Plasental etishmovchilik: sabablari va davolash

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:30

Ayollar uzoq kutilgan chaqaloqni ko'tarib, ko'pincha turli xil muammolarga duch kelishga majbur bo'lishadi. Ba'zi hollarda onaning o'zi uchun ham, chaqaloq uchun ham xavf yo'q. Ammo, agar sizda biron bir kasallik bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing.

Agar homiladorlik davrida ayolga platsenta etishmovchiligi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unda bu hali jumla emas. Bu kasallik o'sayotgan homila joylashgan hududdagi o'zgarishlarning butun majmuasidir. Ba'zi hollarda bunday patologiya chaqaloqning endigina rivojlana boshlagan organlari faoliyatining buzilishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun uteroplasental etishmovchilik nima ekanligini batafsilroq ko'rib chiqishga arziydi. Agar kasallik belgilariga aniqlik kiritsangiz, jiddiy asoratlardan qochishingiz mumkin.

Umumiy ma'lumot

Plasental etishmovchilik - bu muhim komponentning ishlashi paytida buzilishlarga olib keladigan maxsus sindrom. Bu homilaning ayolning o'zi azob chekayotgan kasalliklarga reaksiyaga kirishishi fonida sodir bo'ladi.

Agar biz ushbu kasallikning namoyon bo'lishi haqida gapiradigan bo'lsak, unda odatda bu platsentaning mavjudligida ifodalanadi.bir nuqtada u chaqaloqning ehtiyojlariga javob berishni to'xtatadi. Bunday holda, hujayralar va qo'shni to'qimalarga ta'sir qiladigan juda jiddiy molekulyar o'zgarishlar sodir bo'ladi. Bu homilaning ichki organlarining rivojlanish tezligi va sifatiga ta'sir qiladi.

Agar statistika haqida gapiradigan bo'lsak, homiladorlik davrida platsenta etishmovchiligi 30% hollarda uchraydi. Ko'pincha, bu yurak-qon tomir tizimi kasalliklari, gormonal tarkibdagi buzilishlar va ayolning genitouriya tizimida yuzaga keladigan yallig'lanish jarayonlari tufayli yuzaga keladi. Ba'zi hollarda, patologiyaning murakkab darajasi homilaning o'limiga olib kelishi mumkin.

Ayollar platsenta yetishmovchiligidan eng koʻp zarar koʻrganlar, avvallari homilador boʻlgan yoki bir qator asoratlar, jumladan, abort deb ataladigan kasallikdan aziyat chekkan ayollardir. Ushbu kasallik jarayonida homila rivojlanishda kechikishni boshlashi mumkin. Bu hodisa odatda homila-platsenta etishmovchiligi deb ataladi.

turlar

Tibbiy amaliyotda birlamchi platsenta yetishmovchiligi izolyatsiya qilingan. U homiladorlikning dastlabki 16 xaftaligida rivojlanadi. Ushbu davrda homila uchun zarur bo'lgan ozuqa muhiti hosil bo'ladi va xomilalik tuxum to'g'ridan-to'g'ri bachadon devorlaridan biriga o'rnatiladi. Kasallik rivojlanishining ikkilamchi bosqichida qon oqimi buziladi.

Shuningdek mavjud:

• O'tkir plasental etishmovchilik. Bunday holda, bachadonda qon oqimining keskin buzilishi mavjud. Bu platsentaning o'zi va gematomalarning paydo bo'lishi bilan bog'liq. Bu bosqich juda xavflidir, chunki ubir necha soat ichida rivojlanishi mumkin. Bu vaqtda homila hipoksiyaga uchraydi va o'ladi.
• Surunkali platsenta etishmovchiligi. Bunday holda, qon oqimining buzilishi asta-sekin sodir bo'ladi. Oziq muhit o'zgargan sharoitlarga moslashish qobiliyatini yo'qotganda, u distrofiyaga uchraydi. Bundan tashqari, boshqa oʻzgarishlar ham sabab boʻlishi mumkin.

Plasentaning surunkali etishmovchiligi o'tkir hujumga qaraganda kamroq xavflidir. Ammo bunday kasallik shoshilinch tibbiy aralashuvni talab qiladi.

Kasallikning og'irligi

Ushbu koʻrsatkich asosida ajrating:

• Kompensatsiyalangan plasental etishmovchilik. Bunday holda, kelajakdagi onaning tanasida biokimyoviy jarayonlarning kichik buzilishi sodir bo'ladi. Misol uchun, juda ko'p protein ishlab chiqariladi. Bunday holda, platsenta qon oqimining normal darajasini saqlaydi, ammo homila gipoksiyasi ehtimoli hali ham mavjud.
• Dekompensatsiyalangan etishmovchilik. Bunday holda, platsentaning shakllanishi paytida, ozuqaviy materialning chaqaloq uchun zarur bo'lgan funktsiyalariga salbiy ta'sir ko'rsatadigan juda jiddiy buzilishlar sodir bo'ladi. Bundan tashqari, ushbu bosqichda bachadonda qon oqimining yomonlashishi kuzatiladi, bu homilaning jiddiy kislorod ochligiga olib keladi.

