Bolalar uchun EKG: bola uchun elektrokardiogrammani qayerda qilishim mumkin?

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:36

Elektrokardiografiya yurak mushaklari ishini aniqlash imkonini beruvchi keng tarqalgan protsedura. EKG bolalar hayotining birinchi yilida amalga oshirilishi mumkin. Bunday protsedura uchun kontrendikatsiyalar yo'q. Yaqinda, hatto tug'ruqxonadan chiqarilganda ham, ko'plab chaqaloqlar bolaning to'liq sog'lom ekanligiga ishonch hosil qilish uchun EKG o'tkazishadi.

EKG nima?

Elektrokardiogramma uzoq vaqtdan beri yurak mushaklari ishini o'rganishning eng informatsion, oddiy usuli sifatida o'zini namoyon qilgan. Yurakning qisqarishi natijasida elektr potentsiallari qurilma tomonidan qayd etiladi. Bu tanaga osongina biriktiriladigan maxsus sensorlar qilish imkonini beradi. Impulslar 600-700 marta kuchaytiriladi va kardiograf deb ataladigan qurilmaga kiradi. U bu impulslarni shifrlaydi va ularni maxsus qog'ozli lentada grafik shaklida ko'rsatadi. Jarayon mutlaqo og'riqsiz, oz vaqt talab etadi va xavfsizdir. Shuning uchun EKG bolalar uchun juda erta yoshda amalga oshirilishi mumkin. Bu turli xil xavfli kasalliklarni o'z vaqtida tashxislash imkonini beradierta sanalar.

Kardiogrammadan nimani o'rganishingiz mumkin?

Bolalarda EKG nimani ko'rsatadi? Avvalo, u yurak urish tezligini taxmin qiladi. Shuningdek, u turli xil metabolik kasalliklarni aniqlashga imkon beradi, bu magniy, kaliy yoki boshqa elektrolitlar etishmovchiligi bo'lishi mumkin. Bunday holda jiddiy kasalliklar, masalan:

• Tug'ma yoki orttirilgan yurak kasalligi. Miyokardit.
• Yurakning u yoki bu qismining anomal ortishi (gipertrofiyasi).
• Miokard infarkti.
• Angina.
• Yurak blokadasi. Yurak ichidagi o'tkazuvchanlikning buzilishi, yurak ritmi.
• Har qanday patologik holatlar, turli kasalliklar natijasida yuzaga kelgan metabolik buzilishlar.
• O'pka emboliyasi.

Foydalar

Ba'zida chaqaloqlarga ko'krak qafasi rentgenogrammasi beriladi. Bu usul tekshiruvda ham samaralidir, lekin u ko'pincha har qanday kasallikni tasdiqlash uchun ishlatiladi. Yurakning ishi haqida batafsil ma'lumot olish uchun bolalar uchun EKG o'tkazish tavsiya etiladi. Bunday protseduraning afzalliklari aniq. Ular nima:

• Protseduraning o'zi og'riqsizligi. Ota-onalar bolalar har qanday og'riqni dahshat bilan qabul qilishlarini bilishadi, hatto elektrodlarni ko'rish ham isteriyaga olib kelishi mumkin. Biroq, ular hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi.
• Usul juda oddiy, bemorga ham, shifokorga ham katta stress keltirmaydi.
• Protsedura arzon. Siz ham bepul, ham pullik klinikada oʻtishingiz mumkin.
• Tezlik. Barcha tayyorgarliklar bilan 10 daqiqadan ko'proq vaqt ketmaydi. Bolaning qo'rqitishga ham vaqti yo'q. Har qanday bola bu jarayonga bardosh bera oladi.
• EKG qurilmalari har yili takomillashtirilib, yangi funksiyalarga ega boʻlmoqda. Batafsil tavsif bilan dekodlash (yurak ritmini to'liq tahlil qilish ko'rsatiladi, bo'ylama, ko'ndalang o'q atrofida mushaklarning aylanishlari) imkon qadar tezroq amalga oshiriladi. Siz darhol xulosa chiqarishingiz mumkin.
• EKG qilish uchun joy topish haqida tashvishlanishga hojat yo'q. Jarayonni istalgan klinikada bajarishingiz mumkin.

Bolalarda EKG xususiyatlari

Ota-onalar bilishlari kerakki, chaqaloqning o'sib borayotgan tanasi o'ziga xos xususiyatlarga ega, ma'lum bir yoshda ko'rsatkichlar boshqacha bo'lishi mumkin. Bolalar uchun EKGni o'tkazishda shifokorlar, albatta, buni hisobga olishadi. Xo'sh, bolalarning guvohligi qanday xususiyatlarga ega?

