Homiladorlik davrida past hCG: testlarni o'tkazish, natijalarni ochish qoidalari, klinik me'yorlar va patologiyalar, homilaga ta'siri va ginekologlarning maslahati

2024 Muallif: Priscilla Miln | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-02-18 14:43

Homiladorlik davrida ayol ko'p marta turli xil test va tekshiruvlardan o'tishi kerak. Dastlabki test inson xorionik gonadotropini uchun qondir. U bilan homiladorlik bor-yo'qligi aniqlanadi. Natijalarni dinamikada ko'rsangiz, homilaning rivojlanishidagi ba'zi patologiyalar va anormalliklarni qayd etishingiz mumkin. Bunday tahlil natijalari shifokorga rahbarlik qiladi va homiladorlikni boshqarish taktikasini belgilaydi. Ushbu maqolada homiladorlik davrida past hCG ga e'tibor qaratamiz. Bu nimani anglatadi, umuman tahlilni qanday olish kerak va normalar qanday? Oddiy homiladorlik paytida past hCG bo'lishi mumkinmi yoki bu anormalliklarning aniq dalilidirmi?

HCG qisqacha

Xorionik gonadotropin o'ziga xos xususiyatga egajinsi va yoshidan qat'i nazar, sog'lom odamning tanasida 0 dan 5 gacha bo'lgan gormon. Agar odamda shish aniqlansa, gormon darajasi me'yordan oshib ketadi.

Homiladorlik davridan boshlab ko'rsatkich doimiy ravishda oshib boradi va muddatga qarab o'zgaradi. Urug'lantirilgan hujayra bachadon devoriga yopishgan paytdan boshlab platsentaning rivojlanishi boshlanadi, bu qondagi gormon darajasining oshishiga yordam beradi. HCG ikkita birlikdan iborat, alfa va beta. Birinchisi noyob emas, qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormonga o'xshaydi. Ikkinchisi maxsus, u faqat hCG gormoniga xosdir. Aynan uning miqdoriy ko'rsatkichi qon tekshiruvi natijalarida aks etadi va homiladorlik testida ikkinchi chiziq paydo bo'lishiga ta'sir qiladi.

Ayolda hCG darajasining ortishi, yuqorida aytib o'tilganidek, homiladorlikning dalili bo'lishi mumkin. Ammo bu holatda ham o'zlarining indikativ me'yorlari o'rnatildi, ularning ortiqcha bo'lishi turli kasalliklarning tahdidini ko'rsatadi. Bu diabetes mellitus, shish va boshqalar. Homiladorlik davrida past hCG nafaqat bolaning, balki onaning hayotiga xavf tug'diradigan og'ishlar haqida ham gapiradi. Keling, gormon testlarining turlarini aniqlaylik.

HCG testlarining xilma-xilligi

Tibbiyotda ikkita asosiy test turi mavjud - bu umumiy hCG va erkin beta-hCG ni aniqlash.

1. HCG uchun umumiy tahlil homiladorlikning birinchi kunlarida, urug'lantirish va implantatsiya aktini tasdiqlash zarur bo'lganda qo'llaniladi. Agar bola tug'ish davri normal davom etsa va patologiyalar bo'lmasa, gormon darajasi har kuni oshadi.11-haftadan oldin 2 marta. Ushbu nuqtadan keyin kontsentratsiya asta-sekin kamayadi, lekin keskin emas. Shuningdek, tug'ruqdan oldingi uch yoki to'rt martalik testlarning bir qismi sifatida umumiy tahlil o'tkaziladi, ular xavf guruhini aniqlaydi va 2 trimestrda chaqaloq va homilador ona uchun qanday tahdidlar mavjudligini aniqlaydi. Bu faqat homiladorlik davrida yuqori yoki past hCG mavjudligini aniqlaydi. Qanday patologiyalarni bashorat qilish mumkin, ularni qanday aniqlash mumkin?
2. Beta-hCG uchun tahlil. Ushbu turdagi tahlil turli xil shakllanishlarni aniqlash va o'rganishda qo'llaniladi. Masalan, moyak saratoni, hidatidiform drift va boshqalar. Homiladorlik davrida u birinchi va ikkinchi trimestrlarda skriningning bir qismi sifatida ham amalga oshiriladi. Ko'rsatkichlar bolada Down sindromi, Edvardsni tashxislashi mumkin. Agar test natijasi ijobiy bo'lsa, unda ayol xavf ostida, ammo bu uning kasalliklari borligiga yuz foiz ishonch hosil qilmaydi. Yana bir qancha tadqiqotlar o'tkazish kerak. Umumiy qoida sifatida, ayollar homiladorlikning 8-12, 16-20 xaftalarida bunday tahlilni o'tkazadilar. Maxsus ko'rsatkichlar mavjud - yoshi o'ttiz besh yoshdan oshgan, qarindoshlarida Daun sindromining mavjudligi, ijobiy test natijalari, avvalroq o'tgan.