Kasallikning uch fazasi

Ushbu patologiya ma'lum bir naqsh bo'yicha rivojlanadi. Birinchi bosqichda platsenta ayolning tanasida yuzaga keladigan har qanday o'zgarishlarga keskin ta'sir qila boshlaydi. U baland bilan ishlaydiadolatli jinsiy aloqada uzoq muddatli homiladorlik tashxisi qo'yilgan bo'lsa, kuch bilan. Shuningdek, shunga o'xshash kasallik engil shakldagi preeklampsi fonida va kelajakdagi onaning tanasida xolesterin miqdori ortishi bilan rivojlanadi.

Ikkinchi bosqichda platsenta avvalgi faoliyatini yo'qotadi. Shu bilan birga, uning ko'rsatkichlari normadan oshib ketadi. Bu davrda lipidlarning ko'payishi kuzatiladi va gormonlar faolligi, aksincha, pasayadi. Bunday o'zgarishlarga engil preeklampsiya, gipertoniya, yurak nuqsonlari va boshqa kasalliklar olib keladi.

Uchinchi bosqichda yo'ldoshning to'liq ishdan chiqishi kuzatiladi. Natijada, homilada qon aylanishi jiddiy ravishda buziladi. Plasenta etishmovchiligining bu bosqichi homilaning intrauterin rivojlanishi jarayonida jiddiy kechikishlarga olib keladi. Bu gipoksiya va o'limga olib kelishi mumkin.

Shuningdek, nima uchun bu kasallik ko'pincha bola tug'adigan ayollarda paydo bo'lishini ko'rib chiqishga arziydi.

1-darajali platsenta etishmovchiligi: paydo bo'lish sabablari

Bu turdagi patologiya, birinchi navbatda, homilaning o'zi bilan bog'liq bo'lgan genetik kasalliklar tufayli namoyon bo'ladi. Bu ota-onalarning genetik materialida ma'lum xatolar bo'lgan kamdan-kam hollarda sodir bo'ladi. Trisomiya homilada topilishi mumkin. Bu bir vaqtning o'zida uchta bir xil turdagi xromosomalarga ega ekanligini anglatadi. Oʻchirish va hokazolarni ham aniqlash mumkin.

1-darajali uteroplasental etishmovchilik rivojlanishining yana bir sababi - onaning jiddiy yuqumli kasalliklarga chalinishi mumkin.homiladorlikning birinchi 16 xaftasi. Bunday holda, uning tanasidagi viruslar yoki bakteriyalar homila anomaliyalariga sabab bo'lishi mumkin.

Shuningdek, tuxumdonlarning etarli darajada faolligi ko'pincha kasallikning ushbu bosqichiga olib keladi. Misol uchun, agar ayol tanasi to'liq homiladorlik uchun zarur bo'lgan progesteronni etarli darajada ishlab chiqarmasa.

2-darajali platsenta etishmovchiligi: nima uchun rivojlanadi

Bunday holatda, eng keng tarqalgan sabab, ayolning bunday muammolarga olib keladigan ma'lum biologik xususiyatlariga ega bo'lishidir. Kelajakdagi onaning yoshini ham hisobga olish kerak. Agar u hali 18 yoshga to'lmagan yoki 30 yoshdan oshgan bo'lsa, unda bu holda tana chaqaloqning tug'ilishiga to'liq bardosh bera olmaydi. Birinchi holda, u hali bunday zarbalarga to'liq tayyor emas, ikkinchi holatda, u bunday hodisalar uchun juda "eskirgan" bo'lishi mumkin.

Shuningdek, kelajakdagi onaning turmush tarzi homiladorlik paytida platsenta etishmovchiligining sababi bo'lishi mumkin. Agar ayol yomon ovqatlansa, chekishni, ichishni yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilishni davom ettirsa, bularning barchasi rivojlanayotgan homilaga salbiy ta'sir qiladi.

Ishlari tufayli agressiv kimyoviy moddalar yoki zaharlar bilan aloqa qilishga majbur bo'lganlar ayniqsa ehtiyot bo'lishlari kerak. Shuningdek, homila anomaliyalari va platsenta shakllanishining buzilishi ayolning kasbiga ko'ra doimiy ravishda rentgen apparati bilan ishlashga yoki juda yuqori yoki past haroratlarda ishlashga majbur bo'lishidan kelib chiqishi mumkin. Salbiy mumkinta'sir va haddan tashqari jismoniy faoliyat, bu holatda ayollar uchun qat'iyan kontrendikedir.

