy tug'ilishni tavsiya qiladi.

Mumkin patologiyalar

Agar ultratovush tekshiruvi paytida shifokor platsentaning pastki cheti va ichki os o'rtasidagi masofa yuqoridagi ko'rsatkichlardan kamroq ekanligini payqagan bo'lsa, xorion previa tufayli past platsenta haqida gapirish mumkin. 12-haftada buni birinchi marta sezish mumkin, keyin ayol barcha mumkin bo'lgan o'zgarishlarni o'z vaqtida qayd etish uchun diqqat bilan kuzatiladi. Lekin har holda, biz patologiya haqida gapiramiz.

Ammo shuni ta'kidlashni istardimki, taqdimot bosqichidan qat'i nazar, ayolga chidash va bola tug'ish uchun barcha imkoniyatlar mavjud. Tabiiyki, agar siz shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilsangiz va ahvolingizni kuzatsangiz. Masalan, qon ketish platsentaning past holatidan kelib chiqadigan muammolarning eng ko'p ehtimoliy alomatidir. Ko'pincha ular qorinning pastki qismida og'riqsiz paydo bo'ladi, shuning uchun ular har doim ayollarni qo'rqitmaydi. Ammo har qanday qon ketish shifokorga murojaat qilish uchun sabab bo'lishi kerak, chunki bu ko'pincha platsentaning ajralishini ko'rsatadi, bu homila va onaning o'limiga olib kelishi mumkin.

Yodda tutingki, agar platsenta va ichki o'rta o'rtasidagi masofa uch santimetr yoki undan kam bo'lsa, 12-haftada past chorion previa haqida gapirish mumkin. Bunday ko'rsatkichlar tashvishga sabab bo'ladi va homilador ayolning kartasiga "patologiya" kabi yozuv kiritiladi.

Oldingi bosqichlar

Agar shifokor sizga yo'ldoshingiz past ekanligini aytsa, vahima qo'ymang. Patologiyaning barcha bosqichlari juda muhim emas. Ulardan ba'zilari faqat shifokor nazoratini talab qiladi, boshqalari shoshilinch jarrohlik aralashuvi haqida o'ylashga majbur qiladi. Shuning uchun homilador ayolning o'zi ham bu masalani tushunishi kerak.

Bo'lg'usi onalarda yo'ldoshning joylashuvida uch xil anomaliya mavjud:

• Oldingi. Ushbu bosqich eng qiyin, chunki platsenta ichki osni to'liq qoplaydi. Ushbu patologiya chaqaloqning kichik tos suyagiga tushishiga va tug'ilishdan oldin to'g'ri pozitsiyani egallashiga imkon bermaydi. Ko'pincha, old devordagi platsenta ichki farenks bilan bir-biriga yopishadi, bu yuqorida aytib o'tilgan muammoga qo'shimcha ravishda, platsentaning ajralishiga olib kelishi mumkin. Bachadonning cho'zilishi tufayli u harakatlana olmaydi va to'g'ri pozitsiyani egallay olmaydi. Ko'pincha, orqa devordagi platsenta ichki os bilan bir-biriga yopishadi, bu ham og'ir patologiyaga ishora qiladi va tug'ruq paytida muammolar bilan tahdid qiladi.
• Toʻliq boʻlmagan yoki qisman taqdimot. Xuddi shunday holat xorionning marginal ko'rinishi bilan sodir bo'ladi, kelajakda platsenta bir joyda hosil bo'ladi va uning qirrasi ichki farenksni qisman qoplaydi. Agar shifokor ultratovush tekshiruvida bunday tashxis qo'ysa, u holda ayol o'z-o'zidan chaqaloqni tug'ish uchun barcha imkoniyatlarga ega. Biroq, vaziyatni juda ehtiyotkorlik bilan kuzatib borish kerak, chunki yigirmanchi haftada platsenta bo'lishi mumkinharakat. Natijada, homilador ayolning ahvoli yaxshilanadi yoki aksincha, yomonlashadi.
• Post plasentallik. Agar kontseptsiyadan keyingi dastlabki kunlarda xorion bachadonning old devori bo'ylab odatdagidan bir oz pastroqda o'rnatilgan bo'lsa, u holda platsenta ichki farenksga yaqin joyda hosil bo'ladi. Biroq, bunday tashxis bilan u bolaning o'rni bilan bir-biriga to'g'ri kelmaydi, ya'ni chaqaloq kerakli ovqatlanish va kislorodni olish va o'z vaqtida tabiiy ravishda tug'ilish uchun barcha imkoniyatlarga ega.