HCG uchun eng keng tarqalgan test qon testidir, bu organizmdagi gormon kontsentratsiyasini eng aniq va aniq aks ettiradi. Gormon uchun siydik berish ham mumkin, bu usul uyda homiladorlik diagnostikasi uchun qo'llaniladi (ikki chiziq bilan test). Ro'yxatdan o'tish paytida ayol gormon kontsentratsiyasi uchun siydik ham beradi, ammo shuni yodda tutish kerakki, bunday material ko'rsatadi.homiladorlik paytida past hCG. Axir, element qondan siydikka asta-sekin o'tadi, gormon hosil bo'lgan va uzatiladigan qon tekshiruvi ancha aniqroq bo'ladi.

HCG uchun qachon tekshirilishi kerak

Ayollar uchun gormonal qon testlari quyidagi shartlarda o'tkaziladi:

• homiladorlikni aniq tashxislash zaruriyati;
• tuxumdon disfunktsiyasi, stress, zaharlanish, yuqumli kasalliklar va boshqa anomaliyalar tufayli hayz ko'rishning uzoq davom etishi;
• o'smalarning paydo bo'lishi va rivojlanishiga shubha, shuningdek, bunday turdagi kasallikdan (neoplazmalar) keyin ayolni kuzatish.

Homiladorlikning boshida ayol erta bosqichlarda homiladorlik davrida past hCG ni aniqlash uchun dinamikada tahlil qiladimi yoki aksincha, ko'payganmi? Natijada ko'plab kasalliklar va og'ishlar tashxis qilinadi va oldini oladi. Homiladorlik paytida hatto sog'lom ayol ham muntazam ravishda testlardan o'tadi. Bu 1 va 2 trimestrda o'tkaziladigan kompleks prenatal skriningda deyiladi.

Tahlildan oʻtish qoidalari

Endi hCG uchun qanday tahlil qilish kerakligiga o'tamiz. Biz qon testini ko'rib chiqamiz, chunki u eng ma'lumotli va dolzarbdir. Keling, o'zgartirishning asosiy qoidalarini belgilaymiz.

1. Umumiy yoki bepul tahlil boʻlishidan qatʼi nazar, qon tomirdan olinishi kerak. Bu eng aniq natijani venoz qondir.
2. Qon topshirishdan 10 soat oldin siz ovqatdan bosh tortishingiz kerak, ya'ni och qoringa tahlil qiling. Agar etkazib berish paytidaAgar ayol biron bir dori qabul qilsa, natijalarda xatolikka yo'l qo'ymaslik uchun u bu haqda mutaxassisga xabar berishi kerak.
3. Homiladorlik yoshini hisoblash uchun hayz ko'rish kechikkan paytdan boshlab 4-5-kuni birinchi tahlilni o'tkazish kerak. 2-3 kundan keyin siz uni qayta qabul qilishingiz va natijalarni dinamikada ko'rishingiz mumkin. Bu erda homiladorlikning dastlabki bosqichlarida hCG darajasi past yoki hech qanday anormallik yo'qligi va homiladorlik normal davom etayotgani ko'rinadi.
4. Tibbiy kuretaj yoki abortdan keyin hCG uchun qon testi ham olinadi. Buni operatsiyadan bir necha kun o'tgach qilish tavsiya etiladi. Agar ayolning tanasida xomilalik tuxum qoldiqlari saqlanib qolsa, u holda hCG darajasi odatdagidan yuqori bo'ladi.

Agar siz testlardan toʻgʻri oʻtsangiz, natijalarni ishonch bilan kutishingiz mumkin. Ularni dekodlash shifokorning mutlaq vakolatidir. Biz faqat ko'rsatkichlar standartlarini beramiz, hatto sog'lom ayolda ham u yoki bu yo'nalishda ulardan og'ish bo'lishi mumkin. Erta homiladorlik davrida past hCG aslida bunday bo'lmasligi mumkin, mutaxassis bilan maslahatlashishni unutmang, siz faqat taklif qilingan ma'lumotlarga asoslana olmaysiz. Bu nafaqat ayol tanasining individual xususiyatlariga, balki har bir laboratoriya o'z standartlarini belgilashiga va o'z yo'lida testlarni o'tkazishiga bog'liq, bu esa natijalarga ta'sir qiladi. Shuning uchun testlar o'tkazilgan klinikada maslahat so'rash yaxshidir.

Natijalar transkripti

HCG darajasi individualdir, o'z-o'zidan dekodlash ko'rsatkichdir va siz unga 100% tayanolmaysiz. Agar homiladorlikning boshida hCG darajasi pastligini aniqlasangiz, shifokoringiz bilan bog'laning va u bilan maslahatlashing. Shunday qilib, standartlar sifatida belgilangan ko'rsatkichlar normalarini ko'rib chiqing.