Shuningdek, platsenta etishmovchiligining sabablari haqida gapirganda, ayolning surunkali kasalliklardan aziyat chekishiga e'tibor qaratish lozim. Misol uchun, agar u ilgari buyrak kasalligi, yurak-qon tomir kasalliklari, yuqori qon shakar yoki gormonal kasalliklar tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bularning barchasi homila uchun, xususan, platsentaning to'g'ri shakllanishi jarayonida noxush oqibatlarga olib kelishi mumkin. Qalqonsimon bez patologiyalari va qon kasalliklari bilan og'riganlar ham ehtiyot bo'lishlari kerak.

Bundan tashqari, homilador onaning kasallik tarixini diqqat bilan o'rganishga arziydi. Ko'pincha platsenta etishmovchiligi bepushtlik uchun davolangan, homilador bo'lgan ayollarda uchraydi. Oldingi homiladorlik paytida qayd etilgan har qanday asoratlar ichki organlarning to'g'ri ishlashiga va bolaning rivojlanishi uchun zarur bo'lgan yo'ldoshning shakllanishiga ta'sir qiluvchi oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Agar ayol abort qilgan yoki bachadonida nuqson boʻlgan boʻlsa, bu homila tugʻish jarayoniga ham taʼsir qilishi mumkin.

Xavf omillari

Nosog'lom turmush tarzini olib boradigan, semirib ketish va doimiy stress va depressiyadan aziyat chekadigan ayollar eng ehtiyotkor bo'lishlari kerak.

O'tmishdagi ginekologik kasalliklar ham hozirgi paytda jiddiy muammolarga olib kelishi mumkin. Misol uchun, agar ayol endometriyal lezyonlardan aziyat cheksa. Qoida tariqasida, bu sodir bo'ladinoto'g'ri bajarilgan abort protsedurasi tufayli yuzaga kelgan. Shuningdek, ilgari bachadon miomasi tashxisi qo'yilgan ayollar shifokor ko'rigidan o'tishlari va tahlillarni topshirishlari mumkin. Xuddi shu narsa xlamidiya va boshqa tos a'zolarining ginekologik kasalliklari kabi infektsiyalardan davolanganlarga ham tegishli.

Ammo, agar ilgari hech qanday muammo bo'lmagan bo'lsa, bu siz dam olishingiz mumkin degani emas. Hozirgi homiladorlik davrida platsenta etishmovchiligini qo'zg'atadigan turli xil asoratlar ham rivojlanishi mumkin. Misol uchun, agar ayol tug'ishning ikkinchi trimestrida qon ketishidan aziyat cheksa. Xuddi shu narsa oligohidramnioz yoki polihidramnioz tashxisi qo'yilganlarga ham tegishli.

Salbiy Rh faktori bo'lgan ayollar ikki baravar ehtiyot bo'lishlari kerak. Bu ko'rsatkich juda xavflidir. Ayrim hollarda homiladorlik ayollar uchun mutlaqo kontrendikedir.

Semptomlar

Agar platsenta etishmovchiligining namoyon bo'lishi haqida gapiradigan bo'lsak, unda uning mavjudligini mustaqil ravishda aniqlash deyarli mumkin emas. Qoidaga ko'ra, birinchi jiddiy alomatlar paydo bo'lganda, homila allaqachon hayotga mos kelmaydigan jiddiy zararni oladi. Ushbu kasallikning birinchi namoyonlarini aniqlash uchun keng qamrovli tekshiruv zarur. Olingan ma'lumotlarga asoslanib, mutaxassis platsenta etishmovchiligining asosiy ko'rinishlarini ko'rish imkoniyatiga ega bo'ladi. Bunga quyidagilar kiradi:

• Arteriya tomirlarini qisman qayta qurish. Biroq, 56% hollarda buklinik ko'rinish chaqaloqning normal tug'ilishi uchun xosdir. Shuning uchun shifokor, agar ular topilgan bo'lsa, miomaning hajmiga ham e'tibor beradi. Agar tugunlar juda katta bo'lsa, demak, uteroplasental arteriyalar deformatsiyalangan bo'lishi mumkin.
• Shuningdek, platsenta etishmovchiligi rivojlanishi bilan siz o'lik joylarni ko'rishingiz mumkin.
• Mumkin boʻlgan muammo haqida signal berish uchun mioma va xomilalik tuxum oʻrtasida joylashgan mushak membranasi juda yupqalashgan.