• Chaqaloqlarda ko'pincha o'ng qorincha ustunlik qiladi. Ota-onalar bundan qo'rqmasliklari kerak, bu go'daklik uchun norma, yoshi bilan uning hajmi kamayadi.
• Bola qanchalik kichik bo'lsa, elektrokardiogrammada ko'rsatilgan intervallar shunchalik qisqaroq bo'ladi.
• Bolalar atriyalari kattalar nisbatlariga qaraganda biroz kattaroqdir, shuning uchun yuqori P toʻlqinini ochishdan qoʻrqmang.
• Ko'krak qafasidagi qo'rg'oshinda har doim katta raqam bo'ladi, shuning uchun manfiy T to'lqini paydo bo'ladi.
• Atrium chegarasida, ritm manbalarining koʻchishi.
• Qorinchalar majmuasidagi tishlarning almashinishi normal.
• Toʻliq blokadauning to'plamining o'ng oyog'i.
• Me'yor - sinus, nafas olish aritmi.
• Uchinchi standart simda (koʻkrakda) chuqur Q toʻlqini paydo boʻlishi mumkin.

EKG protsedurasi tugagach, siz chaqaloqning yuragi ishi haqida toʻliq bilib olishingiz mumkin.

EKG o'tkazish

Protsedura zamonaviy elektrokardiograf apparati yordamida amalga oshiriladi. Bolaning tanasiga maxsus elektrodlar biriktirilgan bo'lib, ular yurakda hosil bo'lgan elektr potentsiallarini idrok etadilar, bu esa o'z navbatida qog'ozga yoziladi. Xo'sh, bolalarga EKG qanday qilinadi? Amalda 12 ta o'tkazgich qo'llaniladi: ulardan 6 tasi so'rg'ich elektrodlari bilan ko'krak qafasiga o'rnatiladi, qolgan 6 ta standart elektrod esa oyoq-qo'llariga qo'llaniladi. Bolada EKGni o'tkazish uchun kichik o'lchamdagi elektrodlar qo'llaniladi, ular chaqaloqqa terining shikastlanishiga olib kelmaslik uchun maxsus shaklga ega. Ba'zi klinikalar bir martalik so'rg'ichlardan foydalanadi, ular juda yumshoq va hech qanday iz qoldirmaydi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun bir martalik datchiklar to'plamini xarid qilishingiz mumkin.

Zamonaviy qurilmalar o'qishlarni qurilmaning ichki xotirasida saqlash, ularni tashqi muhitga yozib olish va birlamchi ishlov berishni amalga oshirish imkonini beradi. EKGning to'liq transkripti, uning talqini va natijalarini berish shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Har bir bola uchun ko'rsatkichlar individualdir, variantlarda ma'lum og'ishlar bo'lishi mumkin, ammo ular fiziologik me'yorlardan tashqariga chiqmasligi kerak.

Bolaga EKGni qanday qilish kerakko'z yoshlari?

Protsedura chaqaloqqa hech qanday og'riq keltirmaydi, lekin bolalar yangi, g'ayrioddiy hamma narsadan qo'rqishadi va shuning uchun hatto so'rg'ichlarni ko'rish ham ularni muvozanatdan chiqarishi mumkin. Agar protsedura chaqaloqqa tegishli bo'lsa, uni ovqatlantirishdan keyin, uxlash vaqtida, chaqaloq bo'shashgan va harakatsiz bo'lganda amalga oshirish yaxshiroqdir. Bolaga EKGni ko'z yoshlarsiz o'tkazish juda mumkin. Nima bo'layotganini allaqachon idrok etgan bolalar biroz tayyorgarlik ko'rishlari kerak. Ular bilan uyda shifokor sifatida o'ynang, qo'g'irchoqlarda protsedurani ko'rsating, ularga buni boshdan kechirish kerakligini ayting. O'g'il bolalar robot o'ynashga yaxshi javob berishadi. O'g'lingizga u boshqariladigan simlar ulangan robot bo'lishini ayting. Jarayon davomida u jimgina yotishi, o'zini uxlab yotgandek ko'rsatishi kerak, shunda android armiyasidan dushman uni sezmaydi. Siz chaqaloqning klinikaga borishdan qanday zavq olishini ko'rasiz, u hatto o'ynash uchun qaytib kelishni xohlaydi.