1. Homiladorlikning birinchi haftasi - ml uchun 20 dan 150 IU.
2. 2-3 hafta 100 dan 4870 birlik oraligʻi bilan tavsiflanadi.
3. homiladorlikning 4-haftasi - 1110 - 31500 birlik.
4. 5-hafta - 2560 dan 82300 birlikgacha.
5. Homiladorlikning 6-haftasida bu daraja 23100 dan 151000 birlikgacha;
6. 7-hafta - 27300 dan 233000 birlikgacha.
7. 8-dan 11-haftaga qadar ko'rsatkichlar 20900 dan 291000 birlikgacha bo'lishi mumkin. Bu gormonning eng yuqori darajasi.
8. 12-16 haftalar konsentratsiyaning asta-sekin pasayishini ko'rsatadi, u ml uchun 6150 - 103000 mU ga yetishi mumkin.
9. 17-dan 21-haftaga qadar koʻrsatkichlar yanada kamayadi - 4720 - 80100.
10. 22-39-haftalarda - 2700 dan 78100 gacha.

Eslatib qo'yingki, homiladorlik davrida hCG me'yoridan past bo'lganligini aniqlashga shoshilishning hojati yo'q. Shifokor bilan maslahatlashib, unga qiziqqan barcha savollarni berish kerak. Bundan tashqari, har qanday og'ish nafaqat qon natijalari emas, balki alomatlar majmuasi bilan birga keladi.

Homiladorlikning erta davrida past hCG sabablari

Tibbiyotda qondagi gormon darajasining sezilarli darajada pasayishiga olib keladigan bir nechta asosiy hodisalar mavjud. Bular, birinchi navbatda:

1. O'z-o'zini abort qilish bilan tahdid qilish.
2. Homila muzlashi.
3. Etopik homiladorlik.
4. Homila rivojlanishidagi patologiyalar.

Agar bolaning homiladorlik davrining oxirigacha past daraja kuzatilsa, bu ortiqcha homiladorlikni ko'rsatadi. Bunday holda, tug'ilishga olib kelishi mumkin bo'lgan dori-darmonlarga murojaat qilish yaxshiroqdir.

Asosiysi shoshilinch xulosa chiqarmaslik. Avvalo, siz shifokor bilan maslahatlashingiz, qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazishingiz, gormon darajasining pasayishi sababini aniqlab olishingiz kerak. Ko'pgina hollarda bolaning va onaning holatini tahlil qilish uchun ultratovush tekshiruvi buyuriladi. Ba'zida homiladorlik davrida kam hCG sabablari homiladorlik muddatini noto'g'ri hisoblash, tadqiqotni o'z vaqtida o'tkazmaslik, shuningdek, mutaxassislar ishidagi xatolardir.

Etopik homiladorlik

Sinov natijalarini olayotganda, past gormonlar darajasining birinchi sababi ektopik homiladorlikdir. Bu urug'lantirilgan tuxumning bachadon devoriga emas, balki tuxumdon yoki naychaga biriktirilganligi bilan bog'liq. Shuning uchun ma'lum bir bosqichda hujayra rivojlanish jarayoni to'xtaydi va yorilish paydo bo'ladi. Bu ayol uchun halokatli. Tashxis qo'yish uchun qo'shimcha tadqiqot buyuriladi - masalan, ultratovush tekshiruvi. Tahlillarda dinamika ham yo'q - erta bosqichlarda homiladorlik davrida doimo past hCG qayd etiladi. Embrionning sog'lom rivojlanishi bilan gormon har kuni 2 marta ko'payadi, patologiya mavjud bo'lganda, bir hafta ichida 2 marta ko'payadi. Shu sababli, homiladorlik testi deyarli sezilmaydigan ikkinchi qatorni ko'rsatadi.

Homila xiralashishi va tushish

Bu hodisa aks holda regressiv homiladorlik deb ataladi. U bilan bolani tug'ishning birinchi kunlari va haftalarida gormon darajasi doimiy ravishda oshib boradi, hamma narsa belgilangan me'yorlarga muvofiq ketadi. Muayyan nuqtada indikator keskin to'xtaydi va o'sish to'xtaydi. Bu homilaning xiralashganini yoki ayol tanasi tomonidan urug'lantirilgan hujayraning rad etilishini ko'rsatadi, bu esa abortga olib keladi.

Ko'rsatkichlarning dinamik o'sishining to'xtashi ko'p hollarda patologiyaning mavjudligini ko'rsatadi. Agar hCG to'satdan o'sishni to'xtatsa yoki pasayishni boshlasa, bu embrion hayotining tugashini ko'rsatadi. Uyda siz ushbu hodisani ham tekshirishingiz mumkin - homiladorlik testini o'tkazish orqali. Natija manfiy bo'ladi, garchi avval test ikki qatorni ko'rsatgan edi.