Davolash

Agar terapevtik choralar haqida gapiradigan bo'lsak, unda birinchi navbatda shifokorlar bachadonda qon oqimini o'rnatishga harakat qilishadi. Shuningdek, platsenta etishmovchiligini davolash jarayonida homila rivojlanishining sekinlashishi ehtimolini bartaraf etish uchun profilaktika choralari ko'riladi. Bunda chaqaloqning kattaligi va holati hisobga olinadi.

Shuningdek, ushbu bosqichda shifokorlar tug'ish uchun eng yaxshi vaqtni va uning turini tanlashga harakat qilishadi. Ba'zi hollarda chaqaloqning tabiiy yo'l bilan tug'ilishi imkonsiz bo'lib qoladi, keyin sezaryen amalga oshiriladi.

Davolashning asosiy bosqichlaridan biri homila holatidagi har qanday oʻzgarishlarni diqqat bilan kuzatishdir. Buning uchun haftalik ultratovush tekshiruvi majburiydir. Bachadon va uning asosiy tomirlarida qon oqimining tezligini o'lchash ham talab qilinadi. Shunga o'xshash tekshiruv 3-5 kun oralig'ida amalga oshiriladi.

Kardiotokografiya ham amalga oshiriladi. Ushbu protsedura xomilalik yurak mushaklarining qisqarishi qanday sinxron tarzda ishlab chiqarilganligining rekordidir. Bu hodisa zarurhar kuni bajaring.

Shuningdek, davolanishga dori-darmonlar kiradi. Avvalo, shifokor qon oqimini sezilarli darajada yaxshilaydigan dori-darmonlarni buyuradi. Angioprotektorlar ham qo'llaniladi, ularning faoliyati tomirlarni mumkin bo'lgan shikastlanishdan himoya qilishga qaratilgan. Ba'zi hollarda to'g'ridan-to'g'ri bachadonning o'zida mushaklarning kuchlanishini kamaytirish talab qilinadi. Buning uchun shifokor tokolitiklarni buyuradi.

Ayol allaqachon bu davrda juda katta stressni boshdan kechirayotganligi sababli, qo'shimcha stress vaziyatni yanada og'irlashtirishi mumkin. Shuning uchun adolatli jinsiy aloqa vakillariga engil sedativlarni qabul qilish tavsiya etiladi. Shifokor, shuningdek, tug'ruq paytida ayolning holatini barqarorlashtirish va immun tizimining faoliyatini yaxshilash mumkin bo'lgan umumiy mustahkamlovchi vositalar kursini belgilaydi.

Agar ayolga dekompensatsiyalangan etishmovchilik tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unda bu holda xomilalik tuxum rivojlanishida jiddiy kechikish mavjud. Bunday hollarda shoshilinch kasalxonaga yotqizish talab etiladi.

Imumkin asoratlar

Yuqorida aytib o'tilganidek, bunday patologiya gipoksiyaga va homila rivojlanishining kechikishiga olib kelishi mumkin. Bu salbiy hodisalarning barchasi uning intrauterin o'limiga olib kelishi mumkin.

Agar chaqaloq hali ham tug'ilsa va tug'ilsa, unda pnevmoniya, patologik sariqlik va boshqa teri kasalliklari rivojlanishi mumkin.

Homilaning platsenta etishmovchiligi, hatto belgilangan vaqtda tug'ilgan bo'lsa ham, erta tug'ilishga olib kelishi mumkin. Shu bilan birga, chaqaloqning massasi qiyin bo'lishi mumkinAgar chaqaloq 38-40 xaftada tug'ilsa, 2000 ga yetadi.

Shuningdek, shunga o'xshash kasallik homila asab tizimining juda jiddiy perinatal lezyonlarini qo'zg'atishi mumkin. Bunday holda bolaning miyasi faoliyati buziladi.

Profilaktika

Bunday muammolarni oldini olish uchun homiladorlikni rejalashtirish va unga tayyorgarlik ko'rishga mas'uliyat bilan yondashish kerak. Agar ayolda surunkali kasalliklar bo'lsa, ularni o'z vaqtida davolash kerak va shundan keyingina bolani homilador qilish haqida o'ylashni boshlaydi.

Bo'lajak ona, albatta, etarlicha uxlashi va iloji boricha ochiq havoda vaqt o'tkazishi kerak. Bunday holda, antenatal klinikada ro'yxatdan o'tish kerak. Shifokor har tomonlama tekshiruvdan o'tishi va chaqaloqni tug'ishning barcha bosqichlarida homilador onaning sog'lig'ini kuzatishi kerak.

Shuningdek, siz dietangizni kuzatishingiz va barcha yomon odatlardan voz kechishingiz kerak. Ratsionda iloji boricha ko'proq meva, sabzavotlar va ko'katlar bo'lishi kerak.