Biz sanab o'tgan patologiyalarning bosqichlarini shifokorlar faqat ultratovush tekshiruvida sezishlari mumkin. Biroq, yigirmanchi haftadan oldin, platsenta o'z o'rnini o'zgartirishi mumkin va tashxis o'chiriladi. Biroq, bu holatda, ayol o'z vaqtida shifokorga murojaat qilish uchun chaqaloq bilan nima sodir bo'layotganini diqqat bilan tinglashi kerak (past platsenta bilan homiladorlikning 20 xaftaligi hal qiluvchi ahamiyatga ega).

Taqdimot sabablari

Pozitsiyadagi ayolda patologiya aniqlanishi bilanoq u turli savollarni bera boshlaydi. Bu chaqaloq uchun nimani anglatadi? O'zini qanday tutish kerak? Agar ichki osning to'liq qoplanishi aniqlansa, rejalashtirilgan sezaryen qaysi vaqtda amalga oshiriladi? Va asosiy narsa - paydo bo'lgan patologiyaga nima sabab bo'ldi? Oxirgi savol eng ko'p bo'lg'usi onalarni tashvishga solmoqda va biz unga javob berishga harakat qilamiz.

Platsentatsiyaning past bo'lishining asosiy sababi, shifokorlar ayol yaxshi bilmagan yoki shunchaki e'tibor bermasligi mumkin bo'lgan sog'liq muammolarini ko'rib chiqadilar. Aynan ular xorionning, keyin esa yo'ldoshning marginal ko'rinishini qo'zg'atadilar. Ammo sog'lom kelajakdagi onada bunday vaziyatning xavfi minimaldir. Chorion odatda biriktiriladibachadonning old devori yoki orqa devori, shuning uchun kelajakda yo'ldoshning chekkasi va ichki os o'rtasidagi masofa normal diapazonda bo'ladi. Homiladorlik paytida shifokor muammolarni o'z vaqtida sezish uchun ushbu ko'rsatkichlarni kuzatib boradi. Biroq, ko'p hollarda, agar platsenta o'n ikkinchi haftada ichki OSdan yuqori bo'lsa, u holda nazorat davrlarida - yigirma va o'ttiz ikki hafta - uning joylashuvi normal diapazonda bo'ladi.

Ammo homiladorlikdan oldin ham ayolning sog'lig'i bilan bog'liq muammolar bo'lsa, xomilalik tuxum juda past darajada biriktirilishi mumkin. Uning joylashuvi sezaryen yoki abortdan keyin qolgan izlarga ta'sir qiladi. Mioma, adenomiyoz shakllanishi va ichki organlarning surunkali yallig'lanishi ham xuddi shunday holatga olib keladi. Shifokorlarning fikriga ko'ra, genital hududning har qanday infektsiyasi homiladorlik davrida patologiyaga olib kelishi mumkin. Ayolning jinsiy a'zolarida anatomik nuqsonlar bo'lgan hollarda bunday muammolar xavfi yuqori.

Platsentatsiya va taqdimotning pastligining oqibatlari

Avvalo, ayollar bilishi kerakki, bu muammolar homila gipotrofiyasi va gipoksiyaga olib keladi. Bu homilaning noto'g'ri ovqatlanishi va uning kislorod bilan ta'minlanishi bilan bog'liq. Bunday holatlarda chaqaloq onaga haddan tashqari ko'p harakat qilish muammosi haqida signal beradi, shuning uchun agar chaqaloq to'satdan oshqozonida ura boshlagan bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Platsentatsiyaning pastligi platsenta ajralishiga olib kelishi mumkin. Har doim qon ketishi bilan birga keladi. Akusherlar platsentaning qisman va to'liq ajralishini ajratib turadilar. Qismanajralish joyida kuchli qon ketishiga olib keladi. Homilador ayol bu muammo haqida hatto bilmasligi mumkin, lekin asta-sekin uning ahvoli yomonlashadi. Tabiiyki, gematomaning ko'payishi chaqaloqning holatiga ham ta'sir qiladi.