Rivojlanish patologiyalari

Bu holda gormonning o'sishi kuzatiladi, ammo u sog'lom homiladorlikdagidek yorqin va tez bo'lmaydi. Plasentaning genetik etishmovchiligi bilan hCG darajasining pasayishi. Bundan tashqari, gormonning past darajasi ona va bola o'rtasidagi qon aylanishining buzilishini ko'rsatadi. E'tibor bering - vahima qo'zg'ashning hojati yo'q, shoshilinch xulosalar chiqarish va homiladorlik davrida past hCG bilan nima qilish kerakligi haqida o'ylash kerakmi? Shifokor har doim kompleksdagi barcha belgilarni baholaydi, qo'shimcha testlar, tadqiqotlar buyuradi, buning yordamida siz kasalliklar va patologiyalar mavjudligini aniq aniqlashingiz mumkin.

HCG darajalari va IVF

Protokolning muvaffaqiyati hCG uchun ayol qonining natijalarida ko'rsatiladi. Bu birinchiprotseduradan keyin ayol qabul qiladigan tahlil. Umumiy qoida sifatida, u hujayra o'tkazilgan kundan boshlab o'n to'rtinchi kuni topshiriladi. Gormon darajasining oshishi homiladorlikning boshlanishini ko'rsatadi, hamma narsa tabiiy kontseptsiya bilan bir xil tarzda sodir bo'ladi.

IVF holatida homiladorlik davrida past hCG ektopik homiladorlikdan dalolat beradi. Albatta, xavflar minimallashtiriladi, ammo imkoniyat hali ham saqlanib qolmoqda. Hujayralar ayolning bachadoniga AOK qilingan bo'lsa ham, implantatsiyadan oldin ular harakatlanishi mumkin, ya'ni tuxumdonlarga yopishib olish imkoniyati mavjud. Ektopik homiladorlik tashxisi shoshilinch davolash va shoshilinch choralarni talab qiladi.

Homiladorlikni past gormonlar darajasida saqlash

HCG darajasi past bo'lgan yaxshi homiladorlik mumkin, barchasi normadan og'ish darajasiga, shuningdek, bu sodir bo'lgan sababga bog'liq. Bu holatda bolani ko'tarish murakkab bo'lishi mumkin, ammo hali ham mumkin. Ammo jarrohlik aralashuvi va urug'lantirilgan hujayrani ayolning tanasidan olib tashlash juda muhim bo'lgan holatlar mavjud - ektopik homiladorlik va homila xiralashishi. Aks holda, bu bemorning hayotiga qimmatga tushishi mumkin.

HCG pastligining sabablari ayolning hayotiga jiddiy xavf tug'dirmaydigan boshqa omillar bo'lsa, shifokor individual homiladorlik rejasini tuzadi. Gormon darajasi shifoxona rejimida tahlil qilinadi, shifokorlar vaziyatni barqarorlashtirishga qaratilgan turli choralarni qo'llashadi. Ko'payadigan dori-darmonlarning keng doirasi mavjudgormonlar darajasi kerakli belgigacha. Bunday holda, muvaffaqiyatli homiladorlik va past hCG homilador onaning hayoti va sog'lig'iga tahdid solmaydigan mos tushunchalardir. Bu IVF protsedurasidan foydalanganda ayniqsa muhimdir. Agar davolanish va terapiyadan so'ng hCG darajasi normal holatga qaytsa va endi pasaymasa, sog'lom bola tug'ish ehtimoli sezilarli darajada oshdi va endi tahdid yo'q.

Mutaxassis fikri

HCG darajasi past bo'lgan qon natijalarini olganida, ayol ginekolog bilan maslahatlashuvga borishi kerak. Ko'pgina shifokorlar qo'shimcha tadqiqotlar davomida hech qanday anormallik aniqlamagan va alomatlar bo'lmasa, genetik mutaxassis bilan maslahatlashish uchun murojaat qilishadi.

Ko'pchilik genetik va ginekologlarning ta'kidlashicha, homiladorlikni saqlab qolish va past hCG bilan sog'lom bola tug'ish mumkin, siz faqat homiladorlikni boshqarish taktikasini tanlashingiz kerak. Har oyda bir qator tahlillar beriladi, ularning yordami bilan bolaning rivojlanishidagi genetik mutatsiyalar va patologiyalar chiqarib tashlanadi. Batafsilroq platsenta va uning ishini, funksionalligini o'rganish kerak. Ko'pgina hollarda, gormonning past darajasi uning ishidagi og'ishlarni ko'rsatadi. Asosiysi, tashvishlanmang, o'z farovonligingizni baholashda ob'ektiv bo'ling, sog'lig'ingizni adekvat baholang.