EKG kerak bo'lganda

Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, yirik shaharlarning har ikkinchi aholisi kardiologlarga murojaat qiladi. Yurak-qon tomir kasalliklari, afsuski, salomatlik bilan bog'liq muammolar orasida birinchi o'rinda turadi. Shuning uchun barcha tsivilizatsiyalashgan mamlakatlar hayotning birinchi yilidagi chaqaloqlarda EKG protsedurasini majburiy qilib qo'yishadi. Bundan tashqari, talab qilinadi:

• Bolalar bog'chasiga, maktabga qabul qilinganda tibbiy ko'rikdan o'tishda.
• Tibbiy koʻrikdan oʻtishda.
• Har qanday sport boʻlimida darslardan oldin.
• Kerakli operatsiyalardan oldin.
• Surunkali LOR kasalliklarida muntazam ravishda EKG o'tkazilishi kerak.
• Keyinasoratlarni oldini olish uchun pnevmoniya, bronxit, tonzillit.
• Yurak shovqinini aniqlash uchun.

Agar chaqaloq soʻrish vaqtida tez charchab qolsa, lablar atrofidagi teri siyanotik boʻlib qoladi, bu holda bolaga oddiygina EKG qilish kerak. Qaerda qilish kerak - har qanday pediatr sizga aytadi. Barcha klinikalar ushbu og'riqsiz muolajani amalga oshirish imkonini beruvchi zamonaviy jihozlarga ega.

Agar bola to'satdan hushini yo'qotsa, tez charchasa, shish, bosh aylanishi, yurak va bo'g'imlarda og'riqlar bo'lsa, EKG ham majburiydir. Bolalar kardiologiga qo'ng'iroq qilishni unutmang.

Ko'rsatkichlar

Xullas, keling, bolaning EKG natijalarini ko'rib chiqaylik. Deshifrlash, ko'rsatkichlar normasi kattalar bemorining EKGsidan biroz farq qiladi. Biroq, shifokor bolalardagi ko'rsatkichlarni dekodlashda har doim ma'lum yosh xususiyatlarini hisobga oladi. Xususan, bu yurak urishi - 3 yoshgacha bo'lgan kichik bolalarda bunday ko'rsatkich daqiqada 100 dan 110 gacha bo'lishi mumkin va bu norma hisoblanadi. Vaqt o'tishi bilan yurak urish tezligi pasayadi va balog'at yoshiga etganida u kattalarnikiga teng bo'lgan ko'rsatkichni berishi kerak (daqiqada 60 dan 90 gacha).

Bolalarda EKG ko'rsatkichlarini dekodlashda shifokor yurak qismlarida (P, QRS, T balandlik oralig'ida) o'tadigan elektr impulslari 120 dan 200 ms gacha bo'lgan ko'rsatkichlarga ega ekanligini ta'kidlashi kerak, bu besh kvadrat. QRS kompleksi qorinchalarning hayajonlanganligini aniqlash imkonini beradi. Buning uchun ular orasidagi intervalni o'lchangQ va S tishlari, bu ko'rsatkichlar 60 dan 100 ms gacha bo'lgan chegaralardan oshmasligi kerak. Alohida e'tibor - o'ng qorincha (V1-V2) qo'zg'alishi. Bolalar kardiyogrammasi ko'pincha bu ko'rsatkich chapdan yuqori ekanligini ko'rsatadi. Yoshi bilan bu ko'rsatkichlar normal holatga qaytadi.

Bolalar EKG diagrammasi ko'pincha R-tepaliklarda tishlash, bo'linish, qalinlashishni ko'rsatadi. Katta yoshdagi bunday ko'rsatkich bradikardiya yoki taxikardiyani ko'rsatadi. Bolalar uchun bu umumiy holat.

Biz ko'rsatkichlar normalari haqida gaplashdik. Biroq, EKG natijalarini o'zingiz talqin qilishga urinmang, bu muammoni yuqori malakali shifokor hal qilishi kerak.

Qoʻshimcha diagnostika

Agar bola uch yoshdan oshgan boʻlsa, aniq natijalar uchun stressli EKG tavsiya etiladi. Ya'ni, avval ular tinch holatda o'qishadi, so'ngra biroz mashg'ulotdan so'ng hayajonlanishadi (chaqaloq velosipedni aylantirishga, sakrashga ruxsat beriladi).

Agar bolada normal ko'rsatkichlardan biron bir og'ish bo'lsa, bemor qo'shimcha tekshiruvlarga yuboriladi. Siz yurakning ultratovush tekshiruvidan o'tishingiz kerak. Invaziv bo'lmagan protsedura mutlaqo og'riqsizdir, hech qanday travmatik vositalar ishlatilmaydi.

Keyin kompyuter tomografiyasi yordamida yurak ishidagi har qanday patologiyalar aniqlanadi va aniqlanadi.

Xulosa - ota-onalar farzandlarining sog'lig'ini qat'iy nazorat qilishlari kerak va EKG protsedurasi muntazam ravishda, odatda yiliga bir marta o'tkazilishi kerak.