Yo'ldoshning to'liq ajralib chiqishi juda xavflidir. Bunday holda, biz kichkina odam va uning onasining hayotini saqlab qolish haqida gapiramiz. Muammo kuchli qon ketish va og'riq bilan birga keladi. Ushbu alomatlar paydo bo'lganda, hisoblash tom ma'noda bir necha daqiqa davom etadi, siz darhol tez yordam chaqirishingiz va hatto qo'ng'iroq paytida ham o'z taxminlaringizni aytishingiz kerak. Bu ona va chaqaloq hayotini saqlab qolish uchun kerakli dori-darmonlarni tayyorlagan shifokorlar guruhining ishini osonlashtiradi.

Agar yo'ldosh ichki os bilan bir-biriga to'g'ri kelsa, u holda ayol tabiiy ravishda tug'ish imkoniyatiga ega. Biroq, yuqorida sanab o'tilgan barcha xavflarga yana bittasi qo'shiladi - infektsiyalar bilan infektsiya. Vaginaning mikroflorasi steril bo'lmaganligi sababli, chaqaloq hali bachadonda bo'lganida ham mikroblarning bir qismini olishi mumkin. Bundan u mahkam yopilgan ichki farenks bilan himoyalangan. Ammo agar platsentaning bir qismi unga kirsa, u holda infektsiyalar bolaning joyiga osongina tushishi mumkin. Bu chaqaloq uchun juda xavfli.

Vaziyatni oʻzgartirish imkoniyati

Ko'p ayollar homiladorlik paytida platsentani qanday ko'tarish kerakligi bilan qiziqishadi. Yo'ldoshning harakatlanishiga yordam beradigan mo''jizaviy davolanish va dori-darmonlar haqida hikoyalar mavjud. Biroq, shifokorlar bu mish-mishni rad etishadi. Ularning ta'kidlashicha, hozirgacha hech qanday mutaxassis yo'ldoshni qanday ko'tarishni bilmaydi. Homiladorlik davrida ayolning tanasi juda ko'p o'zgarishlarga uchraydi va ularning ko'pchiligihar qanday tushuntirishni rad eting, shuning uchun shifokorlar "previa" tashxisini bekor qilgan holatlar mavjud. Ammo bu tabiiy ravishda sodir bo'ladi. Bachadonning cho'zilishi ta'siri ostida "migratsiya" jarayoni boshlanadi. Plasenta asta-sekin o'zgara boshlaydi va normal diapazonga kiradi. Bu juda sekin amalga oshiriladi va homilador ayolga hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi, faqat rejalashtirilgan ultratovush tekshiruvida vaziyat barqarorlashganini bilib oladi. Ammo yana bir bor ta'kidlayman, bu jarayon dorilarga bog'liq emas.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, patologiya tashxisi qo'yilgan ayollarning to'qson besh foizida platsenta o'ttiz ikkinchi haftaga ko'tarilgan. Kelajakdagi onalarning qolgan soni uchun ham vaziyat achinarli emas. Ularning taxminan ellik foizida platsenta tug'ilish bilan to'g'ri yo'nalishda harakat qiladi.

Ayolning ahvolini kuzatish

Platsentatsiyaning pastligi bilan shifokorlar homilador ayolga qo'shimcha ultratovush tekshiruvini buyurishi mumkin, ammo odatda hamma narsa belgilangan muddatlarga muvofiq sodir bo'ladi:

• O'n ikki hafta. Ayni paytda muammoni sezish imkoniyati mavjud. Agar ayol shifokorning tavsiyalariga amal qilsa, u ahvolining yomonlashuvini sezmaydi. Ammo ulardan eng kichik og'ish qon ketishiga olib kelishi mumkin. Platsentatsiya darajasi past bo'lgan homilador ayolga keskin turish, og'irlik ko'tarish, sport o'ynash va jinsiy aloqa qilish qat'iyan man etiladi. Bunday muammo haqida tashvishlanish, shuningdek, his-tuyg'ularni zo'ravonlik bilan ko'rsatish tavsiya etilmaydi. Hatto quvonchli voqealar ham kichik yoki ko'p narsalarni qo'zg'atishi mumkinqon ketish.
• Yigirma hafta. Ba'zi sabablarga ko'ra homiladorlikning 20-haftasigacha tashxis o'zgarmasligi mumkin. Bu holatda chaqaloq bilan nima sodir bo'ladi? Bolaning o'sishi bilan vaziyat yomonlashadi. To'liq taqdimotda kislorod ta'minoti va ovqatlanish bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin. Ko'pincha ayol kasalxonaga saqlanish uchun kiradi. Ayniqsa og'ir holatlarda u tug'ilgunga qadar kasalxonada qoldiriladi. Agar homilador ayolga farenks bir-biriga yopishmagan holda faqat past platsenta tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unga kamroq harakat qilish va uning holatini kuzatish tavsiya etilishi mumkin.
• O'ttiz ikki hafta. Bu vaqtda, ehtimol, vaziyat o'zgarmaydi va shifokorlar ayolning qanday tug'ilishi haqida o'ylashadi. Farenksning to'liq yopilishi bilan biz jarrohlik aralashuvi haqida gapiramiz va homilador ayol operatsiyaga tayyorgarlik ko'rish uchun kasalxonaga yotqiziladi. Rejalashtirilgan sezaryen qachon amalga oshiriladi? Agar og'ir qon ketish bo'lmasa, ehtimol, o'ttiz yettinchi haftada. Ikki kishining hayoti xavf ostida bo'lsa, shifokorlar shoshilinch qaror qabul qilishadi va operatsiyani ertaroq bajarishlari mumkin.

Xavfli alomatlar va xatti-harakatlar algoritmi

Demak, yo'ldosh past bo'lganida e'tibor berish kerak bo'lgan eng muhim alomat qon ketishi ekanligini tushunasiz deb o'ylaymiz. Ular ichki va tashqi bo'lishi mumkin. Ikkinchisi darhol seziladi va ayol ularning ko'pligi yoki etishmasligini qadrlashi mumkin. Avvaliga ichki qon ketish sezilmaydi, lekin gematoma o'sishi bilan ayolning sog'lig'i yomonlashadi. Har holda homiladorshifokor bilan maslahatlashish kerak, faqat u tavsiyalar berish va bemorning ahvolini baholash huquqiga ega. Agar u homilador onani kasalxonaga yotqizishni talab qilsa, qarshilik qilmang.

Platsentatsiya darajasi past bo'lgan ayol maxsus kunlik rejimga rioya qilishi kerak. Bolaning sog'lig'i va hatto hayoti uning ehtiyotkorligiga bog'liq. Avvalo, har qanday jismoniy faoliyatni istisno qilish kerak. Homilador ayol egilmasligi, o'rnidan turmasligi va keskin o'tirmasligi va undan ham ko'proq sakrab yugurmasligi kerak. Aksariyat hollarda ushbu qoidalarga rioya qilmaslik platsentaning ajralishiga olib keladi.

Kichkintoy kislorod bilan bog'liq muammolarga duch kelmasligi uchun yurishni kundalik rejimdan chiqarib tashlash mumkin emas. Ular muntazam ravishda sodir bo'lishi kerak, chunki bu homilador ayolning hissiy holatini normallashtiradi. Ayolning yaxshi uxlashi juda muhimdir. Homiladorlikning o'zi tana uchun jiddiy yuk bo'lib, past platsenta bilan u sezilarli darajada oshadi. Shuning uchun, yaxshi uyqu tiklanish va kuch olishga yordam beradi.

Yaxshi kayfiyatni saqlash va stressdan qochish ham birdek muhim. Oxirgi bosqichlarda ular bachadonning gipertonikligini keltirib chiqarishi mumkin va bu qon ketishi bilan to'la. Agar ular tez-tez takrorlansa, unda ayol kamqonlikni boshdan kechirishi mumkin, sochlar va tirnoqlar bilan bog'liq muammolar paydo bo'ladi. Bularning barchasi homilaning rivojlanishiga salbiy ta'sir qiladi, bunda ham temir tanqis bo'ladi.